Ryhmäneuvolat raskausdiabeetikoille
Reilimo, Heidi (2019)
Reilimo, Heidi
2019
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019112221982
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019112221982
Tiivistelmä
Suomessa synnyttää vuosittain noin 52 000 naista, joista raskausdiabeteksen saa 18 prosenttia eli lähes 10 000. Heistä karkeasti puolet sairastuu myöhemmin kakkostyypin diabetekseen. Tämä tarkoittaa 5 000 uutta diabeetikkoa vuodessa, joiden diabeteksen ja niiden komplikaatioiden vuosittaiset hoitokustannukset voivat nousta jopa 28 miljoonaan euroon. Turussa raskausdiabetes -diagnoosien määrä oli vuonna 2016 1254 ja vuonna 2018 jo 1733. Maailmanlaajuisesti ajatellen raskausdiabetes liittyy noin 21,4 miljoonaan syntymään vuosittain.
Synnyttäjien paino lisääntyy iän myötä, ja 35 vuotta täyttäneistä synnyttäjistä olikin vuonna 2015 ylipainoisia 25 % ja lihavia 15 %. Yli 25 -vuotiailla raskausdiabetekseen sairastumisen riski on 3,8 kertainen ja yli 40 -vuotiailla jopa seitsenkertainen alle 25 -vuotiaisiin nähden. Raskausdiabeteksen seulonta kattaa lähes kaikki äidit, ja diagnoosiin riittää yksi poikkeava arvo kahden tunnin sokerirasituksessa. Usein raskausdiabetes liittyy ylipainoon, vääränlaisiin ravitsemustottumuksiin, vähäiseen liikuntaan ja muihin epäterveellisiin elämäntapoihin. Raskausdiabeteksen toteaminen tarjoaa hyvän mahdollisuuden kokonaisvaltaiseen elintapojen arviointiin ja terveysneuvontaan.
Kehittämisprojekti toteutettiin Turun kaupungin hyvinvointitoimialalle neuvolapalveluihin. Ryhmämuotoinen ohjaus oli neuvolassa saadun yksilöohjauksen lisänä ryhmiin osallistuneille äideille ja puolisoille. Tarve oli kehittää ravitsemusohjausta sekä yleisesti raskausdiabeetikoiden ohjausta Turussa.
Tarkoituksena oli suunnitella ja kehittää ryhmäneuvolatyyppinen toimintamalli nyt raskaana oleville raskausdiabeetikoille sekä jo synnyttäneille. Raskaana olevat osallistuivat kahteen terveydenhoitajan, ravitsemusterapeutin sekä liikuntapalveluvastaavaan ohjaamaan tapaamiseen, jo synnyttäneille oli yksi tapaaminen. Jokaisella kerralla osallistuneilta kysyttiin palautetta ja he täyttivät palautelomakkeen. Saatu palaute oli positiivista ja kaikki kokivat saaneensa tukea raskausdiabeteksen hoitoon, myös jatkoa ryhmille toivottiin. Around 52,000 women give birth each year in Finland, of whom 18%, or nearly 10,000, get gestational diabetes. Of these, roughly half subsequently develop type 2 diabetes. This translates into 5,000 new diabetics a year, whose annual treatment costs for diabetes and their complications can reach up to € 28 million. In Turku, the number of gestational diabetes diagnoses was 1,254 in 2016 and 1,733 in 2018. Globally, gestational diabetes is associated with approximately 21.4 million births each year.
The weight of women giving birth increases with age, and in 2015, 25% of those who were 35 years of age were overweight and 15% were obese. Over-25s and up to seven times higher in the over-40s compared to the under-25s. Screening for gestational diabetes covers almost all mothers, and one abnormal value for diagnosis is sufficient for a two-hour diabetes load. Obesity, malnutrition, poor physical activity, and other unhealthy lifestyles are often associated with gestational diabetes. Detecting seasonal diabetes mellitus offers a good opportunity for comprehensive lifestyle assessment and health counseling.
The development project was carried out for the welfare department of the City of Turku in a clinic. Group counseling was a complement to individual counseling at the clinic for mothers and spouses who participated in the group.
The aim was to design and develop a group counseling-type approach for pregnant women who are now pregnant and for those who have given birth. Pregnant women attended two meetings, led by a health nurse, a nutritionist, and a health service executive, with one meeting for those who had already given birth. Each time the participants were asked for feedback and filled out a feedback form. The feedback received was positive and everyone felt that they had received support for the treatment of gestational diabetes, and they wished the group to continue.
Synnyttäjien paino lisääntyy iän myötä, ja 35 vuotta täyttäneistä synnyttäjistä olikin vuonna 2015 ylipainoisia 25 % ja lihavia 15 %. Yli 25 -vuotiailla raskausdiabetekseen sairastumisen riski on 3,8 kertainen ja yli 40 -vuotiailla jopa seitsenkertainen alle 25 -vuotiaisiin nähden. Raskausdiabeteksen seulonta kattaa lähes kaikki äidit, ja diagnoosiin riittää yksi poikkeava arvo kahden tunnin sokerirasituksessa. Usein raskausdiabetes liittyy ylipainoon, vääränlaisiin ravitsemustottumuksiin, vähäiseen liikuntaan ja muihin epäterveellisiin elämäntapoihin. Raskausdiabeteksen toteaminen tarjoaa hyvän mahdollisuuden kokonaisvaltaiseen elintapojen arviointiin ja terveysneuvontaan.
Kehittämisprojekti toteutettiin Turun kaupungin hyvinvointitoimialalle neuvolapalveluihin. Ryhmämuotoinen ohjaus oli neuvolassa saadun yksilöohjauksen lisänä ryhmiin osallistuneille äideille ja puolisoille. Tarve oli kehittää ravitsemusohjausta sekä yleisesti raskausdiabeetikoiden ohjausta Turussa.
Tarkoituksena oli suunnitella ja kehittää ryhmäneuvolatyyppinen toimintamalli nyt raskaana oleville raskausdiabeetikoille sekä jo synnyttäneille. Raskaana olevat osallistuivat kahteen terveydenhoitajan, ravitsemusterapeutin sekä liikuntapalveluvastaavaan ohjaamaan tapaamiseen, jo synnyttäneille oli yksi tapaaminen. Jokaisella kerralla osallistuneilta kysyttiin palautetta ja he täyttivät palautelomakkeen. Saatu palaute oli positiivista ja kaikki kokivat saaneensa tukea raskausdiabeteksen hoitoon, myös jatkoa ryhmille toivottiin.
The weight of women giving birth increases with age, and in 2015, 25% of those who were 35 years of age were overweight and 15% were obese. Over-25s and up to seven times higher in the over-40s compared to the under-25s. Screening for gestational diabetes covers almost all mothers, and one abnormal value for diagnosis is sufficient for a two-hour diabetes load. Obesity, malnutrition, poor physical activity, and other unhealthy lifestyles are often associated with gestational diabetes. Detecting seasonal diabetes mellitus offers a good opportunity for comprehensive lifestyle assessment and health counseling.
The development project was carried out for the welfare department of the City of Turku in a clinic. Group counseling was a complement to individual counseling at the clinic for mothers and spouses who participated in the group.
The aim was to design and develop a group counseling-type approach for pregnant women who are now pregnant and for those who have given birth. Pregnant women attended two meetings, led by a health nurse, a nutritionist, and a health service executive, with one meeting for those who had already given birth. Each time the participants were asked for feedback and filled out a feedback form. The feedback received was positive and everyone felt that they had received support for the treatment of gestational diabetes, and they wished the group to continue.