Hoitotyön kirjaamishanke Paloniemen sairaalan osastolla 1
Kotiranta, Krista; Ranne, Mirva (2011)
Kotiranta, Krista
Ranne, Mirva
Laurea-ammattikorkeakoulu
2011
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2011112114946
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2011112114946
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää ja muodostaa uusi toimintamalli sähköisen kirjaamisprosessin tueksi Lohjan sairaanhoitoalueen Paloniemen sairaalan osastolla 1. Kehittämiskohteiksi valittiin aluksi kolme tärkeintä osiota kirjaamisprosessista. Näitä olivat tulotilanne, hoidon tarpeen määritys ja priorisointi sekä tavoitteiden asettaminen. Tärkeimmäksi kehittämiskohteeksi työyhteisössä nousi hoidon tarpeen määritys potilaan tulotilanteessa, koska siihen Paloniemen sairaalan osasto 1 koki tarvitsevansa eniten selkeyttämistä. Tulotilanteessa hoidon tarpeiden määritys ja niiden priorisointi haluttiin saada osastolla selkeämmin kirjattavaan muotoon sähköiseen järjestelmään.
Kirjaamishankkeeseen osallistui Lohjan sairaanhoitopiirin kuuluvat Lohjan sairaalan kolme vuodeosastoa, valvonta- ja dialyysiosasto, ihotautipoliklinikka sekä Paloniemen sairaalan neljä osastoa.
Työryhmään osallistui Paloniemen sairaalan osasto 1:den osastonhoitaja sekä kaksi sairaanhoitajaa. Ammattikorkeakoulun puolelta työryhmään kuului kaksi sairaanhoidon opiskelijaa. Kehittämishankkeen aikana tavoitteena työryhmällä oli viedä muutosta eteenpäin osastolla ja antaa samalla tukea muulle työyhteisölle.
Kirjaamishanke kuuluu HUS:n sairaanhoitopiirin Lohjan sairaanhoitoalueen sekä Lohjan Laurea-ammattikorkeakoulun yhteistyöhankkeeseen, joka on osa valtakunnallista eNNI-hanketta. Kyseisen hankkeen tavoitteena oli uudistaa hoitotyön kirjaamista sekä kehittää osaamista hoitajien, opiskelijoiden ja myös opettajien kirjaamisen piirissä. Kirjaamishankkeen avulla voidaan turvata kaikille uusi yhtenäinen kirjaamistapa.
Kehittämishanke toteutettiin toimintakeskeisesti, alussa selvitettiin osaston kirjaamisen nykytilanne teemahaastattelulla ja kirjaamishanketta vietiin eteenpäin yhteisten työpajojen ja osastotuntien avustuksella. Kirjaamishankkeen ja opinnäytetyön perustana on juurruttamisen menetelmä, joka koostuu monivaiheisesta kehittämisprosessista. Hankkeen lopussa teimme yhteenvedon Paloniemen sairaalan osaston toimintamallista vuokaavion muotoon. Lopputuloksena on hankkeen uusi toimintatapa ja työyhteisön arviointi hankkeen onnistumisesta. Paloniemen sairaalan osasto 1 voi käyttää uutta toimintatapaa ja siihen liittyvää teoriatietoa apuna ja tukena sähköisessä päivittäiskirjaamisessaan.
Kirjaamishankkeeseen osallistui Lohjan sairaanhoitopiirin kuuluvat Lohjan sairaalan kolme vuodeosastoa, valvonta- ja dialyysiosasto, ihotautipoliklinikka sekä Paloniemen sairaalan neljä osastoa.
Työryhmään osallistui Paloniemen sairaalan osasto 1:den osastonhoitaja sekä kaksi sairaanhoitajaa. Ammattikorkeakoulun puolelta työryhmään kuului kaksi sairaanhoidon opiskelijaa. Kehittämishankkeen aikana tavoitteena työryhmällä oli viedä muutosta eteenpäin osastolla ja antaa samalla tukea muulle työyhteisölle.
Kirjaamishanke kuuluu HUS:n sairaanhoitopiirin Lohjan sairaanhoitoalueen sekä Lohjan Laurea-ammattikorkeakoulun yhteistyöhankkeeseen, joka on osa valtakunnallista eNNI-hanketta. Kyseisen hankkeen tavoitteena oli uudistaa hoitotyön kirjaamista sekä kehittää osaamista hoitajien, opiskelijoiden ja myös opettajien kirjaamisen piirissä. Kirjaamishankkeen avulla voidaan turvata kaikille uusi yhtenäinen kirjaamistapa.
Kehittämishanke toteutettiin toimintakeskeisesti, alussa selvitettiin osaston kirjaamisen nykytilanne teemahaastattelulla ja kirjaamishanketta vietiin eteenpäin yhteisten työpajojen ja osastotuntien avustuksella. Kirjaamishankkeen ja opinnäytetyön perustana on juurruttamisen menetelmä, joka koostuu monivaiheisesta kehittämisprosessista. Hankkeen lopussa teimme yhteenvedon Paloniemen sairaalan osaston toimintamallista vuokaavion muotoon. Lopputuloksena on hankkeen uusi toimintatapa ja työyhteisön arviointi hankkeen onnistumisesta. Paloniemen sairaalan osasto 1 voi käyttää uutta toimintatapaa ja siihen liittyvää teoriatietoa apuna ja tukena sähköisessä päivittäiskirjaamisessaan.