Ensihoitopalvelun suurkäyttö - Palvelukokonaisuus ensihoidon avainasiakkaille
Retsu, Aapo; Siltala, Juho (2018)
Retsu, Aapo
Siltala, Juho
Oulun ammattikorkeakoulu
2018
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201803133302
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201803133302
Tiivistelmä
Ensihoidon tehtävämäärä lisääntyy ja saman aikaisesti koko sosiaali- ja terveysalan menot kasvavat. Paine lisätä ensihoidon resursseja kasvaa, mutta samalla julkisen talouden tilanne tiukkenee, eikä lisärahoitusta ole saatavissa. On löydettävä keinoja nykyisten resurssien tehokkaammalle ja tarkoituksenmukaisemmalle käytölle, jotta jo olemassa olevat resurssit riittävät jatkossakin. Yksi keino on vaikuttaa paljon palveluja käyttävien palvelukäyttäytymiseen. Tästä syystä Oulun seudun yhteispäivystys on tilannut Oulun ammattikorkeakoululta kolmen opinnäytetyön kokonaisuuden, jolla pyritään määrittämään ja kartoittamaan ensihoidon suurkäyttöä sekä etsimään ratkaisuvaihtoehtoja suurkäyttöön.
Tämän työn tavoitteena on kehittää pilotointivalmis palvelukokonaisuus ensihoidon avainasiakkaille. Palvelukokonaisuus perustuu kahteen aiempaan AMK-opinnäytetyöhön, systemaattiseen kirjallisuuskatsaukseen ensihoidon tai päivystyspoliklinikoiden suurkäyttäjille tehdyistä interventioista, asiantuntijahaastatteluihin sekä toimialueen resurssituntemukseen.
Laadukkaita tutkimuksia suurkäyttäjille suunnatuista interventioista on vähän. Kaikki systemaattisen kirjallisuuskatsauksen sisäänottokriteerit täyttäneet tutkimukset ovat suunnattu päivystyspoliklinikoille. Näistä tutkimuksista selvisi kuitenkin yksiselitteisesti, että palveluohjaus oikein ja laadukkaasti rakennettuna vähentää suurkäyttöä. Asiantuntijahaastattelusta saadun tiedon ja resurssituntemuksen avulla muokkasimme palvelukokonaisuudesta alueellemme soveltuvan, mutta säilytimme tutkimuksista esiinnousseet kriittiset kohdat palvelukokonaisuuden toimivuuden kannalta.
Kehittämämme palvelukokonaisuus on teoreettinen toimintamalli alueemme ensihoidon avainasiakkaiden palvelutarpeisiin. Palvelu koostuu avainasiakkaiden kartoittamisesta, yhteydenpidosta ja perusterveydenhuollon kautta järjestettävästä palveluohjauksesta. Palvelukokonaisuuden tarkoitus on vaikuttaa ensihoidon saatavuuteen, avainasiakkaiden hyvinvointiin ja ensihoitajien työhyvinvointiin. Jatkossa palvelukokonaisuus tulisi testata käytännössä ja sen yhteydessä tehdä tutkimus palvelun toimivuudesta, vaikutuksista ja vaikuttavuudesta.
Tämän työn tavoitteena on kehittää pilotointivalmis palvelukokonaisuus ensihoidon avainasiakkaille. Palvelukokonaisuus perustuu kahteen aiempaan AMK-opinnäytetyöhön, systemaattiseen kirjallisuuskatsaukseen ensihoidon tai päivystyspoliklinikoiden suurkäyttäjille tehdyistä interventioista, asiantuntijahaastatteluihin sekä toimialueen resurssituntemukseen.
Laadukkaita tutkimuksia suurkäyttäjille suunnatuista interventioista on vähän. Kaikki systemaattisen kirjallisuuskatsauksen sisäänottokriteerit täyttäneet tutkimukset ovat suunnattu päivystyspoliklinikoille. Näistä tutkimuksista selvisi kuitenkin yksiselitteisesti, että palveluohjaus oikein ja laadukkaasti rakennettuna vähentää suurkäyttöä. Asiantuntijahaastattelusta saadun tiedon ja resurssituntemuksen avulla muokkasimme palvelukokonaisuudesta alueellemme soveltuvan, mutta säilytimme tutkimuksista esiinnousseet kriittiset kohdat palvelukokonaisuuden toimivuuden kannalta.
Kehittämämme palvelukokonaisuus on teoreettinen toimintamalli alueemme ensihoidon avainasiakkaiden palvelutarpeisiin. Palvelu koostuu avainasiakkaiden kartoittamisesta, yhteydenpidosta ja perusterveydenhuollon kautta järjestettävästä palveluohjauksesta. Palvelukokonaisuuden tarkoitus on vaikuttaa ensihoidon saatavuuteen, avainasiakkaiden hyvinvointiin ja ensihoitajien työhyvinvointiin. Jatkossa palvelukokonaisuus tulisi testata käytännössä ja sen yhteydessä tehdä tutkimus palvelun toimivuudesta, vaikutuksista ja vaikuttavuudesta.