Turvallinen lääkehoito Ojamon kotihoidossa ja dementiaryhmäkoti Alatuvassa- uusien toimintamallien luominen
Suominen, Sini; Nousiainen, Suvi (2010)
Suominen, Sini
Nousiainen, Suvi
Laurea-ammattikorkeakoulu
2010
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010060211267
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010060211267
Tiivistelmä
Tämä kehittämistyö on osa Turvallinen lääkehoito – hanketta. Lohjan Laurea-Ammattikorkeakoulu on kehittänyt hankkeen ja se perustuu Sosiaali- ja terveysministeriön laatimaan Turvallinen lääkehoito -oppaaseen. Hanke toimii yhteistyössä Lohjan kaupungin kotihoitojen, vanhusten palvelukeskuksen sekä dementiaryhmäkotien kanssa. Hankkeen tarkoituksena oli kehittää turvallista lääkehoitoa ja luoda lääkehoitosuunnitelmat jokaiseen työympäristöön. Tämä raportti kuuluu Turvallinen lääkehoito 3 -hankkeeseen, joka on yksi osa koko turvallista lääkehoitohanketta. Hanke on jatkoa Turvallinen lääkehoito 2 -hankkeelle, jossa kuvattiin Lohjan kaupungin kotihoitojen nykytilanteet lääkehoidossa. Kehittämistyön tavoitteena on luoda uusia toimintamalleja työympäristöihin, jotka parantaisivat turvallista lääkehoitoa. Työryhmään kuuluivat kaksi sairaanhoitajaopiskelijaa sekä Ojamon kotihoidosta lähihoitaja ja Alatuvasta sekä lähihoitaja että sairaanhoitaja. Yhteistyössä työyhteisön jäsenten kanssa uusiksi toimintamalleiksi valittiin Ojamon kotihoitoon reseptien uusiminen ja Alatupaan lääkkeiden jakaminen.
Kehittämistyöhön valitut muutoskohteet, lääkkeiden jakaminen ja reseptien uusiminen, luotiin Turvallinen lääkehoito -oppaan suositusten mukaisesti. Teoreettisena pohjana käytettiin tutkittua tietoa turvallisesta lääkehoidosta ja kotihoidosta sekä erityisesti reseptien uusimisesta ja lääkkeiden jakamisesta. Kehittämistyön menetelmänä käytettiin juurruttamista. Juurruttamiskehän kierroksien mukaisesti oppimisprosessissa tuotetaan uutta tietoa. Juurruttamisprosessi eteni yhteistyössä opiskelijoiden ja työelämän edustajien kanssa.
Uudet toimintamallit valittiin lääkehoidon nykytilanteen pohjalta. Tutkitun tiedon pohjalta luotiin uusia toimintamalleja. Työyhteisöjen hyväksyttyä uudet toimintamallit aloitettiin koekäytöt syksyllä 2009. Uusia toimintamalleja arvioitiin koekäytön aikana kerran. Lopussa pidettiin loppuarviointi. Työyhteisöjen henkilökunta arvioi toimintamallit arviointilomakkeen avulla.
Alatuvan työyhteisön mukaan uusi toimintamalli oli hyvin kehitetty ja toimiva, mutta vaatisi enemmän aikaa toteuttaa sitä. Alatuvan toiminnan muutoksen vuoksi ei uuden toimintamallin käyttöä kuitenkaan jatketa. Yleisesti kuitenkin kehittämistyö koettiin onnistuneeksi ja uutta toimintamallia voidaan hyödyntää myös tulevaisuudessa.
Ojamon kotihoidon henkilökunnan arvioinnin mukaan uusi toimintamalli reseptien uusimiseen on toiminut hyvin eikä ongelmia ole ollut. Muutoksia ei ole tarvinnut tehdä väliarvioinnin jälkeen. Toimintamallin käyttöä jatketaan niin kauan, kunnes Ojamon kotihoidon asiakkaiden lääkkeidenjako siirtyy apteekkeihin.
Turvallisen lääkehoidon uusia toimintamalleja voidaan hyödyntää myöhemmin tehtäessä lääkehoitosuunnitelmaa sekä luotujen toimintamallien jatkokehittämisessä.
Kehittämistyöhön valitut muutoskohteet, lääkkeiden jakaminen ja reseptien uusiminen, luotiin Turvallinen lääkehoito -oppaan suositusten mukaisesti. Teoreettisena pohjana käytettiin tutkittua tietoa turvallisesta lääkehoidosta ja kotihoidosta sekä erityisesti reseptien uusimisesta ja lääkkeiden jakamisesta. Kehittämistyön menetelmänä käytettiin juurruttamista. Juurruttamiskehän kierroksien mukaisesti oppimisprosessissa tuotetaan uutta tietoa. Juurruttamisprosessi eteni yhteistyössä opiskelijoiden ja työelämän edustajien kanssa.
Uudet toimintamallit valittiin lääkehoidon nykytilanteen pohjalta. Tutkitun tiedon pohjalta luotiin uusia toimintamalleja. Työyhteisöjen hyväksyttyä uudet toimintamallit aloitettiin koekäytöt syksyllä 2009. Uusia toimintamalleja arvioitiin koekäytön aikana kerran. Lopussa pidettiin loppuarviointi. Työyhteisöjen henkilökunta arvioi toimintamallit arviointilomakkeen avulla.
Alatuvan työyhteisön mukaan uusi toimintamalli oli hyvin kehitetty ja toimiva, mutta vaatisi enemmän aikaa toteuttaa sitä. Alatuvan toiminnan muutoksen vuoksi ei uuden toimintamallin käyttöä kuitenkaan jatketa. Yleisesti kuitenkin kehittämistyö koettiin onnistuneeksi ja uutta toimintamallia voidaan hyödyntää myös tulevaisuudessa.
Ojamon kotihoidon henkilökunnan arvioinnin mukaan uusi toimintamalli reseptien uusimiseen on toiminut hyvin eikä ongelmia ole ollut. Muutoksia ei ole tarvinnut tehdä väliarvioinnin jälkeen. Toimintamallin käyttöä jatketaan niin kauan, kunnes Ojamon kotihoidon asiakkaiden lääkkeidenjako siirtyy apteekkeihin.
Turvallisen lääkehoidon uusia toimintamalleja voidaan hyödyntää myöhemmin tehtäessä lääkehoitosuunnitelmaa sekä luotujen toimintamallien jatkokehittämisessä.