Lääkehoidon haittatapahtumat kardiologian osastolla
Leinonen, Kalevi (2017)
Leinonen, Kalevi
Laurea-ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017120820265
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017120820265
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoitus oli kuvailla vuoden 2016 aikana kardiologian osastolla tapahtuneita lääkehoidon haittatapahtumia. Opinnäytetyön tavoitteena oli tukea kardiologian osaston lääkehoidon kehittämistä.
Kansalliset suositukset ohjaavat potilasturvallisuutta, jonka yksi keskeinen alue on lääkehoidon turvallisuus. Lääkehoidon haittatapahtuma on seurausta lääkityspoikkeamasta ja raportoituja haittatapahtumia analysoimalla voidaan saada informaatiota lääkehoidon kehittämiseksi ja näin parantaa potilasturvallisuutta.
Opinnäytetyön tutkimuksellinen lähestymistapa on laadullinen. Tutkimusaineisto kerättiin HaiPro tietokannasta. Tutkimusaineisto koostui osaston raportoimista lääke- ja nestehoitoon, verensiirtoon, varjo- tai merkkiaineeseen liittyvistä, potilaalle haittaa aiheuttaneista ilmoituksista. Tutkimusaineisto analysoitiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin avulla.
Lääkehoidon haittatapahtumien analyysin tuottamat tärkeimmät tulokset liittyivät dokumentointiin, lääkehoidon toteutukseen, lääkehoidon toimintaedellytyksiin ja työntekijän tietotaitoon. Haittailmoituksissa raportoidut, haittaa aiheuttaneet lääkityspoikkeamat olivat aiheutuneet osin usean tekijän summana, yhden tekijän johtaessa toiseen ja osin yksittäisten tekijöiden aiheuttamana. Sisällönanalyysin tuottamat tulokset jäsensivät ja vahvistivat tiedossa olevaa tietoa. Tutkimuksen tuloksia voidaan hyödyntää lääkehoidon haittatapahtumien ennaltaehkäisyssä ja henkilökunnan koulutuksen suunnittelussa.
Tulosten mukaan turvallisen lääkehoidon toteuttaminen edellyttää lääkehoitoprosessin hallintaa, lisäksi hoitohenkilöstön tulee tuntea osaston sisäiset lääkehoidon toimintatavat.
On tärkeää käsitellä haittatapahtumailmoituksia, jotta voidaan kehittää olemassa olevia lääkehoidon toimintamalleja keskitetysti myös jatkossa ennaltaehkäisevästi. Jatkotutkimus-ehdotuksena on osaston lääkehoitoprosesseihin vaikuttavien sisäisten- ja ulkoisten prosessien kuvaaminen ja niihin liittyvien mahdollisten riskikohtien kartoittaminen.
Kansalliset suositukset ohjaavat potilasturvallisuutta, jonka yksi keskeinen alue on lääkehoidon turvallisuus. Lääkehoidon haittatapahtuma on seurausta lääkityspoikkeamasta ja raportoituja haittatapahtumia analysoimalla voidaan saada informaatiota lääkehoidon kehittämiseksi ja näin parantaa potilasturvallisuutta.
Opinnäytetyön tutkimuksellinen lähestymistapa on laadullinen. Tutkimusaineisto kerättiin HaiPro tietokannasta. Tutkimusaineisto koostui osaston raportoimista lääke- ja nestehoitoon, verensiirtoon, varjo- tai merkkiaineeseen liittyvistä, potilaalle haittaa aiheuttaneista ilmoituksista. Tutkimusaineisto analysoitiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin avulla.
Lääkehoidon haittatapahtumien analyysin tuottamat tärkeimmät tulokset liittyivät dokumentointiin, lääkehoidon toteutukseen, lääkehoidon toimintaedellytyksiin ja työntekijän tietotaitoon. Haittailmoituksissa raportoidut, haittaa aiheuttaneet lääkityspoikkeamat olivat aiheutuneet osin usean tekijän summana, yhden tekijän johtaessa toiseen ja osin yksittäisten tekijöiden aiheuttamana. Sisällönanalyysin tuottamat tulokset jäsensivät ja vahvistivat tiedossa olevaa tietoa. Tutkimuksen tuloksia voidaan hyödyntää lääkehoidon haittatapahtumien ennaltaehkäisyssä ja henkilökunnan koulutuksen suunnittelussa.
Tulosten mukaan turvallisen lääkehoidon toteuttaminen edellyttää lääkehoitoprosessin hallintaa, lisäksi hoitohenkilöstön tulee tuntea osaston sisäiset lääkehoidon toimintatavat.
On tärkeää käsitellä haittatapahtumailmoituksia, jotta voidaan kehittää olemassa olevia lääkehoidon toimintamalleja keskitetysti myös jatkossa ennaltaehkäisevästi. Jatkotutkimus-ehdotuksena on osaston lääkehoitoprosesseihin vaikuttavien sisäisten- ja ulkoisten prosessien kuvaaminen ja niihin liittyvien mahdollisten riskikohtien kartoittaminen.