Low dose TT-protokolla vatsan natiivitutkimukselle
Karjalainen, Jukka; Marjamäki, Riku (2016)
Karjalainen, Jukka
Marjamäki, Riku
Turun ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016112216746
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016112216746
Tiivistelmä
Natiivina tehtävä tietokonetomografiatutkimus (TT) antaa luotettavaa informaatiota indikaation ollessa akuutti vatsakipu. Kuitenkin perinteisten röntgentutkimusten korvaamista TT-tutkimuksilla on hillinnyt korkea sädeannos. Tästä syystä sädeannoksen pienentämiselle on suuri tarve. Annoksen pienentäminen heikentää kuvanlaatua, mutta tietyillä indikaatioilla se on hyväksyttävää. Low dose-TT on käyttökelpoinen esimerkiksi virtsatiekivien tunnistamisessa jopa natiiviröntgenkuvausta vastaavilla annoksilla.
Toimeksiannon opinnäytetyölle antoi sairaanhoitopiirin sairaalafyysikko. Tehtävänä oli kehittää natiivi-low dose-protokolla vatsan tutkimukselle erään röntgenosaston TT-laitteelle. Tarvittavat annos- ja kuvanlaatutiedot kerättiin fantomimittauksilla referenssi- ja kohdelaitteella, joista kirjattiin tiedot ennalta laadittuun taulukkoon. Mittauksista saatu data analysoitiin ja sen pohjalta tehtiin ehdotus uudessa protokollassa käytettävistä parametreista. Materiaali luovutettiin sairaanhoitopiirin käyttöön.
Referenssilaitteen low dose-protokollalla päästään noin 31% annossäästöön kuvanlaadun heikentyessä vajaa 9%. Kohdeosaston laitteella tehdyistä mittauksista parametrit, joilla päästiin noin 47% annossäästöön kuvanlaadun huonontuessa noin 23%, olivat mielestämme optimaalisimmat. Lopullinen optimointiprosessi protokollan kliiniseen käyttöön toteutuu radiologin, sairaalafyysikon ja röntgenhoitajan yhteistyönä.
Toimeksiannon opinnäytetyölle antoi sairaanhoitopiirin sairaalafyysikko. Tehtävänä oli kehittää natiivi-low dose-protokolla vatsan tutkimukselle erään röntgenosaston TT-laitteelle. Tarvittavat annos- ja kuvanlaatutiedot kerättiin fantomimittauksilla referenssi- ja kohdelaitteella, joista kirjattiin tiedot ennalta laadittuun taulukkoon. Mittauksista saatu data analysoitiin ja sen pohjalta tehtiin ehdotus uudessa protokollassa käytettävistä parametreista. Materiaali luovutettiin sairaanhoitopiirin käyttöön.
Referenssilaitteen low dose-protokollalla päästään noin 31% annossäästöön kuvanlaadun heikentyessä vajaa 9%. Kohdeosaston laitteella tehdyistä mittauksista parametrit, joilla päästiin noin 47% annossäästöön kuvanlaadun huonontuessa noin 23%, olivat mielestämme optimaalisimmat. Lopullinen optimointiprosessi protokollan kliiniseen käyttöön toteutuu radiologin, sairaalafyysikon ja röntgenhoitajan yhteistyönä.