Lonkan lihastoimintojen aiheuttamien liikerajoitusten kliininen tutkiminen
Soini, Jukka (2020)
Avaa tiedosto
Lataukset:
Soini, Jukka
2020
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020052012625
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020052012625
Tiivistelmä
Lonkkanivelellä on merkittävä kinesiologinen rooli ihmisen liikkumisessa. Monet ihmiskehon liikkeet tarvitsevat lonkkaniveleltä hyvää liikelaajuutta, joka mahdollistaa taloudellisen liikkumisen ja nivelen sopeutumisen siihen vaikuttaviin voimiin. Tyypillisesti lonkan liikerajoituksilla on myös vaikutusta alaselkään, polviin sekä jalkateriin.
Nivelen täysi liikelaajuus on riippuvainen nivelessä tapahtuvasta liikkeestä, sekä siihen vaikuttavien lihaksien pituuksista. Tämän lisäksi nivelen liikettä rajoittavat luiset rakenteet, nivelsiteet ja nivelkapseli. Fysioterapeutin on tärkeä tunnistaa, rajoittaako nivelen liikettä nivel itsessään vai jotkin muut kudokset tai rakenteet, jotta hoitojen ja terapeuttisten harjoitteiden kohdistaminen oikeisiin kudoksiin on mahdollista. Nivelen passiivisten liikelaajuuksien tutkiminen sekä manuaalinen lihastestaus on tähän tarkoitukseen olennainen osa asiakkaan fyysistä tutkimista, sillä se antaa meille tietoa, joka auttaa asiakkaan hoidon suunnittelussa.
Tämä opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jonka tarkoituksena on kehittää fysioterapiakoulutusta sekä lisätä omaa ja muiden opiskelijoiden tutkimusosaamista lonkkanivelen osalta. Tehtävänä on kerätä näyttöön perustuvaa tietoa lonkan lihastoimintojen vaikutuksista lonkan liikerajoituksiin sekä löytää keinot, kuinka näitä lihastoimintoja voidaan fysioterapiassa tutkia. Alustavana suunnitelmana on myös osallistua tulevaisuudessa tuotetun materiaalin opettamiseen Laurea ammattikorkeakoululla fysioterapian koulutusohjelmassa, joka on myös opinnäytetyön yhteistyökumppani.
Tavoitteena opinnäytetyössä oli tuottaa tietopaketti Laurea ammattikorkeakoulun fysioterapian koulutusohjelmalle lonkan lihastoimintojen aiheuttamien liikerajoitusten tutkimusosaamisen kehittämiseksi. Tietopakettiin on kehitetty kolmiosainen tutkimiskaava, jolla pyritään selvittämään, johtuuko lonkan liikerajoitus lonkkaan vaikuttavista lihaksista. Tutkimiskaavaan on sisällytetty passiivinen nivelen liikelaajuuden tutkiminen ja manuaalisen lihasvoimatestauksen olennaisimmat tekijät, jotka ovat lihaspituuksien tutkiminen sekä manuaalinen lihasvoimatestaus. Rajoittavia tekijöitä lonkan liikelaajuuksissa on perusteltu kinesiologian sekä lihasten perusominaisuuksien kautta.
Nivelen täysi liikelaajuus on riippuvainen nivelessä tapahtuvasta liikkeestä, sekä siihen vaikuttavien lihaksien pituuksista. Tämän lisäksi nivelen liikettä rajoittavat luiset rakenteet, nivelsiteet ja nivelkapseli. Fysioterapeutin on tärkeä tunnistaa, rajoittaako nivelen liikettä nivel itsessään vai jotkin muut kudokset tai rakenteet, jotta hoitojen ja terapeuttisten harjoitteiden kohdistaminen oikeisiin kudoksiin on mahdollista. Nivelen passiivisten liikelaajuuksien tutkiminen sekä manuaalinen lihastestaus on tähän tarkoitukseen olennainen osa asiakkaan fyysistä tutkimista, sillä se antaa meille tietoa, joka auttaa asiakkaan hoidon suunnittelussa.
Tämä opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jonka tarkoituksena on kehittää fysioterapiakoulutusta sekä lisätä omaa ja muiden opiskelijoiden tutkimusosaamista lonkkanivelen osalta. Tehtävänä on kerätä näyttöön perustuvaa tietoa lonkan lihastoimintojen vaikutuksista lonkan liikerajoituksiin sekä löytää keinot, kuinka näitä lihastoimintoja voidaan fysioterapiassa tutkia. Alustavana suunnitelmana on myös osallistua tulevaisuudessa tuotetun materiaalin opettamiseen Laurea ammattikorkeakoululla fysioterapian koulutusohjelmassa, joka on myös opinnäytetyön yhteistyökumppani.
Tavoitteena opinnäytetyössä oli tuottaa tietopaketti Laurea ammattikorkeakoulun fysioterapian koulutusohjelmalle lonkan lihastoimintojen aiheuttamien liikerajoitusten tutkimusosaamisen kehittämiseksi. Tietopakettiin on kehitetty kolmiosainen tutkimiskaava, jolla pyritään selvittämään, johtuuko lonkan liikerajoitus lonkkaan vaikuttavista lihaksista. Tutkimiskaavaan on sisällytetty passiivinen nivelen liikelaajuuden tutkiminen ja manuaalisen lihasvoimatestauksen olennaisimmat tekijät, jotka ovat lihaspituuksien tutkiminen sekä manuaalinen lihasvoimatestaus. Rajoittavia tekijöitä lonkan liikelaajuuksissa on perusteltu kinesiologian sekä lihasten perusominaisuuksien kautta.