Radikaalileikkauksen vaikutukset endometrioosipotilaan seksuaalisuuteen
Kainulainen, Jasmin; Nykänen, Jenni; Hellsten, Jenni (2020)
Kainulainen, Jasmin
Nykänen, Jenni
Hellsten, Jenni
2020
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202005098118
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202005098118
Tiivistelmä
Endometrioosia esiintyy vain naisilla, sillä se on riippuvainen naishormonista eli estrogeenistä. Endometrioosia sairastaa 8–10 prosenttia hedelmällisessä iässä olevista naisista. Yleisimpiä oireita ovat kivuliaat kuukautiset, yhdyntäkipu, krooninen lantiokipu ja hedelmättömyys. Oireiden voimakkuus voi vaihdella lievästä vaikeaan, mutta kivun voimakkuus ei aina liity endometrioosin vakavuuteen. (Acien ja Velasco 2013.) Sairaudella on negatiivisia vaikutuksia seksuaalisiin toimintoihin ja puolet endometrioosipotilaista ilmoittaa kärsivänsä niistä (Bolmont ym. 2016). Oireita hoidetaan ensisijaisesti lääkkeillä ja sairauden vaikeusasteen mukaan voidaan päätyä leikkaushoitoon. Sairauteen ei ole parantavaa hoitoa. (De la Hera-Lazaro ym. 2016.)
Tutkimuksen tarkoituksena oli kartoittaa endometrioosia sairastavien naisten omakohtaisia kokemuksia seksuaalisuudesta ennen ja jälkeen radikaalileikkauksen. Tutkimuksen tavoitteena on saadun tiedon perusteella kehittää leikkauksen jälkeistä ohjausta ja seksuaalineuvontaa. Tutkimus antaa lisää tietoa radikaalileikkausta harkitseville leikkauksen tuomista seksuaalisuuden muutoksista sekä vaikutuksista naisen minäkuvaan.
Tutkimus toteutettiin laadullisena tutkimuksena ja aineisto kerättiin Webropol-kyselyllä avoimia kysymyksiä käyttäen. Saadut vastaukset käsiteltiin käyttämällä induktiivista sisällönanalyysiä. Tutkimuksen tilasi Korento Ry. Kyselylomake lähetettiin Korento Ry:ssä toimivalle yhteyshenkilölle, hän laittoi sen yhdistyksen jäsenten Facebook ryhmään nimeltä ”Endometrioosittaret”. Henkilöt, joille oli tehty radikaalileikkaus, valikoituivat satunnaisesti Facebook-ryhmästä. Kyselylomakkeeseen oli aikaa vastata noin kuukauden verran ja siihen vastasi yhteensä 14 henkilöä.
Johtopäätöksenä voidaan todeta, että radikaalileikkauksen läpikäyneet naiset kokivat pääosin helpotusta leikkauksesta. Tyytyväisyyttä koettiin erityisesti kipujen helpottumisesta, yhdyntäkertojen lisääntymisestä ja tunne-elämän positiivisista muutoksista. Kaikille leikkaus ei tuonut helpotusta. Haittavaikutuksia koki vain pieni osa vastaajista, heitä vaivasivat esimerkiksi vaihdevuosioireet, kivut sekä muutokset orgasmin saavuttamisessa.
Vastauksista nousi esille, että ohjausta kaivataan enemmän radikaalileikkauksen jälkeisistä seksuaalisuuden muutoksista. Jatkossa voitaisiin tutkia minkälaista ohjausta seksuaalisuuden muutoksista kaivataan. Tulosten perusteella voitaisiin tehdä esimerkiksi opas, jota voitaisiin hyödyntää terveydenhuollossa endometrioosipotilaiden hoidossa ja neuvonnassa. Kansainvälisellä tasolla aihetta voisi tutkia isommalta joukolta, jotta saataisiin kattavampi kuva radikaalileikkauksen vaikutuksista. Olisi myös mielenkiintoista tietää, onko ohjaukseen panostettu enemmän muissa maissa. Endometriosis is only found in women due to its dependency on female hormone estrogen. 8 to 10 per cent of women in fertile age are diagnosed with endometriosis and its most common symptoms include painful periods, dyspareunia, chronic pelvic pain and infertility. The symptoms can range from mild to severe, but the sensation of pain is not always directly linked to the severity of the endometriosis. (Acien and Velasco 2013.) The condition has negative implications on sexual activities, which has been reported by half of the endometriosis patients (Bolmont et al. 2016). The symptoms are primarily treated with medication and depending on the severity of the condition, a surgery might be applied. Nevertheless, there is no cure for endometriosis for the moment. (De la Hera-Lazaro et al. 2016.)
The objective of the study was to study personal experiences of patients diagnosed with endometriosis in order to compare their sexuality before and after a radical surgery. The goal of this research was to develop post-surgery guidance and sexual counseling. Therefore, research in this area can give further information on radical surgery and its consequences to one’s sexuality and self-image.
The study was conducted as a qualitative research where the material was collected using Webrol-questionnaire survey with open-ended questions. The responses were analysed through inductive analysis. The client organization of the thesis was Korento Registed Association. The questionnaire was sent to Korento’s contact person who then put it into the association’s Facebook group called “endometrioosittaret” (women with endometriosis). Persons who had undergone a radical surgery were randomly selected through the Facebook group and they were given one (1) month to respond. A total of fourteen women (n=14) participated in the survey.
In conclusion, it was noted that the women who had undergone a radical surgery found the surgery to be mostly relieving. Satisfaction was especially reported in pain relief, increase of sexual intercourse, and improvements in one’s emotional life. Nevertheless, radical surgery did not alleviate everyone’s symptoms, though only a small amount of the respondents experienced side effects such as menopause, discomfort and changes in orgasming.
The study results showed that more post-radical surgery guidance on changes in one’s sexuality were wished for. Hence, future research could focus on what kind of guidance on such changes could be provided for. Based on the results, a guidebook could be developed for the use of health care workers to treating and advising endometriosis patients. The topic could be more widely researched at an international level with a larger subject group to get a comprehensive view of the effects of radical surgery. In addition, it would be interesting to know whether other countries have invested more in this kind of guidance.
Tutkimuksen tarkoituksena oli kartoittaa endometrioosia sairastavien naisten omakohtaisia kokemuksia seksuaalisuudesta ennen ja jälkeen radikaalileikkauksen. Tutkimuksen tavoitteena on saadun tiedon perusteella kehittää leikkauksen jälkeistä ohjausta ja seksuaalineuvontaa. Tutkimus antaa lisää tietoa radikaalileikkausta harkitseville leikkauksen tuomista seksuaalisuuden muutoksista sekä vaikutuksista naisen minäkuvaan.
Tutkimus toteutettiin laadullisena tutkimuksena ja aineisto kerättiin Webropol-kyselyllä avoimia kysymyksiä käyttäen. Saadut vastaukset käsiteltiin käyttämällä induktiivista sisällönanalyysiä. Tutkimuksen tilasi Korento Ry. Kyselylomake lähetettiin Korento Ry:ssä toimivalle yhteyshenkilölle, hän laittoi sen yhdistyksen jäsenten Facebook ryhmään nimeltä ”Endometrioosittaret”. Henkilöt, joille oli tehty radikaalileikkaus, valikoituivat satunnaisesti Facebook-ryhmästä. Kyselylomakkeeseen oli aikaa vastata noin kuukauden verran ja siihen vastasi yhteensä 14 henkilöä.
Johtopäätöksenä voidaan todeta, että radikaalileikkauksen läpikäyneet naiset kokivat pääosin helpotusta leikkauksesta. Tyytyväisyyttä koettiin erityisesti kipujen helpottumisesta, yhdyntäkertojen lisääntymisestä ja tunne-elämän positiivisista muutoksista. Kaikille leikkaus ei tuonut helpotusta. Haittavaikutuksia koki vain pieni osa vastaajista, heitä vaivasivat esimerkiksi vaihdevuosioireet, kivut sekä muutokset orgasmin saavuttamisessa.
Vastauksista nousi esille, että ohjausta kaivataan enemmän radikaalileikkauksen jälkeisistä seksuaalisuuden muutoksista. Jatkossa voitaisiin tutkia minkälaista ohjausta seksuaalisuuden muutoksista kaivataan. Tulosten perusteella voitaisiin tehdä esimerkiksi opas, jota voitaisiin hyödyntää terveydenhuollossa endometrioosipotilaiden hoidossa ja neuvonnassa. Kansainvälisellä tasolla aihetta voisi tutkia isommalta joukolta, jotta saataisiin kattavampi kuva radikaalileikkauksen vaikutuksista. Olisi myös mielenkiintoista tietää, onko ohjaukseen panostettu enemmän muissa maissa.
The objective of the study was to study personal experiences of patients diagnosed with endometriosis in order to compare their sexuality before and after a radical surgery. The goal of this research was to develop post-surgery guidance and sexual counseling. Therefore, research in this area can give further information on radical surgery and its consequences to one’s sexuality and self-image.
The study was conducted as a qualitative research where the material was collected using Webrol-questionnaire survey with open-ended questions. The responses were analysed through inductive analysis. The client organization of the thesis was Korento Registed Association. The questionnaire was sent to Korento’s contact person who then put it into the association’s Facebook group called “endometrioosittaret” (women with endometriosis). Persons who had undergone a radical surgery were randomly selected through the Facebook group and they were given one (1) month to respond. A total of fourteen women (n=14) participated in the survey.
In conclusion, it was noted that the women who had undergone a radical surgery found the surgery to be mostly relieving. Satisfaction was especially reported in pain relief, increase of sexual intercourse, and improvements in one’s emotional life. Nevertheless, radical surgery did not alleviate everyone’s symptoms, though only a small amount of the respondents experienced side effects such as menopause, discomfort and changes in orgasming.
The study results showed that more post-radical surgery guidance on changes in one’s sexuality were wished for. Hence, future research could focus on what kind of guidance on such changes could be provided for. Based on the results, a guidebook could be developed for the use of health care workers to treating and advising endometriosis patients. The topic could be more widely researched at an international level with a larger subject group to get a comprehensive view of the effects of radical surgery. In addition, it would be interesting to know whether other countries have invested more in this kind of guidance.