Lohduttomat tilanteet hoitotyössä sydänkirurgisella teho-osastolla – sairaanhoitajien kokemuksia
Tuomala, Leena; Toivanen, Pauliina (2019)
Tuomala, Leena
Toivanen, Pauliina
2019
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905027333
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905027333
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata millaisia tilanteita sairaanhoitajat pitävät lohduttomina tehohoitotyössä ja miten he käsittelevät lohduttomalta tuntuvia tilanteita. Tavoitteena oli tuottaa tietoa siitä, miten sairaanhoitajat käsittelevät lohduttomalta tuntuvia tilanteita sekä parantaa perehdytystä ja henkilöstön tukemista vaikeissa tilanteissa. Lohduttomalta tuntuvista tilanteista ja niiden käsittelystä puhutaan melko vähän. Usein käsite ”lohduttomuus hoitotyössä” liitetään kuolevaan potilaaseen, mutta tilanne voi tuntua lohduttomalta myös ilman, että potilas menehtyy. Aihetta on tutkittu aiemmin melko vähän hoitohenkilökunnan näkökulmasta. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kanssa.
Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Tutkimusaineisto kerättiin teemahaastattelun keinoin sydänkirurgisen teho-osaston sairaanhoitajia. Aineistoa käsiteltiin laadullisen tutkimuksen sisällönanalyysimenetelmiä käyttäen. Litteroiduille haastatteluille tehtiin aineistolähtöinen sisällönanalyysi eli analyysissa edettiin kerätyn aineiston pohjalta. Kerätyn aineiston pohjalta huomattiin, että lohduttomalta tuntuvat tilanteet ovat yleensä myös eettisesti haasteellisia. Lähes kaikki haasteltavat kokivat parhaana keinona kollegoiden kanssa keskustelun, mutta toivovat lisää strukturoitua jälkipuintia. Uusien työntekijöiden perehdytys ei pidä sisällään eettisiä asioita tai lohduttomien tilanteiden kohtaamista, mutta moni toivoo muutosta siihen. Kehittämisehdotuksiksi nousi muun muassa sujuvan jälkipuinnin järjestäminen ja yhtenäinen ohjeistus perehdytykseen eettisten tilanteiden käsittelyä varten.
Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Tutkimusaineisto kerättiin teemahaastattelun keinoin sydänkirurgisen teho-osaston sairaanhoitajia. Aineistoa käsiteltiin laadullisen tutkimuksen sisällönanalyysimenetelmiä käyttäen. Litteroiduille haastatteluille tehtiin aineistolähtöinen sisällönanalyysi eli analyysissa edettiin kerätyn aineiston pohjalta. Kerätyn aineiston pohjalta huomattiin, että lohduttomalta tuntuvat tilanteet ovat yleensä myös eettisesti haasteellisia. Lähes kaikki haasteltavat kokivat parhaana keinona kollegoiden kanssa keskustelun, mutta toivovat lisää strukturoitua jälkipuintia. Uusien työntekijöiden perehdytys ei pidä sisällään eettisiä asioita tai lohduttomien tilanteiden kohtaamista, mutta moni toivoo muutosta siihen. Kehittämisehdotuksiksi nousi muun muassa sujuvan jälkipuinnin järjestäminen ja yhtenäinen ohjeistus perehdytykseen eettisten tilanteiden käsittelyä varten.