Suojakäsineiden käyttö ja käsihygienia hemodialyysipotilaiden hoidossa
Mäntynen, Meri (2014)
Lataukset:
Mäntynen, Meri
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2014
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201405065948
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201405065948
Tiivistelmä
Opinnäytetyöni kuuluu vuonna 2008 alkaneeseen Metropolia Ammattikorkeakoulun ja HYKS Medisiinisen tulosyksikön Nefrologian ja infektiosairauksien klinikan tutkimus- ja kehittämishankkeeseen. Opinnäytetyöni tarkoituksena oli selvittää, miten käsihygienia ja suojakäsineiden oikea käyttö toteutuivat hemodialyysipotilaiden hoidossa yhteistyöosastoilla ja, miten steriilien ja tehdaspuhtaiden käsineiden käyttö vaikuttaa infektioiden syntyyn. Tutkimuksen aineisto on kerätty Nerfologian klinikan dialyysiosastoilta ja Marian sairaalan hemodialyysiosastolla sekä Meilahden sairaalan akuuttidialyysiosastolla. Tutkimusaineisto on kerätty vertailuryhmästä, jonka muodostivat 20 hemodialyysipotilasta, joilla oli tunneloitu sentraalinen keskuslaskimokatetri ja heidän hoidossaan käytettiin tehdaspuhdasta suo-jakäsinettä ja käsihygieniaa toteutettiin tavanomaisen käytännön mukaan, sekä interventioryhmästä, jonka muodostivat 20 hemodialyysipotilasta, joilla oli tunneloitu sentraalinen katetri ja hoidossa käytettiin steriiliä suojakäsinettä sekä ohjeenmukaista käsihygieniaa. Hoitokertoja kertyi yhteensä 664. Opinnäytetyössäni analysoin projektissa aiemmin kerättyä aineistoa. Aineiston keruussa tiedonkeruumenetelmänä on käytetty strukturoituja tiedonkeruulomakkeita, jotka ovat asiantuntijaryhmän laatimia. Analysoin aineistoa frekvenssien, minimi- maksimi arvojen, kes-kiarvojen, prosenttiosuuksien sekä ristiintaulukointien avulla. Ristiintaulukoinnin merkitse-vyyttä testasin khiinneliö-testin avulla. Aseptiikka ja käsihygienia toteutuivat hyvin yhteistyöosastoilla. Käsihygieniaa toteutettiin oikein miltei kaikilla kerroilla. Rakennekynsien ja kynsilakan käytössä hoitotyössä sekä desinfektio ajassa ja tekniikassa olisi vielä parantamisen varaa. Käsineiden käyttö toteutui suurimmaksi osaksi ohjeistuksien mukaisesti. Moni hoitaja (40%) ei kuitenkaan desinfioinut käsiään suojakäsineiden vaihdon yhteydessä. Katetrin juuren infektion merkkejä esiintyi vähemmän käytettäessä steriilejä suojakäsineitä, mutta infektion yleisoireita esiintyi enemmän kuin käytettäessä tehdaspuhtaita suojakäsineitä.