Päihdehuollon sairaanhoitajan työn sisältö.
INKINEN, MARIA (2004)
INKINEN, MARIA
2004
Hoitotiede - Nursing Science
Lääketieteellinen tiedekunta - Faculty of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2004-05-04
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-13254
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-13254
Sisällysluettelo
1. TUTKIMUKSEN TAUSTA JA TARKOITUS 1 2. TUTKIMUSTEHTÄVÄT 3 3. TUTKIMUKSEN TEOREETTISET LÄHTÖKOHDAT 4 3.1. Suomalaiseen päihdehoitoon liittyviä tutkimuksia 4 3.2. Päihdehoitotyö hoitotyön erityisalueena 9 3.3. Tutkimuksia päihdesairaanhoitajan työstä 12 3.4. Hoitotyön toiminta suomalaisessa tutkimuksessa 16 3.5. Tutkimuksen viitekehys ja käsitteet 20 4. AINEISTO JA MENETELMÄT 23 4.1. Mittarin laadinta 23 4.2. Kohderyhmä ja aineiston keruu 25 4.3. Aineiston käsittely ja analysointimenetelmät 26 4.4. Tutkimuksen luotettavuus 27 4.5. Tutkimuksen eettiset kysymykset 29 5. TULOKSET 30 5.1. Taustatiedot 30 5.2. Sairaanhoitajan työn sisältö 32 5.2.1. Asiakastyön muodot 32 5.2.2. Hoitotyön toiminta 36 5.2.3. Hoidollisen keskustelun sisällöt 43 5.2.4. Hoitomenetelmien ja lähestymistapojen käyttö 44 5.2.5. Yhteistyö ja asiantuntijatehtävät 45 5.2.6. Hallinnolliset ja kehittämistehtävät työyhteisössä 47 5.3. Sairaanhoitajien työn sisältöön liittyvien erojen tarkastelua 48 5.3.1. Sairaanhoitajien työn sisällön painottuminen erilaisissa päihdehuollon yksiköissä 48 5.3.2. Sairaanhoitajien ikään, työkokemukseen ja koulutukseen liittyviä painotuksia työn sisällössä 51 5.4. Yhteenveto tuloksista 52 6. POHDINTA 55 6.1. Tutkimusmenetelmien tarkastelua 55 6.2. Tutkimustulosten tarkastelua 57 6.3. Tutkimuksen merkitys, johtopäätökset ja jatkotutkimusaiheet 60 LÄHTEET 63 LIITTEET 70
Tiivistelmä
Hakutermit:
päihdehuolto, päihdetyö, a-klinikat, hoitotyö, hoitomenetelmät,sairaanhoitajan työn sisältö, päihdehoitotyö, hoidollinen keskustelu
Tarkoituksena oli tutkia päihdehuollon sairaanhoitajien työn sisältöä. Tehtävinä oli tutkia miten erilaiset päihdehuollon asiakastyön muodot, hoitotyön toiminta tai tehtäväalueet, hoidollisen keskustelun sisällöt ja päihdehuollon hoitomenetelmien käyttö sisältyvät päihdehuollon sairaanhoitajien työhön.
Tutkimusaineisto kerättiin strukturoidulla, tutkimusta varten tehdyllä kyselylomakkeella. Lomakkeen täytti 91 erilaisissa päihdehuollon yksiköissä työskentelevää sairaanhoitajaa. Vastausprosentti oli 63. Kyselylomake sisälsi taustatietojen lisäksi seitsemän sairaanhoitajan työtä koskevaa kysymystä, joista kukin sisälsi 9-28 vastattavaa alakohtaa. Tilastollisina menetelminä käytettiin frekvenssi- ja prosenttijakaumia, ristiintaulukointia ja khiin neliö testiä.
Tutkittavien sairaanhoitajien työssä painottui asiakastyö, mutta heidän työhönsä sisältyi myös yhteistyö-, asiantuntija- ja hallinnollisia sekä kehittämistehtäviä. Asiakastyö on monimuotoista, mutta painottuu keskusteluhoitoon omien asiakkaiden kanssa. Lisäksi suurimman osan työhön sisältyy myös läheisen tukemista tai hoitoa, yhteistyötä perheen kanssa ja asiakkaan tukiverkoston rakentamista. Päihdehuollon hoitotyössä painottuvat erityisesti: asiakkaan tilanteen ja hoidon tarpeen arviointi sekä suunnittelu, psyykkisen hyvinvoinnin tukeminen sekä neuvonta ja opettaminen. Hoitotyö on kokonaisvaltaista: asiakkaita hoidetaan, tuetaan, autetaan tai neuvotaan sekä fyysisen, psyykkisen että sosiaalisen tilanteen ja tarpeiden pohjalta.
Tärkeimmät hoidollisen keskustelun sisällöt olivat: päihteitä käyttävän asiakkaan elämäntilanne, tavoite, voimavarat, muutoshalukkuus sekä toivon tunteen ja vastuunottamisen edistäminen. Hoitomenetelmien käytössä painottuvat: supportiivinen terapia tai tuki, retkahduksen ehkäisy, motivoiva haastattelu, psykiatrisen hoitotyön menetelmät, hoitotyön yleiset auttamismenetelmät ja ratkaisukeskeinen terapia. Lisäksi työssä käytetään laajasti myös verkostotyötä tai -terapiaa, kriisiterapiaa ja kognitiivista terapiaa.
Sairaanhoitajien työn sisällön painottumisen erot liittyvät pääasiassa siihen, työskenneltiinkö avohoitoa, katkaisu- tai vieroitushoitoa vai kuntouttavaa hoitoa tarjoavassa yksikössä. Myös sairaanhoitajien ikään, työkokemukseen ja koulutukseen liittyviä eroja työn sisällön painottumisessa oli jonkin verran.
Kuva päihdehuollon sairaanhoitajien työstä muodostui monipuoliseksi, kokonaisvaltaiseksi ja erityisosaamista edellyttäväksi hoitotyöksi, jonka sisältä avautuu monenlaisia kehittämis- ja tutkimuskohteita.
päihdehuolto, päihdetyö, a-klinikat, hoitotyö, hoitomenetelmät,sairaanhoitajan työn sisältö, päihdehoitotyö, hoidollinen keskustelu
Tarkoituksena oli tutkia päihdehuollon sairaanhoitajien työn sisältöä. Tehtävinä oli tutkia miten erilaiset päihdehuollon asiakastyön muodot, hoitotyön toiminta tai tehtäväalueet, hoidollisen keskustelun sisällöt ja päihdehuollon hoitomenetelmien käyttö sisältyvät päihdehuollon sairaanhoitajien työhön.
Tutkimusaineisto kerättiin strukturoidulla, tutkimusta varten tehdyllä kyselylomakkeella. Lomakkeen täytti 91 erilaisissa päihdehuollon yksiköissä työskentelevää sairaanhoitajaa. Vastausprosentti oli 63. Kyselylomake sisälsi taustatietojen lisäksi seitsemän sairaanhoitajan työtä koskevaa kysymystä, joista kukin sisälsi 9-28 vastattavaa alakohtaa. Tilastollisina menetelminä käytettiin frekvenssi- ja prosenttijakaumia, ristiintaulukointia ja khiin neliö testiä.
Tutkittavien sairaanhoitajien työssä painottui asiakastyö, mutta heidän työhönsä sisältyi myös yhteistyö-, asiantuntija- ja hallinnollisia sekä kehittämistehtäviä. Asiakastyö on monimuotoista, mutta painottuu keskusteluhoitoon omien asiakkaiden kanssa. Lisäksi suurimman osan työhön sisältyy myös läheisen tukemista tai hoitoa, yhteistyötä perheen kanssa ja asiakkaan tukiverkoston rakentamista. Päihdehuollon hoitotyössä painottuvat erityisesti: asiakkaan tilanteen ja hoidon tarpeen arviointi sekä suunnittelu, psyykkisen hyvinvoinnin tukeminen sekä neuvonta ja opettaminen. Hoitotyö on kokonaisvaltaista: asiakkaita hoidetaan, tuetaan, autetaan tai neuvotaan sekä fyysisen, psyykkisen että sosiaalisen tilanteen ja tarpeiden pohjalta.
Tärkeimmät hoidollisen keskustelun sisällöt olivat: päihteitä käyttävän asiakkaan elämäntilanne, tavoite, voimavarat, muutoshalukkuus sekä toivon tunteen ja vastuunottamisen edistäminen. Hoitomenetelmien käytössä painottuvat: supportiivinen terapia tai tuki, retkahduksen ehkäisy, motivoiva haastattelu, psykiatrisen hoitotyön menetelmät, hoitotyön yleiset auttamismenetelmät ja ratkaisukeskeinen terapia. Lisäksi työssä käytetään laajasti myös verkostotyötä tai -terapiaa, kriisiterapiaa ja kognitiivista terapiaa.
Sairaanhoitajien työn sisällön painottumisen erot liittyvät pääasiassa siihen, työskenneltiinkö avohoitoa, katkaisu- tai vieroitushoitoa vai kuntouttavaa hoitoa tarjoavassa yksikössä. Myös sairaanhoitajien ikään, työkokemukseen ja koulutukseen liittyviä eroja työn sisällön painottumisessa oli jonkin verran.
Kuva päihdehuollon sairaanhoitajien työstä muodostui monipuoliseksi, kokonaisvaltaiseksi ja erityisosaamista edellyttäväksi hoitotyöksi, jonka sisältä avautuu monenlaisia kehittämis- ja tutkimuskohteita.