Veriviljelynegatiivisen pneumokokkemian ilmaantuvuus ja taudinkuva ennen PCV10 rokotuksia ja niiden jälkeen
Rintamäki, Lilja (2017)
Rintamäki, Lilja
2017
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Degree Programme in Medicine
Lääketieteen ja biotieteiden tiedekunta - Faculty of Medicine and Life Sciences
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2017-05-04
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201710022505
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201710022505
Kuvaus
Tutkielmaan liittyvä artikkeli / Article related to the thesis: Pneumococcal vaccinations effectively prevent blood culture-negative infections that resemble occult pneumococcal bacteraemia or bacteraemic pneumococcal pneumonia at one to 36 months of age / Neea Laaksonen, Lilja RIntamäki, Matti Korppi. Acta Paediatrica, 12/2016, Vuosikerta / Sarjan osa 105, Numero 12. DOI: 10.1111/apa.13580
Tiivistelmä
PCV10-rokotukset aloitettiin Suomessa 2010. Tämän jälkeen veriviljelypositiiviset pneumokokkemiat ovat vähentyneet merkittävästi. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää vähenikö myös veriviljelynegatiivisen pneumokokkemian ilmaantuvuus rokotusten aloittamisen jälkeen, ja tutkia sen taudinkuvaa.
Aineisto kerättiin retrospektiivisesti TAYS:n lastenpäivystyksen 1-35 kk:n ikäisistä potilaista, joiden leukosyytit olivat ≥17,5 x10E9/l, veriviljely jäi negatiiviseksi, eikä heillä ollut infektiofokusta. Aineisto kerättiin ennen PCV10-rokotuksia vuosilta 2008-2009 ja rokotusten aloittamisen jälkeen vuosilta 2012-2013. Ilmaantuvuudet laskettiin, ja keskimääräistä taudinkuvaa vertailtiin.
Tapauksia kertyi yhteensä 137, vuosilta 2008-2009 81 ja vuosilta 2012-2013 56. Ilmaantuvuus väheni, mutta tulos ei ollut tilastollisesti merkittävä. 1-35 kk:n ikäisillä ilmaantuvuus oli ennen rokotuksia 24,0/10 000 (95 % CI 19,2-29,7) ja rokotusten jälkeen vuonna 2013 14,6/10 000 (95 % CI 9,6-21,2). Eniten ilmaantuvuus väheni 1-11 kk:n ikäisillä. Heillä ilmaantuvuus oli ennen rokotuksia 26,9/10 000 (95 % CI 18,7-38,1) ja niiden jälkeen 9,6/10 000 (95 % CI 3,5-21,2).
Vaikka ilmaantuvuus väheni, tulos ei ollut tilastollisesti merkittävä. Oletettavasti PCV10-rokotteella on vaikutus myös veriviljelynegatiiviseen pneumokokkemiaan. Veriviljelynegatiivista pneumokokkemiaa on tutkittu hyvin vähän, joten meillä ei ollut käytössä vertailevia tuloksia taudinkuvasta.
Aineisto kerättiin retrospektiivisesti TAYS:n lastenpäivystyksen 1-35 kk:n ikäisistä potilaista, joiden leukosyytit olivat ≥17,5 x10E9/l, veriviljely jäi negatiiviseksi, eikä heillä ollut infektiofokusta. Aineisto kerättiin ennen PCV10-rokotuksia vuosilta 2008-2009 ja rokotusten aloittamisen jälkeen vuosilta 2012-2013. Ilmaantuvuudet laskettiin, ja keskimääräistä taudinkuvaa vertailtiin.
Tapauksia kertyi yhteensä 137, vuosilta 2008-2009 81 ja vuosilta 2012-2013 56. Ilmaantuvuus väheni, mutta tulos ei ollut tilastollisesti merkittävä. 1-35 kk:n ikäisillä ilmaantuvuus oli ennen rokotuksia 24,0/10 000 (95 % CI 19,2-29,7) ja rokotusten jälkeen vuonna 2013 14,6/10 000 (95 % CI 9,6-21,2). Eniten ilmaantuvuus väheni 1-11 kk:n ikäisillä. Heillä ilmaantuvuus oli ennen rokotuksia 26,9/10 000 (95 % CI 18,7-38,1) ja niiden jälkeen 9,6/10 000 (95 % CI 3,5-21,2).
Vaikka ilmaantuvuus väheni, tulos ei ollut tilastollisesti merkittävä. Oletettavasti PCV10-rokotteella on vaikutus myös veriviljelynegatiiviseen pneumokokkemiaan. Veriviljelynegatiivista pneumokokkemiaa on tutkittu hyvin vähän, joten meillä ei ollut käytössä vertailevia tuloksia taudinkuvasta.