Natiiviröntgenkuvan laadun itsearviointi röntgenhoitajan työssä : Laatukäsikirja röntgenhoitajille
Ala-Krekola, Heidi (2018)
Ala-Krekola, Heidi
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2018
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201802052030
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201802052030
Tiivistelmä
Tässä opinnäytetyössä luotiin yksityisen kuvantamisyksikön röntgenhoitajille Laatukäsikirjaan ohje natiiviröntgenkuvien itsearviointia varten. Asettamalla kuvatarkastelulle ennalta määritetyt arviointikriteerit, saadaan yhtenäistettyä käytäntöjä eri hoitajien ja kuvantamisyksiköiden välillä. Laatukäsikirjaan on koottu yhtenäiset käytännöt kuvanlaadun arviointia varten, diagnostisesti tasalaatuisten röntgenkuvien tuottamiseksi. Laatukäsikirja tulee palvelemaan yksityistä, Suomessa kuvantamispalveluja tuottavaa, palveluntarjoajaa. Palveluntarjoajalla on kuvantamisen yksiköitä maanlaajuisesti, mutta yhtenäiset käytännöt, eri kuvantamisyksiköiden välillä kuvanlaadun tarkastelulle puuttuivat.
Itsearviointikohteena ei ole käytetty mitään yksittäistä tutkimuskohdetta, vaan itsearviointikriteerit on määritelty koskemaan kaikkia tutkimuskohteita. Arviointikriteereinä kuvanlaadun määrittämisessä on käytetty palvelun tuottajan omaa Röntgentutkimusten työohjetta (2017), Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) Hyvän kuvan kriteereitä (2014) sekä laitekohtaisia laitevalmistajan antamia raja-arvoja.
Natiiviröntgenkuvien laadun itsearvioinnin teoreettiseen osuuteen on tietoja koottu Säteilylain, Euroopan Komission sekä Kliinisen auditoinnin asiantuntijatyhmän suosituksista. Näiden pohjalta on valmistunut Laatukäsikirjan osio röntgenhoitajan kuvanlaadun itsearviointiin, joka on jaettu päivittäin tehtäviin natiiviröntgentutkimuksiin sekä vuosittain tehtäviin, dokumentoitaviin natiiviröntgentutkimuksiin. Röntgenhoitaja tekee jokaisen kuvauksen yhteydessä päätöksen röntgenkuvan laadun riittävyydestä. Laatukäsikirjasta löytyvät käytännöt, millä arviointikriteereillä kuvaa tulee arvioida päivittäin, ja miten tehdä päätös kuvanlaadun riittävyydestä. Laatukäsikirjassa on määritelty kohta kohdalta, miten toimitaan, jos kuvanlaatu ei ole riittävä. Vuosittain tehtäviä dokumentoitavia tutkimuksia varten, on Laatukäsikirjassa oma ohjeistus. Laadun riittävyyden osalta noudatetaan samaa ohjeistusta, kuin päivittäin tehtävissä tutkimuksissa, mutta dokumentointia varten on annettu lisäohjeistusta. Ohjeistuksesta löytyy muun muassa kriteerit, miten tehdään potilasvalinta dokumentoitavaan tutkimukseen.
Laatukäsikirja tulee käyttöön toimeksiantajan kaikkiin toimipisteisiin sekä sellaisenaan osaksi laajempaa Laatukäsikirja kokonaisuutta ja se on sähköisenä helposti koko henkilökunnan saatavilla. Sähköisenä se on myös helposti muokattavissa ja päivitettävissä. Laatukäsikirjan avulla pyritään diagnostisempiin ja tasalaatuisempiin natiiviröntgenkuviin sekä vahvistamaan henkilökunnan ammattitaitoa.
Itsearviointikohteena ei ole käytetty mitään yksittäistä tutkimuskohdetta, vaan itsearviointikriteerit on määritelty koskemaan kaikkia tutkimuskohteita. Arviointikriteereinä kuvanlaadun määrittämisessä on käytetty palvelun tuottajan omaa Röntgentutkimusten työohjetta (2017), Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) Hyvän kuvan kriteereitä (2014) sekä laitekohtaisia laitevalmistajan antamia raja-arvoja.
Natiiviröntgenkuvien laadun itsearvioinnin teoreettiseen osuuteen on tietoja koottu Säteilylain, Euroopan Komission sekä Kliinisen auditoinnin asiantuntijatyhmän suosituksista. Näiden pohjalta on valmistunut Laatukäsikirjan osio röntgenhoitajan kuvanlaadun itsearviointiin, joka on jaettu päivittäin tehtäviin natiiviröntgentutkimuksiin sekä vuosittain tehtäviin, dokumentoitaviin natiiviröntgentutkimuksiin. Röntgenhoitaja tekee jokaisen kuvauksen yhteydessä päätöksen röntgenkuvan laadun riittävyydestä. Laatukäsikirjasta löytyvät käytännöt, millä arviointikriteereillä kuvaa tulee arvioida päivittäin, ja miten tehdä päätös kuvanlaadun riittävyydestä. Laatukäsikirjassa on määritelty kohta kohdalta, miten toimitaan, jos kuvanlaatu ei ole riittävä. Vuosittain tehtäviä dokumentoitavia tutkimuksia varten, on Laatukäsikirjassa oma ohjeistus. Laadun riittävyyden osalta noudatetaan samaa ohjeistusta, kuin päivittäin tehtävissä tutkimuksissa, mutta dokumentointia varten on annettu lisäohjeistusta. Ohjeistuksesta löytyy muun muassa kriteerit, miten tehdään potilasvalinta dokumentoitavaan tutkimukseen.
Laatukäsikirja tulee käyttöön toimeksiantajan kaikkiin toimipisteisiin sekä sellaisenaan osaksi laajempaa Laatukäsikirja kokonaisuutta ja se on sähköisenä helposti koko henkilökunnan saatavilla. Sähköisenä se on myös helposti muokattavissa ja päivitettävissä. Laatukäsikirjan avulla pyritään diagnostisempiin ja tasalaatuisempiin natiiviröntgenkuviin sekä vahvistamaan henkilökunnan ammattitaitoa.