Ateroskleroottisen plakin histologiset löydökset sepelvaltimossa
Visti, Irene (2016)
Visti, Irene
2016
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Degree Programme in Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2016-03-29
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201603301370
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201603301370
Tiivistelmä
Ateroskleroosi on tunnettu tulehduksellisena sairautena. Tutkimustyötä sairauden patogeneesin selvittämiseksi on tehty vuosikymmeniä, mutta taudin lukuisat mekanismit ja aiheuttajat ovat edelleen osittain hämärän peitossa.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tarkastella ateroskleroottisten plakkien histologisia piirteitä sekä luumenin ahtaumaosuutta. Ateroskleroottiset plakit luokiteltiin Amerikan sydänyhdistyksen (American Heart Association) suositteleman histologisen luokituksen mukaisesti. Tulehduksen osuutta ateroskleroosiin arvioitiin kiinnittämällä huomiota tulehdussoluesiintymiin. Lisäksi selvitettiin muuttujien suhdetta ikään, BMI:iin ja sukupuoleen. Aineistona oli 111 vainajan sepelvaltimonäytteet, jotka oli kerätty Tampereella oikeuslääketieteellisten ruumiinavausten yhteydessä vuosina 2001-2004.
Valtaosassa näytteitä (88%) oli ateroskleroottisia muutoksia. Sekä miesten että naisten näytteissä suurin yksittäinen leesiotyyppi oli kalkkeumaa sisältävä leesiotyyppi Vb (miehillä 25,0% ja naisilla 35,7% näytteistä). Lymfosyyttien esiintyvyydessä todettiin olevan yhteys leesiotyypin morfologian etenemiseen (p<0,001). Lymfosyyttien määrällä ja sijainnilla oli yhteys myös ahtauman vaikeusasteeseen. Ahtauman vaikeutuessa lymfosyyttien määrä lisääntyi ja niitä sijaitsi perifeerisemmin adventitiassa (p<0,001). Kalkkeutuneissa plakeissa todettiin ohuempi sidekudoskatto (p=0,026). BMI:n ja AHA-leesiotyyppien välillä ei yhteyttä löytynyt (p=0,835).
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tarkastella ateroskleroottisten plakkien histologisia piirteitä sekä luumenin ahtaumaosuutta. Ateroskleroottiset plakit luokiteltiin Amerikan sydänyhdistyksen (American Heart Association) suositteleman histologisen luokituksen mukaisesti. Tulehduksen osuutta ateroskleroosiin arvioitiin kiinnittämällä huomiota tulehdussoluesiintymiin. Lisäksi selvitettiin muuttujien suhdetta ikään, BMI:iin ja sukupuoleen. Aineistona oli 111 vainajan sepelvaltimonäytteet, jotka oli kerätty Tampereella oikeuslääketieteellisten ruumiinavausten yhteydessä vuosina 2001-2004.
Valtaosassa näytteitä (88%) oli ateroskleroottisia muutoksia. Sekä miesten että naisten näytteissä suurin yksittäinen leesiotyyppi oli kalkkeumaa sisältävä leesiotyyppi Vb (miehillä 25,0% ja naisilla 35,7% näytteistä). Lymfosyyttien esiintyvyydessä todettiin olevan yhteys leesiotyypin morfologian etenemiseen (p<0,001). Lymfosyyttien määrällä ja sijainnilla oli yhteys myös ahtauman vaikeusasteeseen. Ahtauman vaikeutuessa lymfosyyttien määrä lisääntyi ja niitä sijaitsi perifeerisemmin adventitiassa (p<0,001). Kalkkeutuneissa plakeissa todettiin ohuempi sidekudoskatto (p=0,026). BMI:n ja AHA-leesiotyyppien välillä ei yhteyttä löytynyt (p=0,835).