Synnyttäneiden äitien imetysasenteet ja niiden yhteys täysimetyksen kestoon
Oinonen, Päivi (2021-08-11)
Synnyttäneiden äitien imetysasenteet ja niiden yhteys täysimetyksen kestoon
Oinonen, Päivi
(11.08.2021)
Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
suljettu
Julkaisun pysyvä osoite on:
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2021091045837
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2021091045837
Tiivistelmä
Äitien imetysasenne on yhteydessä täysimetykseen ja sen kestoon. Imetysasenteen muutoksesta ja sen yhteydestä täysimetyksen kestoon on Suomessa vähän tietoa. Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata synnyttäneiden äitien imetysasenteita ja niiden yhteyttä täysimetyksen kestoon. Kiinnostuksen kohteena oli myös imetysasenteissa tapahtuva muutos ja asenteisiin yhteydessä olevat tekijät.
Tämä pro gradu -tutkielma oli kuvaileva prospektiivinen pitkittäistutkimus, johon osallistui n = 162 millä tahansa raskausviikolla alateitse tai sektiolla synnyttänyttä ensi- tai uudelleensynnyttäjä-äitiä. Tutkimus toteutettiin yhdessä keskussairaalassa vuosina 2017–2018. Sosiodemografisia tietoja ja imetykseen liittyviä asenteita kysyttiin synnytyksen jälkeen ennen kotiutumista strukturoiduilla kyselyillä. Asenteiden mittaamiseen käytettiin The Iowa Infant Feeding Attitude Scale (IIFAS) -mittaria. Asennekysely uusittiin neljä kuukautta synnytyksen jälkeen. Imetyksen kestosta ja sen sujumisesta kysyttiin tekstiviesteillä kahden viikon, yhden, neljän ja kuuden kuukauden ajankohtina. Aineisto analysoitiin käyttäen kuvailevia tilastollisia menetelmiä, Wilcoxonin merkittyjen järjestyslukujen testiä ja regressioanalyysiä.
Synnytyssairaalassa tutkimukseen osallistui 162 äitiä. Neljän kuukauden kohdalla vastausprosentti oli 60,5 % (n = 98). Äitien imetysasenteet olivat neutraalit (IIFAS keskiarvo 65,5, SD 7,3), eikä niissä tapahtunut merkittävää muutosta neljän kuukauden seurantajakson aikana (IIFAS 66,9, SD 7,5, p = 0,869). Imetysasenteet olivat myönteisempiä 25–34 vuoden ikäisillä, kolmassynnyttäjillä, suunnitellusti raskaaksi tulleilla, aiempaa ensimmäistä lastaan imettäneillä sekä äideillä, joilla oli korkeampi koulutus tai jotka eivät käyttäneet selkäpuudutusta synnytyksessä. Neljän kuukauden kohdalla lähes puolet tutkimukseen osallistuneista äideistä täysimetti. Puolen vuoden täysimetykseen ylsi lähes neljäsosa äideistä. Enemmistöllä täysimettävistä äideistä imetysasenne pysyi neutraalina koko seurantajakson ajan. Äitien imetysasenteet eivät olleet yhteydessä täysimetyksen kestoon. Vaikka imetysasenne ei selittänyt täysimetyksen kestoa, silti imetysmyönteisemmät äidit täysimettivät enemmän ja pidempään. Sosiodemografisia tekijöitä on vaikeaa, ellei mahdotonta muuttaa. Sen sijaan voi olla mahdollista vaikuttaa imetysasenteeseen imetystietoa lisäämällä ja imetysohjausta antamalla, ja siten edistää etenkin täysimetystä. Maternal breastfeeding attitudes are predictive of breastfeeding duration and exclusivity. Little is known about changes in maternal breastfeeding attitudes during breastfeeding and their connection to breastfeeding duration in Finland. The purpose of this study was to describe maternal breastfeeding attitudes, their change during breastfeeding and connection to exclusive breastfeeding (EBF) duration. Factors related to breastfeeding attitudes were also studied.
Data for the study were collected from 162 mothers participating for six months in a larger quasi-experimental study. The study was conducted in one central hospital in 2017–2018. Study participants were either primi- or multiparous and had delivered either vaginally or with cesarean section on any pregnancy week. The data collection instruments included a demographic questionnaire and The Iowa Infant Feeding Attitude Scale (IIFAS), both filled in by mothers before discharge. Breastfeeding attitude (IIFAS) questionnaire was repeated four months after the delivery. Duration of breastfeeding was asked via text messages at two weeks, one, four and six months. Descriptive statistics were used to describe sample characteristics. IIFAS scores were analyzed with Wilcoxon MannWhitney test. Regression analysis was used for analysis of factors related to BF attitudes.
A total of 162 mothers participated in the study and 60,5% (n = 98) at the four months’ measurement point. The mean IIFAS score was 65,5 (SD 7,3) at the baseline and 66,9 (SD 7,5) at the four months’ point. However, there was no significant difference in attitudes between the baseline and four months’ point (p = 0,869). Mother’s 25–34 years age, high educational level, planned pregnancy, not using epidural or spinal anesthesia during labour and breastfeeding of previous first child were associated with breastfeeding attitudes. Third time mothers had higher attitude scores compared to second and first time mothers. Breastfeeding attitudes were not significantly connected to breastfeeding duration. However, the percentage of EBF mothers with positive attitude increased during course of breastfeeding. Nearly half of the mothers breastfed exclusively at four months’ and over four out of ten were still EBF at six months’ point.
Maternal breastfeeding attitudes were neutral and quite stable. There were more mothers with positive attitude who EBF for longer. Sociodemographic factors are difficult or impossible to change. Therefore, by giving information and breastfeeding guidance and developing and addressing attitude-focused interventions national breastfeeding recommendations particularly for EBF, could be met.
Tämä pro gradu -tutkielma oli kuvaileva prospektiivinen pitkittäistutkimus, johon osallistui n = 162 millä tahansa raskausviikolla alateitse tai sektiolla synnyttänyttä ensi- tai uudelleensynnyttäjä-äitiä. Tutkimus toteutettiin yhdessä keskussairaalassa vuosina 2017–2018. Sosiodemografisia tietoja ja imetykseen liittyviä asenteita kysyttiin synnytyksen jälkeen ennen kotiutumista strukturoiduilla kyselyillä. Asenteiden mittaamiseen käytettiin The Iowa Infant Feeding Attitude Scale (IIFAS) -mittaria. Asennekysely uusittiin neljä kuukautta synnytyksen jälkeen. Imetyksen kestosta ja sen sujumisesta kysyttiin tekstiviesteillä kahden viikon, yhden, neljän ja kuuden kuukauden ajankohtina. Aineisto analysoitiin käyttäen kuvailevia tilastollisia menetelmiä, Wilcoxonin merkittyjen järjestyslukujen testiä ja regressioanalyysiä.
Synnytyssairaalassa tutkimukseen osallistui 162 äitiä. Neljän kuukauden kohdalla vastausprosentti oli 60,5 % (n = 98). Äitien imetysasenteet olivat neutraalit (IIFAS keskiarvo 65,5, SD 7,3), eikä niissä tapahtunut merkittävää muutosta neljän kuukauden seurantajakson aikana (IIFAS 66,9, SD 7,5, p = 0,869). Imetysasenteet olivat myönteisempiä 25–34 vuoden ikäisillä, kolmassynnyttäjillä, suunnitellusti raskaaksi tulleilla, aiempaa ensimmäistä lastaan imettäneillä sekä äideillä, joilla oli korkeampi koulutus tai jotka eivät käyttäneet selkäpuudutusta synnytyksessä. Neljän kuukauden kohdalla lähes puolet tutkimukseen osallistuneista äideistä täysimetti. Puolen vuoden täysimetykseen ylsi lähes neljäsosa äideistä. Enemmistöllä täysimettävistä äideistä imetysasenne pysyi neutraalina koko seurantajakson ajan. Äitien imetysasenteet eivät olleet yhteydessä täysimetyksen kestoon. Vaikka imetysasenne ei selittänyt täysimetyksen kestoa, silti imetysmyönteisemmät äidit täysimettivät enemmän ja pidempään. Sosiodemografisia tekijöitä on vaikeaa, ellei mahdotonta muuttaa. Sen sijaan voi olla mahdollista vaikuttaa imetysasenteeseen imetystietoa lisäämällä ja imetysohjausta antamalla, ja siten edistää etenkin täysimetystä.
Data for the study were collected from 162 mothers participating for six months in a larger quasi-experimental study. The study was conducted in one central hospital in 2017–2018. Study participants were either primi- or multiparous and had delivered either vaginally or with cesarean section on any pregnancy week. The data collection instruments included a demographic questionnaire and The Iowa Infant Feeding Attitude Scale (IIFAS), both filled in by mothers before discharge. Breastfeeding attitude (IIFAS) questionnaire was repeated four months after the delivery. Duration of breastfeeding was asked via text messages at two weeks, one, four and six months. Descriptive statistics were used to describe sample characteristics. IIFAS scores were analyzed with Wilcoxon MannWhitney test. Regression analysis was used for analysis of factors related to BF attitudes.
A total of 162 mothers participated in the study and 60,5% (n = 98) at the four months’ measurement point. The mean IIFAS score was 65,5 (SD 7,3) at the baseline and 66,9 (SD 7,5) at the four months’ point. However, there was no significant difference in attitudes between the baseline and four months’ point (p = 0,869). Mother’s 25–34 years age, high educational level, planned pregnancy, not using epidural or spinal anesthesia during labour and breastfeeding of previous first child were associated with breastfeeding attitudes. Third time mothers had higher attitude scores compared to second and first time mothers. Breastfeeding attitudes were not significantly connected to breastfeeding duration. However, the percentage of EBF mothers with positive attitude increased during course of breastfeeding. Nearly half of the mothers breastfed exclusively at four months’ and over four out of ten were still EBF at six months’ point.
Maternal breastfeeding attitudes were neutral and quite stable. There were more mothers with positive attitude who EBF for longer. Sociodemographic factors are difficult or impossible to change. Therefore, by giving information and breastfeeding guidance and developing and addressing attitude-focused interventions national breastfeeding recommendations particularly for EBF, could be met.