Akuuttitilanteiden ennaltaehkäisy kotihoidossa käyttäen apuvälineenä ABCDE-menetelmää ja NEWS-riskipistetaulukkoa
Anetjärvi, Johanna; Vainio, Roosa (2019)
Anetjärvi, Johanna
Vainio, Roosa
2019
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905098640
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905098640
Tiivistelmä
Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä Toimivan Kodin hoitajille toimintakortit ABCDE-menetelmän ja NEWS-riskipistetaulukon käytöstä. Tueksi arvioimaan kotihoidon asiakkaiden fyysistä tilaa. Tavoitteena oli myös, että hoitajat osaisivat käyttää ABCDE-menetelmää ja NEWS-riskipistetaulukkoa kotihoidossa sekä kykenevät huomioimaan asiakkaan voinnin muutoksia ja tietävät milloin täytyy soittaa lisäapua. Tämän opinnäytetyön toimeksiantaja oli Helsingissä toimiva yksityinen kotihoito Toimiva Koti.
Tässä opinnäytetyössä teoria luotiin käyttämällä useita eri tietokantoja. Tietoa hankittiin pääsääntöisesti kotimaisia lähteitä käyttäen. Teoreettinen viitekehys pohjautui aiempiin saatuihin tutkimuksiin ABCDE-menetelmästä, NEWS-riskipistetaulukosta sekä suomalaisesta kotihoidosta. Pääteemat toimintakorteissa on edellä mainitut ABCDE-menetelmä ja NEWS-riskipistetaulukko, sekä niiden käyttö.
Alkukartoituksessa käytettiin laadullista tutkimusta. Toimivan Kodin hoitajille tehtiin laadullinen kyselylomake, jonka avulla selvitettiin nykytilaa, eli hoitajien tietoa ja kokemusta ABCDE menetelmästä ja NEWS-riskipistetaulukosta sekä niiden käytöstä. Tutkimus toteutettiin Toimivan Kodin tiloissa ja tutkimukseen osallistui seitsemän hoitajaa. Laadullisen aineiston analyysitapana käytettiin teemoittelevaa analyysimenetelmää. Saatujen vastausten perusteella osattiin luoda hoitajien tietoa ja osaamista tukevat ja parantavat toimintakortit.
Toimintakortteja rakennettiin kaksi. Toinen ABCDE-menetelmästä ja toinen NEWS-riskipistetaulukosta. Korttien rakenne perustui 3-4 kysymykseen, joiden vastaukset muodostivat selityksen mitä apuvälineet ovat, mihin niitä käytetään, kenelle ne on suunnattu ja toimintaohjeet niiden käyttöön. Lisäksi kortteihin rakennettiin taulukot kyseisistä apuvälineistä. Toimintakortit opastavat hoitajia käyttämään näitä työkaluja etenemällä kohta kohdalta ja näin saamaan vastauksia asiakkaan tilasta.
Toimintakortteja arvioitiin palautelomakkeen perusteella. Vain tutkimukseen osallistuneet hoitajat vastasivat palautekyselyyn. Palautteen mukaan, toimintakortit olivat selkeät ja auttoivat ymmärtämään työkaluja ja niiden käyttöä. Työntekijät uskoivat, että toimintakorttien avulla he osaavat kokonaisvaltaisemmin arvioida asiakkaan vointia ja oireita ja herkemmin reagoida niihin. Työntekijät uskoivat saavansa apua korteista epävarmoissa tilanteissa. Toimintakortit auttavat työelämäkumppania jatkossa asiakkaiden arvioinnissa sekä työntekijöiden perehdyttämisessä. Tämän opinnäytetyön pohjalta mahdollisia jatkotutkimuksia voisi olla toimintakorttien käytettävyys kotihoidon kentällä tai miten työkalujen käyttö on vaikuttanut asiakkaiden hoitoon ja kirjaamiseen. The purpose of this thesis was to make operation cards about the usage of ABCDE method and National Early Warning Score for the Toimiva Koti nurses to support physical evaluation of home care customers. The objective was also that nurses would be able to use ABCDE method and National Early Warning Score in home care as well as being able to take into account changes in patients well-being and knowing when to call additional help. The commissioner of this thesis was a private Home Care Toimiva Koti in Helsinki.
The theoretical framework was created by utilizing various databases. The data was acquired mainly from national sources. The theoretical framework was based on previous studies on the ABCDE method, the National Early Warning Score and Finnish home care. The main themes in the operation cards are the above mentioned ABCDE method, the National Early Warning Score and their application.
Qualitative research was used in the initial survey. A qualitative questionnaire was prepared for the Toimiva Koti nurses to find out the current, i.e. the knowledge and experience of the nurses on the ABCDE method, the National Early Warning Score and their use. The study was carried out at the premises of the Toimiva Koti and seven nurses participated in the research. The method of analysis of qualitative material was thematic analysis. Based on the answers received, it was possible to create operating cards that support and improve nurses’ knowledge and skills.
Two operating cards were built. One on ABCDE method and other on National Early Warning Score. The structure of the cards was based on 3 to 4 questions, the answers of which formed an explanation of what the aids are, what they are used for, to whom they are directed and how to use them. In addition, tables of these aids were built into the cards. Operating cards guide nurses to use these tools to move from point to point and thus get answers about the customer's condition.
The operation cards were evaluated on the basis of the feedback form. Only the surveyed nurses responded to the feedback questionnaire. According to the feedback, the operation cards were clear and helped to understand the tools and their application. The employees believed that they can more comprehensively assess the client’s health and symptoms as well as react more responsively with the use of operating cards. The employees believed that they would receive help from the cards in uncertain situations. In the future the operation cards help the work partners in customer evaluation and employee orientation. On the basis of this thesis, possible further studies could be the usability of operating cards in the home care field or how the use of tools has affected the care and recording of clients.
Tässä opinnäytetyössä teoria luotiin käyttämällä useita eri tietokantoja. Tietoa hankittiin pääsääntöisesti kotimaisia lähteitä käyttäen. Teoreettinen viitekehys pohjautui aiempiin saatuihin tutkimuksiin ABCDE-menetelmästä, NEWS-riskipistetaulukosta sekä suomalaisesta kotihoidosta. Pääteemat toimintakorteissa on edellä mainitut ABCDE-menetelmä ja NEWS-riskipistetaulukko, sekä niiden käyttö.
Alkukartoituksessa käytettiin laadullista tutkimusta. Toimivan Kodin hoitajille tehtiin laadullinen kyselylomake, jonka avulla selvitettiin nykytilaa, eli hoitajien tietoa ja kokemusta ABCDE menetelmästä ja NEWS-riskipistetaulukosta sekä niiden käytöstä. Tutkimus toteutettiin Toimivan Kodin tiloissa ja tutkimukseen osallistui seitsemän hoitajaa. Laadullisen aineiston analyysitapana käytettiin teemoittelevaa analyysimenetelmää. Saatujen vastausten perusteella osattiin luoda hoitajien tietoa ja osaamista tukevat ja parantavat toimintakortit.
Toimintakortteja rakennettiin kaksi. Toinen ABCDE-menetelmästä ja toinen NEWS-riskipistetaulukosta. Korttien rakenne perustui 3-4 kysymykseen, joiden vastaukset muodostivat selityksen mitä apuvälineet ovat, mihin niitä käytetään, kenelle ne on suunnattu ja toimintaohjeet niiden käyttöön. Lisäksi kortteihin rakennettiin taulukot kyseisistä apuvälineistä. Toimintakortit opastavat hoitajia käyttämään näitä työkaluja etenemällä kohta kohdalta ja näin saamaan vastauksia asiakkaan tilasta.
Toimintakortteja arvioitiin palautelomakkeen perusteella. Vain tutkimukseen osallistuneet hoitajat vastasivat palautekyselyyn. Palautteen mukaan, toimintakortit olivat selkeät ja auttoivat ymmärtämään työkaluja ja niiden käyttöä. Työntekijät uskoivat, että toimintakorttien avulla he osaavat kokonaisvaltaisemmin arvioida asiakkaan vointia ja oireita ja herkemmin reagoida niihin. Työntekijät uskoivat saavansa apua korteista epävarmoissa tilanteissa. Toimintakortit auttavat työelämäkumppania jatkossa asiakkaiden arvioinnissa sekä työntekijöiden perehdyttämisessä. Tämän opinnäytetyön pohjalta mahdollisia jatkotutkimuksia voisi olla toimintakorttien käytettävyys kotihoidon kentällä tai miten työkalujen käyttö on vaikuttanut asiakkaiden hoitoon ja kirjaamiseen.
The theoretical framework was created by utilizing various databases. The data was acquired mainly from national sources. The theoretical framework was based on previous studies on the ABCDE method, the National Early Warning Score and Finnish home care. The main themes in the operation cards are the above mentioned ABCDE method, the National Early Warning Score and their application.
Qualitative research was used in the initial survey. A qualitative questionnaire was prepared for the Toimiva Koti nurses to find out the current, i.e. the knowledge and experience of the nurses on the ABCDE method, the National Early Warning Score and their use. The study was carried out at the premises of the Toimiva Koti and seven nurses participated in the research. The method of analysis of qualitative material was thematic analysis. Based on the answers received, it was possible to create operating cards that support and improve nurses’ knowledge and skills.
Two operating cards were built. One on ABCDE method and other on National Early Warning Score. The structure of the cards was based on 3 to 4 questions, the answers of which formed an explanation of what the aids are, what they are used for, to whom they are directed and how to use them. In addition, tables of these aids were built into the cards. Operating cards guide nurses to use these tools to move from point to point and thus get answers about the customer's condition.
The operation cards were evaluated on the basis of the feedback form. Only the surveyed nurses responded to the feedback questionnaire. According to the feedback, the operation cards were clear and helped to understand the tools and their application. The employees believed that they can more comprehensively assess the client’s health and symptoms as well as react more responsively with the use of operating cards. The employees believed that they would receive help from the cards in uncertain situations. In the future the operation cards help the work partners in customer evaluation and employee orientation. On the basis of this thesis, possible further studies could be the usability of operating cards in the home care field or how the use of tools has affected the care and recording of clients.