Keratokonus ja Corneal Collagen Cross-Linking
Karjalainen, Salla; Miettinen, Katja (2019)
Karjalainen, Salla
Miettinen, Katja
2019
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019120223899
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019120223899
Tiivistelmä
Keratokonuksen kohtuullisen uudesta hoitomuodosta valokovetushoidosta ei ole saatavilla paljoa tietoa suomeksi. Hoitomuotoa toteutetaan ja tutkitaan paljon ympäri maailmaa eri-ikäisille potilaille pitkilläkin seurantajaksoilla. Valokovetushoito on verrattain tuntematon hoitomuoto suomen optometrian alalla, vaikka hoitomuotoa käytetään myös Suomessa keratokonuksen yhtenä hoitomenetelmänä.
Opinnäytetyössä kokoamme ajankohtaista tietoa valokovetushoidosta ja sillä saavutetuista tutkimustuloksista suomeksi. Katsauksen tavoitteena on luoda luotettavaa suomen kielistä tietoa keratokonuksesta ja etenkin valokovetushoidosta sen hoitomuotona. Tavoitteena on myös, että aiheesta kiinnostunut voisi katsauksen avulla saada laaja-alaisen kuvan valokovetushoidon tehokkuudesta keratokonuksen hoidossa.
Opinnäytetyö koostuu teoriaosuudesta, kirjallisuuskatsauksesta ja saavutetuista tuloksista. Tutkimukselle määritettiin etukäteen hakustrategia sekä hakusanat, joilla tutkimuksia haettiin. Hakustrategian ja hakusanojen avulla haettujen tutkimusten joukosta valikoitui ennalta päätettyjen sisäänotto ja poissulkukriteerien avulla tutkimuksessamme käytettävät alkuperäistutkimukset. Katsaukseen valikoitui lopulta yhteensä viisi alkuperäistutkimusta ja ne ovat esiteltynä taulukossa.
Katsaukseen valikoituneiden alkuperäistutkimusten tutkimustuloksien perusteella keratokonuksen valokovetushoito parantaa näöntarkkuutta kauas sekä pienentää sarveiskalvon maksimi kaarevuuden voimakkuutta. Jokaisessa tutkimuksessa oli mitattu hoidon vaikuttavuutta, myös muilla muuttujilla, mutta tutkimuksessamme keskityimme ainoastaan näöntarkkuuden sekä sarveiskalvon maksimi kaarevuuden mahdollisiin muutoksiin. Kahdessa alkuperäistutkimuksessa potilaiden keski-ikä oli alle 18-vuotta ja kahdessa tutkimuksessa sarveiskalvon minimi paksuus oli pienempi keskimääräisesti kuin muissa tutkimuksissa.
Tutkimustietoa keratokonuksesta ja etenkin valokovetushoidosta sekä sen tehokkuudesta tulee koko ajan enemmän, joten parin vuoden kuluttua tämän saman tutkimuksen toistaminen voi olla hyvinkin ajankohtaista. Tutkimusta voisi myös jatkaa vertailemalla kahden eri valokovetushoito-menetelmän tehokkuutta. Corneal collagen cross-linking is a sort of new treatment option for keratoconus and it somewhat unknown treatment in Finnish field of optometry. In Finnish language, there is not so much information about corneal collagen cross-linking. Treatment is practiced and examined all around the world for different aged people and even with long follow-ups.
In this thesis, we collect current information on corneal collagen cross-linking. The aim of the study is to create reliable Finnish-language knowledge of keratoconus and especially of corneal collagen cross-linking. The aim is also to raise awareness of keratoconus and corneal collagen cross-linking and provide an overview of the effectiveness of corneal collagen cross-linking.
The thesis consists of theory section and literary review with accomplished results. Search strategy and terms were decided in advance. Also, criteria for accepting and dismissing researches, were decided before starting the search. Five researches were selected to be thesis’s original researches and those are shown in a chart.
Based on the results of original studies, corneal collagen cross-linking improves visual acuity to the distance and reduces the maximum curvature of the cornea in patients with keratoconus. Each study measured the effectiveness of the treatment by using other values also. In two studies, the mean age of patients was less than 18 years and in two studies the mean corneal thickness was lower than in the other studies.
Information about researches of keratoconus and corneal collagen cross-linking develops all the time. So, after a couple of years this same piece of research could be repeated with more relevant information. Also, this piece of research could be drove forward by comparing effectiveness between two different corneal collagen cross-linking methods.
Opinnäytetyössä kokoamme ajankohtaista tietoa valokovetushoidosta ja sillä saavutetuista tutkimustuloksista suomeksi. Katsauksen tavoitteena on luoda luotettavaa suomen kielistä tietoa keratokonuksesta ja etenkin valokovetushoidosta sen hoitomuotona. Tavoitteena on myös, että aiheesta kiinnostunut voisi katsauksen avulla saada laaja-alaisen kuvan valokovetushoidon tehokkuudesta keratokonuksen hoidossa.
Opinnäytetyö koostuu teoriaosuudesta, kirjallisuuskatsauksesta ja saavutetuista tuloksista. Tutkimukselle määritettiin etukäteen hakustrategia sekä hakusanat, joilla tutkimuksia haettiin. Hakustrategian ja hakusanojen avulla haettujen tutkimusten joukosta valikoitui ennalta päätettyjen sisäänotto ja poissulkukriteerien avulla tutkimuksessamme käytettävät alkuperäistutkimukset. Katsaukseen valikoitui lopulta yhteensä viisi alkuperäistutkimusta ja ne ovat esiteltynä taulukossa.
Katsaukseen valikoituneiden alkuperäistutkimusten tutkimustuloksien perusteella keratokonuksen valokovetushoito parantaa näöntarkkuutta kauas sekä pienentää sarveiskalvon maksimi kaarevuuden voimakkuutta. Jokaisessa tutkimuksessa oli mitattu hoidon vaikuttavuutta, myös muilla muuttujilla, mutta tutkimuksessamme keskityimme ainoastaan näöntarkkuuden sekä sarveiskalvon maksimi kaarevuuden mahdollisiin muutoksiin. Kahdessa alkuperäistutkimuksessa potilaiden keski-ikä oli alle 18-vuotta ja kahdessa tutkimuksessa sarveiskalvon minimi paksuus oli pienempi keskimääräisesti kuin muissa tutkimuksissa.
Tutkimustietoa keratokonuksesta ja etenkin valokovetushoidosta sekä sen tehokkuudesta tulee koko ajan enemmän, joten parin vuoden kuluttua tämän saman tutkimuksen toistaminen voi olla hyvinkin ajankohtaista. Tutkimusta voisi myös jatkaa vertailemalla kahden eri valokovetushoito-menetelmän tehokkuutta.
In this thesis, we collect current information on corneal collagen cross-linking. The aim of the study is to create reliable Finnish-language knowledge of keratoconus and especially of corneal collagen cross-linking. The aim is also to raise awareness of keratoconus and corneal collagen cross-linking and provide an overview of the effectiveness of corneal collagen cross-linking.
The thesis consists of theory section and literary review with accomplished results. Search strategy and terms were decided in advance. Also, criteria for accepting and dismissing researches, were decided before starting the search. Five researches were selected to be thesis’s original researches and those are shown in a chart.
Based on the results of original studies, corneal collagen cross-linking improves visual acuity to the distance and reduces the maximum curvature of the cornea in patients with keratoconus. Each study measured the effectiveness of the treatment by using other values also. In two studies, the mean age of patients was less than 18 years and in two studies the mean corneal thickness was lower than in the other studies.
Information about researches of keratoconus and corneal collagen cross-linking develops all the time. So, after a couple of years this same piece of research could be repeated with more relevant information. Also, this piece of research could be drove forward by comparing effectiveness between two different corneal collagen cross-linking methods.