Tangoon tarvitaan kaksi : moniammatillista yhteistyötä edistävät ja ehkäisevät tekijät lastensuojelutarpeen selvitystyössä
Romppainen, Auli (2015)
Romppainen, Auli
2015
Sosiaalityö - Social Work
Yhteiskunta- ja kulttuuritieteiden yksikkö - School of Social Sciences and Humanities
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2015-05-27
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201506111684
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201506111684
Tiivistelmä
Tämän pro gradu -tutkielman tavoitteena on lisätä ymmärrystä siitä, millaista moniammatillista yh-teistyötä tehdään lastensuojelutarpeen selvityksen yhteydessä lastensuojelun ja sen keskeisten yh-teistyötahojen kanssa. Lastensuojelutarpeen selvityksellä tarkoitetaan tässä lastensuojelulain (417/2007) 26–27§:n mukaista selvitystyötä. Tutkielmassa tarkastellaan, millaiset tekijät edistävät ja estävät yhteistyötä sekä miten rajatyö on läsnä yhteistyötä edistävässä tai estävässä puheessa.
Tutkimus kytkeytyy tutkimusaineiston osalta ”LasSe -lastensuojelutarpeen selvittämisen kehittämi-nen Väli-Suomessa -hanke (1.4.2013 – 31.10.2015)” -kehittämishankkeeseen. Kehittämishankkeessa on kerätty oman kehittämistyöskentelynsä tueksi paljon dokumentteja, joista tutkimusaineistoksi on valittu LasSe -hankealueen työpajanauhoitteita sekä hankkeessa tehtyjen kyselyjen avointen ky-symysten vastauksia. Tutkimusaineistossa lastensuojelun yhteistyötahoina tarkoitetaan muun muassa äitiys- ja lastenneuvolan, kouluterveydenhuollon, varhaiskasvatuksen, opetustoimen ja erikoissai-raanhoidon sekä aikuissosiaalityön henkilöstöä.
Tutkielman teoreettisessa viitekehyksessä tarkastellaan lastensuojelun yhteistyötä lapsiperheiden palvelujen toimijoiden, lainsäädännön sekä viime vuosina julkaistujen lastensuojelun tilaa käsittele-vien selontekojen näkökulmasta. Myös lastensuojelutarpeen selvitykseen liittyvää kehittämistyötä sekä moniammatillisuuden ja rajatyön käsitteitä käsitellään teoreettisessa viitekehyksessä. Tutki-musmenetelminä on käytetty edistäviä ja estäviä tekijöitä tarkasteltaessa aineistolähtöistä sisällön-analyysiä sekä rajatyön analyysissä teoriaohjaavaa sisällönanalyysiä.
Tutkimustuloksena esitetään, että moniammatillista yhteistyötä lastensuojelutarpeen selvityksessä sekä edistää että estää toimintaympäristön rakenteisiin ja organisoitumiseen sekä yksilötason suhtei-siin liittyvät tekijät. Edistävissä tekijöissä toimintaympäristön rakenteet ja organisoituminen (hal-linnon rakenteet sekä toiminnan organisoitumisesta sopiminen) sekä yksilötason suhteet (yhteistyön merkityksellisyys, tiedon jakaminen sekä luottamuksellisuus) vahvistavat yhteistyötä. Rajatyöstä neuvotellaan yhteistyötä edistävissä tekijöissä asiantuntijuuden ja profession näkökulmasta vahvis-tamalla ja oikeuttamalla omaa sekä yhteistyötahon asiantuntijuutta sekä ammatti-identiteettiä, toi-mimalla joustavasti sekä kunnioituksen ja luottamuksen rakentumisena toista professiota kohtaan.
Estävissä tekijöissä toimintaympäristön rakenteet ja organisoituminen (resurssit, organisoituminen ja rajaaminen) sekä yksilötason suhteet (tiedon jakaminen ja arvostuksen puute) estävät yhteistyötä. Yhteistyössä osapuolet varjelevat oman professionsa ydintehtävää suhteessa yhteistyötahoon. Estä-vissä tekijöissä rajatyön neuvotteluissa nousee esille myös kilpailu tietona asiakkaan tilanteesta ja hänen tarvitsemastaan tuesta sekä lastensuojelullisen huolen oikeutuksesta ja syvyydestä.
Tutkimustuloksissa korostui lastensuojelutarpeen selvityksestä lastensuojeluilmoituksen tekemiseen liittyvä lastensuojelun yhteistyötahojen esiin nostama tarve reflektiolle sekä prosessin selvitysvaiheen lopussa lastensuojeluasiakkuuden päättämiseen tai jatkumiseen liittyvä epätietoisuus.
SUMMARY: It Takes Two to Tango : factors that promote and inhibit inter-professional collaboration when investigating the need for child welfare services
Tutkimus kytkeytyy tutkimusaineiston osalta ”LasSe -lastensuojelutarpeen selvittämisen kehittämi-nen Väli-Suomessa -hanke (1.4.2013 – 31.10.2015)” -kehittämishankkeeseen. Kehittämishankkeessa on kerätty oman kehittämistyöskentelynsä tueksi paljon dokumentteja, joista tutkimusaineistoksi on valittu LasSe -hankealueen työpajanauhoitteita sekä hankkeessa tehtyjen kyselyjen avointen ky-symysten vastauksia. Tutkimusaineistossa lastensuojelun yhteistyötahoina tarkoitetaan muun muassa äitiys- ja lastenneuvolan, kouluterveydenhuollon, varhaiskasvatuksen, opetustoimen ja erikoissai-raanhoidon sekä aikuissosiaalityön henkilöstöä.
Tutkielman teoreettisessa viitekehyksessä tarkastellaan lastensuojelun yhteistyötä lapsiperheiden palvelujen toimijoiden, lainsäädännön sekä viime vuosina julkaistujen lastensuojelun tilaa käsittele-vien selontekojen näkökulmasta. Myös lastensuojelutarpeen selvitykseen liittyvää kehittämistyötä sekä moniammatillisuuden ja rajatyön käsitteitä käsitellään teoreettisessa viitekehyksessä. Tutki-musmenetelminä on käytetty edistäviä ja estäviä tekijöitä tarkasteltaessa aineistolähtöistä sisällön-analyysiä sekä rajatyön analyysissä teoriaohjaavaa sisällönanalyysiä.
Tutkimustuloksena esitetään, että moniammatillista yhteistyötä lastensuojelutarpeen selvityksessä sekä edistää että estää toimintaympäristön rakenteisiin ja organisoitumiseen sekä yksilötason suhtei-siin liittyvät tekijät. Edistävissä tekijöissä toimintaympäristön rakenteet ja organisoituminen (hal-linnon rakenteet sekä toiminnan organisoitumisesta sopiminen) sekä yksilötason suhteet (yhteistyön merkityksellisyys, tiedon jakaminen sekä luottamuksellisuus) vahvistavat yhteistyötä. Rajatyöstä neuvotellaan yhteistyötä edistävissä tekijöissä asiantuntijuuden ja profession näkökulmasta vahvis-tamalla ja oikeuttamalla omaa sekä yhteistyötahon asiantuntijuutta sekä ammatti-identiteettiä, toi-mimalla joustavasti sekä kunnioituksen ja luottamuksen rakentumisena toista professiota kohtaan.
Estävissä tekijöissä toimintaympäristön rakenteet ja organisoituminen (resurssit, organisoituminen ja rajaaminen) sekä yksilötason suhteet (tiedon jakaminen ja arvostuksen puute) estävät yhteistyötä. Yhteistyössä osapuolet varjelevat oman professionsa ydintehtävää suhteessa yhteistyötahoon. Estä-vissä tekijöissä rajatyön neuvotteluissa nousee esille myös kilpailu tietona asiakkaan tilanteesta ja hänen tarvitsemastaan tuesta sekä lastensuojelullisen huolen oikeutuksesta ja syvyydestä.
Tutkimustuloksissa korostui lastensuojelutarpeen selvityksestä lastensuojeluilmoituksen tekemiseen liittyvä lastensuojelun yhteistyötahojen esiin nostama tarve reflektiolle sekä prosessin selvitysvaiheen lopussa lastensuojeluasiakkuuden päättämiseen tai jatkumiseen liittyvä epätietoisuus.
SUMMARY: It Takes Two to Tango : factors that promote and inhibit inter-professional collaboration when investigating the need for child welfare services