CPAP-hoito ja elämänlaatumittarit - kirjallisuuskatsaus aiheeseen
Tanskanen, Tuula (2016)
Tanskanen, Tuula
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016060111295
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016060111295
Tiivistelmä
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, mitä elämänlaatumittareita on käytetty uniapneapotilaan CPAP-hoidon vaikuttavuutta arvioitaessa ja mitä tuloksia niillä on saatu.
Opinnäytetyön tutkimuskysymykset olivat: 1) Mitä elämänlaatumittareita on käytetty arvioitaessa potilaan elämänlaatua ennen ja jälkeen CPAP-hoitoa? ja 2) Miten CPAP-hoito on vaikuttanut potilaan elämänlaatuun? Tavoitteena oli löytää sopivin elämänlaatumittari uniapneapotilaan CPAP-hoidon vaikuttavuuden arvioimiseen.
Opinnäytetyö toteutettiin systemaattisen kirjallisuuskatsauksen periaatteita noudattaen, huomioiden kuitenkin, että tutkijoita oli vain yksi. Tiedonhaku toteutettiin sähköisistä tietokannoista vuosilta 2008 – 2016, neljästä kansainvälisestä (PubMed, Cinahl, Ovid Medline ja Google Scholar) ja kolmesta kotimaisesta (Arto, Medic ja Melinda). Alkuperäistutkimukset valittiin ennalta määriteltyjen sisäänottokriteerien perusteella ja ne analysoitiin induktiivisella sisällön analyysillä.
CPAP-hoidon vaikutusta uniapneapotilaan elämänlaatuun oli arvioitu 19 tutkimuksessa ja yhteensä 2104 potilaalla. Uniapneapotilaan elämänlaatua ennen ja jälkeen CPAP-hoidon oli mitattu kymmenellä eri elämänlaatumittarilla, yleisimmin SF-36- tai FOSQ- (Functional Outcomes of Sleep Questionnaire) elämänlaatumittarilla. Katsauksen 19 tutkimuksessa kahdeksassa oli käytössä SF-36 ja kahdeksassa FOSQ. SAQLI oli käytössä viidessä tutkimuksessa. Neljässä tutkimuksessa käytettiin SF-36- ja FOSQ-mittaria yhdessä.
Kaikissa kirjallisuuskatsauksen 19 tutkimuksessa CPAP-hoito paransi uniapneapotilaan elämänlaatua tilastollisesti merkitsevästi: 15D mittarilla ainoastaan nukkuminen- osa-alueella, muilla mittareilla laajemmin. SF-36- ja FOSQ-mittareilla elämänlaatu parani useimmilla ulottuvuuksilla. Eniten paranivat tarmokkuus, fyysinen- ja psyykkinen ulottuvuus, yleinen koettu terveydentila ja oireet osa-alueet.
Tämän kirjallisuuskatsauksen johtopäätöksenä voitaneen suositella uniapneapotilaan CPAP-hoidon vaikuttavuuden mittaamiseen geneeristä SF-36- ja sairausspesifiä FOSQ- elämänlaatumittaria.
Opinnäytetyön tutkimuskysymykset olivat: 1) Mitä elämänlaatumittareita on käytetty arvioitaessa potilaan elämänlaatua ennen ja jälkeen CPAP-hoitoa? ja 2) Miten CPAP-hoito on vaikuttanut potilaan elämänlaatuun? Tavoitteena oli löytää sopivin elämänlaatumittari uniapneapotilaan CPAP-hoidon vaikuttavuuden arvioimiseen.
Opinnäytetyö toteutettiin systemaattisen kirjallisuuskatsauksen periaatteita noudattaen, huomioiden kuitenkin, että tutkijoita oli vain yksi. Tiedonhaku toteutettiin sähköisistä tietokannoista vuosilta 2008 – 2016, neljästä kansainvälisestä (PubMed, Cinahl, Ovid Medline ja Google Scholar) ja kolmesta kotimaisesta (Arto, Medic ja Melinda). Alkuperäistutkimukset valittiin ennalta määriteltyjen sisäänottokriteerien perusteella ja ne analysoitiin induktiivisella sisällön analyysillä.
CPAP-hoidon vaikutusta uniapneapotilaan elämänlaatuun oli arvioitu 19 tutkimuksessa ja yhteensä 2104 potilaalla. Uniapneapotilaan elämänlaatua ennen ja jälkeen CPAP-hoidon oli mitattu kymmenellä eri elämänlaatumittarilla, yleisimmin SF-36- tai FOSQ- (Functional Outcomes of Sleep Questionnaire) elämänlaatumittarilla. Katsauksen 19 tutkimuksessa kahdeksassa oli käytössä SF-36 ja kahdeksassa FOSQ. SAQLI oli käytössä viidessä tutkimuksessa. Neljässä tutkimuksessa käytettiin SF-36- ja FOSQ-mittaria yhdessä.
Kaikissa kirjallisuuskatsauksen 19 tutkimuksessa CPAP-hoito paransi uniapneapotilaan elämänlaatua tilastollisesti merkitsevästi: 15D mittarilla ainoastaan nukkuminen- osa-alueella, muilla mittareilla laajemmin. SF-36- ja FOSQ-mittareilla elämänlaatu parani useimmilla ulottuvuuksilla. Eniten paranivat tarmokkuus, fyysinen- ja psyykkinen ulottuvuus, yleinen koettu terveydentila ja oireet osa-alueet.
Tämän kirjallisuuskatsauksen johtopäätöksenä voitaneen suositella uniapneapotilaan CPAP-hoidon vaikuttavuuden mittaamiseen geneeristä SF-36- ja sairausspesifiä FOSQ- elämänlaatumittaria.