Raportointimalli ISBAR-menetelmää hyödyntäen Lapinlahden terveyskeskuksen vuodeosastolle
Kiviharju, Hanna; Mönttinen, Mirka (2019)
Kiviharju, Hanna
Mönttinen, Mirka
2019
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905067834
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905067834
Tiivistelmä
ISBAR-menetelmää käytetään raportoinnin ja kommunikaation tukena vuoronvaihtotilanteissa sekä muussa tiedonvaihdossa. Suuri osa potilasturvallisuutta vaarantavista haittatapahtumista liittyy kommunikaatio-ongelmiin ja ISBAR-menetelmän hyödyntäminen raportoidessa vahvistaa potilasturvallisuutta sekä yhtenäistää kommunikaatiota eri osapuolten välillä. Opinnäytetyössä tarkoituksena oli kartoittaa raportointiin liittyviä haasteita sekä selvittää siihen kuluva aika kehittämistutkimuksen avulla. Tavoitteena opinnäytetyössä oli kehittää ja yhtenäistää raportointia osastolla vuoronvaihtotilanteissa. Tavoitteena oli myös tehostaa raportointia vähentämällä siihen kuluvaa aikaa. Tutkimustulosten pohjalta luotiin posteri ISBAR-menetelmää hyödyntäen toimeksiantajallemme, Lapinlahden terveyskeskuksen vuodeosastolle. Posterin tarkoitus toimia tarkistuslistana tukemaan raportointia. Tutkimus raportoinnista tehtiin kehittämistutkimuksena, jossa käytettiin laadullisen tutkimuksen menetelmiä aineiston keruussa ja analysoinnissa. Tutkimukseen osallistui kahdeksan hoitajaa. Aineistonkeruu toteutettiin havainnoimalla simuloitua tilannetta, jossa osallistujat raportoivat kuvitteellisista potilaista toiselle tutkimukseen osallistujalle. Havainnoissa otettiin huomioon ISBAR-menetelmän toteutuminen, raportointiin käytetty aika sekä muut huomiot raportointiin liittyen.
Tutkimuksen tulokset osoittivat, että suullinen raportointi osastolla vie liikaa aikaa ja on sisällöltään joltain osin puutteellista. Osa osallistujista käytti ISBAR-menetelmää raportoidessa, mutta epäolennaisia asioita tuli silti esiin raportilla ja tämä pitkitti raportin kestoa. Kyselytutkimuksen vastaukset taas osoittivat, että vastaajat kokivat vuoronvaihtotilanteissa tapahtuvat raportointitilanteet rauhattomiksi ja raportoinnin kerrottiin olevan kerronnallista. Vastuksissa tuotiin esille, että raportointia toivottiin kehitettävän niin, että siihen olisi tietynlainen malli, jonka mukaan edetä. Opinnäytetyössä tuotettiin tutkimustulosten pohjalta raportointimalli käytettäväksi osastolla raportointitilanteissa. Posterissa otettiin huomioon havainnoissa esille tulleet haasteet ja pyrittiin luomaan selkeä ja yksinkertainen malli raportointiin vuoronvaihtotilanteissa sekä raportoidessa toiseen yksikköön tai lääkärille.
Opinnäytetyön tulosten perusteella Lapinlahden terveyskeskuksen vuodeosasto saa tietoa haasteista, jotka liittyvät suulliseen raportointiin osastolla. Osastolla voidaan myös jatkossa hyödyntää opinnäytetyössä tuotoksena tullutta raportointimallia ja selkeyttää raportointia. Tutkimusta on myös mahdollista jatkaa tulevaisuudessa tutkimalla, onko raportointi osastolla kehittynyt parempaan suuntaan ISBAR-menetelmän hyödyntämisen ja raportointimallin myötä.
Tutkimuksen tulokset osoittivat, että suullinen raportointi osastolla vie liikaa aikaa ja on sisällöltään joltain osin puutteellista. Osa osallistujista käytti ISBAR-menetelmää raportoidessa, mutta epäolennaisia asioita tuli silti esiin raportilla ja tämä pitkitti raportin kestoa. Kyselytutkimuksen vastaukset taas osoittivat, että vastaajat kokivat vuoronvaihtotilanteissa tapahtuvat raportointitilanteet rauhattomiksi ja raportoinnin kerrottiin olevan kerronnallista. Vastuksissa tuotiin esille, että raportointia toivottiin kehitettävän niin, että siihen olisi tietynlainen malli, jonka mukaan edetä. Opinnäytetyössä tuotettiin tutkimustulosten pohjalta raportointimalli käytettäväksi osastolla raportointitilanteissa. Posterissa otettiin huomioon havainnoissa esille tulleet haasteet ja pyrittiin luomaan selkeä ja yksinkertainen malli raportointiin vuoronvaihtotilanteissa sekä raportoidessa toiseen yksikköön tai lääkärille.
Opinnäytetyön tulosten perusteella Lapinlahden terveyskeskuksen vuodeosasto saa tietoa haasteista, jotka liittyvät suulliseen raportointiin osastolla. Osastolla voidaan myös jatkossa hyödyntää opinnäytetyössä tuotoksena tullutta raportointimallia ja selkeyttää raportointia. Tutkimusta on myös mahdollista jatkaa tulevaisuudessa tutkimalla, onko raportointi osastolla kehittynyt parempaan suuntaan ISBAR-menetelmän hyödyntämisen ja raportointimallin myötä.