Hypotermisen potilaan hoito ensihoidossa : Monialainen kehitysprojekti tulevaisuuden tuotekehitystä varten
Mehtonen, Sonja (2019)
Mehtonen, Sonja
2019
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905149599
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905149599
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten hypotermisten potilaiden ulkoinen hoito toteutuu ensihoidossa ja tuottaa ideoita tämän potilasryhmän hoidossa käytettävien tuotteiden kehittämiseksi. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa hypotermisten potilaiden hoidon ja ulkoisten lämmönhallintatuotteiden kehittämiseksi. Tämä opinnäytetyö oli osa Lappeenrannan-Lahden teknillisen yliopiston (LUT) ja Saimaan ammattikorkeakoulun (Saimia) terveydenhuollon tuotekehityksen yhteistyöprojektia.
Opinnäytetyö koostui kolmesta toteutuksen eri osasta. Vaiheessa I pidettiin aivoriihi Ensihoidon valtakunnallisen koulutusverkoston syysseminaarissa, jossa ammattilaisten näkemyksiä kartoitettiin hypotermisen potilaan hoidosta, olemassa olevista tuotteista ja hoitoketjusta. Vaiheessa II pidettiin monialaisia ideatyöpajoja Saimian sosiaali- ja terveysalan sekä LUT:n kemianalan opiskelijoiden ja opettajien kesken. Vaiheessa III tutkittiin yhden sairaanhoitopiirin hypotermisten potilaiden hoidon toteutumista ajalta 2016–2018. Ensihoitokertomuksista valittiin mukaan ne, joissa potilaan ruumiinlämpö oli 35 °C tai sen alle. Aineisto analysoitiin tilastollisesti.
Ensihoidon ammattilaiset kuvasivat aivoriihessä, että hypotermisen potilaan hoito ei ole yksiselitteistä ensihoidossa, ja että olemassa oleviin tuotteisiin liittyy riskejä niin potilasturvallisuuden kuin käyttäjän kannalta. Monialaisissa ideatyöpajoissa jaettiin oman alan substanssiosaamista ja innovoitiin uutta hypotermisten potilaiden ulkoiseen hoitoon kehitettävää tuotetta. Ensihoitokertomuksissa hypotermisia potilaita esiintyi koko ensihoitotehtävien määrään nähden vähän ja samoin hypotermian hoitoa oli kirjattu hypotermisten potilaiden määrään nähden vähän. Kirjausten perusteella EKG tutkimus oli puutteellista keskivaikeasti ja vaikeasti hypotermisten potilaiden kohdalla. Lämpötilaa kontrolloitiin vaihtelevasti ensihoitovaiheen aikana, vaikka potilas oli keskivaikeasti tai vaikeasti hypoterminen.
Tulevaisuudessa hypotermisten potilaiden hoidon haasteita tulisi selvittää heitä hoitaneilta ensihoitajilta. Potilaiden kokemuksia hypotermiasta ja sen hoidosta ensihoidossa tulisi tutkia, jotta saadaan käyttäjälähtöistä tietoa tulevalle tuotekehitykselle. The aim of the study was to find out how the external treatment of hypothermic patients takes place in emergency medical services (EMS) and provides ideas for the development of products used in the treatment of this patient group. The aim of the study was to produce information for the treatment of hypothermic patients and the development of external thermal management products. This study was part of a collaboration project of Lappeenranta-Lahti University of Technology (LUT) and Saimaa University of Applied Sciences (Saimia).
There were three acting parts in this study. Part I was brainstorming in national educational network of EMS. Discussions about hypothermic patient treatments, products and the chain of treatment were organized. Part II was multidisciplinary workshops with social- and healthcare and chemical students and teachers. Part III was a quantitative study from EMS patient reports. The data was collected in 2016-2018 in one health care district area.
The professionals in EMS described in the brainstorming that the treatment of hypothermia patients is not easy or simple. There are some risks with patient safety, and as well as in user safety. Every participant shared their own know-how in multidisciplinary workshops and innovate a new product to be developed for external treatment of hypothermic patients. In the quantitative study it was shown that the part of hypothermic patients are quite small in a group of EMS patients. Recording of hypothermia treatment was minor. ECG examination was defective in middle severe and severe hypothermia. Controlling body temperature in EMS even when a patient has middle severe or severe hypothermia was variable.
In the future there is a need for a study that reveals challenges in treating hypothermic patients. Challenges for the treatment of hypothermic patients should be investigated by the paramedics who have treated them. The patients' experiences of hypothermia and its treatment in EMS would also be of paramount importance to the research.
Opinnäytetyö koostui kolmesta toteutuksen eri osasta. Vaiheessa I pidettiin aivoriihi Ensihoidon valtakunnallisen koulutusverkoston syysseminaarissa, jossa ammattilaisten näkemyksiä kartoitettiin hypotermisen potilaan hoidosta, olemassa olevista tuotteista ja hoitoketjusta. Vaiheessa II pidettiin monialaisia ideatyöpajoja Saimian sosiaali- ja terveysalan sekä LUT:n kemianalan opiskelijoiden ja opettajien kesken. Vaiheessa III tutkittiin yhden sairaanhoitopiirin hypotermisten potilaiden hoidon toteutumista ajalta 2016–2018. Ensihoitokertomuksista valittiin mukaan ne, joissa potilaan ruumiinlämpö oli 35 °C tai sen alle. Aineisto analysoitiin tilastollisesti.
Ensihoidon ammattilaiset kuvasivat aivoriihessä, että hypotermisen potilaan hoito ei ole yksiselitteistä ensihoidossa, ja että olemassa oleviin tuotteisiin liittyy riskejä niin potilasturvallisuuden kuin käyttäjän kannalta. Monialaisissa ideatyöpajoissa jaettiin oman alan substanssiosaamista ja innovoitiin uutta hypotermisten potilaiden ulkoiseen hoitoon kehitettävää tuotetta. Ensihoitokertomuksissa hypotermisia potilaita esiintyi koko ensihoitotehtävien määrään nähden vähän ja samoin hypotermian hoitoa oli kirjattu hypotermisten potilaiden määrään nähden vähän. Kirjausten perusteella EKG tutkimus oli puutteellista keskivaikeasti ja vaikeasti hypotermisten potilaiden kohdalla. Lämpötilaa kontrolloitiin vaihtelevasti ensihoitovaiheen aikana, vaikka potilas oli keskivaikeasti tai vaikeasti hypoterminen.
Tulevaisuudessa hypotermisten potilaiden hoidon haasteita tulisi selvittää heitä hoitaneilta ensihoitajilta. Potilaiden kokemuksia hypotermiasta ja sen hoidosta ensihoidossa tulisi tutkia, jotta saadaan käyttäjälähtöistä tietoa tulevalle tuotekehitykselle.
There were three acting parts in this study. Part I was brainstorming in national educational network of EMS. Discussions about hypothermic patient treatments, products and the chain of treatment were organized. Part II was multidisciplinary workshops with social- and healthcare and chemical students and teachers. Part III was a quantitative study from EMS patient reports. The data was collected in 2016-2018 in one health care district area.
The professionals in EMS described in the brainstorming that the treatment of hypothermia patients is not easy or simple. There are some risks with patient safety, and as well as in user safety. Every participant shared their own know-how in multidisciplinary workshops and innovate a new product to be developed for external treatment of hypothermic patients. In the quantitative study it was shown that the part of hypothermic patients are quite small in a group of EMS patients. Recording of hypothermia treatment was minor. ECG examination was defective in middle severe and severe hypothermia. Controlling body temperature in EMS even when a patient has middle severe or severe hypothermia was variable.
In the future there is a need for a study that reveals challenges in treating hypothermic patients. Challenges for the treatment of hypothermic patients should be investigated by the paramedics who have treated them. The patients' experiences of hypothermia and its treatment in EMS would also be of paramount importance to the research.