Salon päiväkirurgian yksikön toiminnan kehittäminen lean-menetelmällä
Vihiniemi, Elina (2019)
Vihiniemi, Elina
2019
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201903193358
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201903193358
Tiivistelmä
Kehittämisprojekti liittyy Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin leikkausten uudelleen järjestelyyn, jonka johdosta Salon päiväkirurgian yksikön potilasmäärä kasvoi ja erikoisalat muuttuivat. Kehittämisprojektin tavoitteena oli saada aikaan sujuvat toimintaprosessit, luoda yksikköön jatkuvan kehittymisen kulttuuri ja saada potilastyytyväisyys säilymään yhtä hyvänä kuin se oli ennen muutosta.
Kehittämisprojekti toteutettiin osallistavana toimintatutkimuksena, tutkijan toimiessa mukana muutoksessa. Kehittämismenetelmäksi projektiin valittiin lean, sillä se on käytössä useissa sairaanhoitopiirin projekteissa. Teoreettinen viitekehys on koottu systemaattisena kirjallisuuskatsauksena, jonka tarkoituksena oli syventää tutkijan ja kohdeyksikön tietoisuutta käsitteistä ja menetelmistä. Kehittämisprojekti on edennyt toimintatutkimuksen PDCA-syklin mukaisesti. Kehittämistoimissa on huomioitu koko henkilöstön osallistaminen suunnitteluvaiheesta alkaen.
Lean-kehittämismenetelmän työkaluista projektissa käytettiin 5s:ää, hukan minimointia ja vakioitua työtä. Näiden työkalujen avulla saatiin aikaan useita ratkaisuja, jotka helpottavat ja sujuvoittavat hoitajien työtä päiväkirurgian yksikössä.
Potilaspalautteiden keruuseen käytettiin Roidu-asiakastyytyväisyys kyselyä. Potilaspalautteita analysoitiin kolmen kuukauden ajalta syksyllä 2017 ja 2018. Tulosten perusteella potilastyytyväisyys oli pysynyt yhtä hyvänä toimintojen muutoksista huolimatta.
Päiväkirurgian yksikön toimintojen tehostamisessa onnistuttiin ahkeralla tiimityöllä lean-kehittämismenetelmän mukaisesti. Vuonna 2018 yksikön potilasmäärä on kasvanut 28,2 % vuoteen 2017 verrattuna. Hoitajamitoitus kasvoi yhdellä hoitajavakanssilla.
Tutkijan pitämän päiväkirjan mukaan muutosvastaisuus on ollut hyvin vähäistä henkilöstön keskuudessa ja aikaansaadut toiminnan muutokset on koettu hyviksi ja toimiviksi. Jatkuvan kehittymisen kulttuuri on ymmärretty osaksi yksikön toimintaperiaatteita. The development project is associated with the reorganization of surgical procedures, as a result of which the number of treated patients in Salo Day Surgery Unit increased and specialties change. The development project is associated with the reorganization of surgical procedures, as a result of which the number of treated patients in Salo Day Surgery Unit increased and specialties changed. The goal of the development project was to create smooth operation processes, a culture of continuous development at the Unit and to retain existing good patient satisfaction levels after the changes.
The development project was conducted as participatory action research with the researcher being a participant in these changes. The development method selected for the project was leaning, as it has been used in many projects in different health care districts. The theoretical framework has been compiled as a systematic literature review. Its purpose was to deepen the understanding of the researcher and the Unit in question on the concepts and methods used in the development project. The development project proceeded according to the PDCA-cycle of action research. The development practices were designed to involve the entire staff a participatory manner, starting from the planning process.
Lean development method tools used in this project were 5S, waste minimization and standardized work. With these tools, several solutions that make the work of nurses in the day surgery unit easier and more streamlined.
Patient feedback was collected using Roidu customer satisfaction survey. Patient feedback was analyzed over a period of three months in the fall of 2017 and 2018. According to the feedback, patient satisfaction was retained on an equally good level, despite operative changes.
The effectiveness of operations in the day surgery unit was due to diligent teamwork according to lean principles. In 2018, the number of patients has increased by 28.2 percent in comparison to 2017. The nurse capacity increased by one position.
According to the diary kept by the researcher, resistance to change has been minimal among staff. The implemented changes have been considered good and functional. A culture of continuous development has been integrated into the operating principles of the Unit.
Kehittämisprojekti toteutettiin osallistavana toimintatutkimuksena, tutkijan toimiessa mukana muutoksessa. Kehittämismenetelmäksi projektiin valittiin lean, sillä se on käytössä useissa sairaanhoitopiirin projekteissa. Teoreettinen viitekehys on koottu systemaattisena kirjallisuuskatsauksena, jonka tarkoituksena oli syventää tutkijan ja kohdeyksikön tietoisuutta käsitteistä ja menetelmistä. Kehittämisprojekti on edennyt toimintatutkimuksen PDCA-syklin mukaisesti. Kehittämistoimissa on huomioitu koko henkilöstön osallistaminen suunnitteluvaiheesta alkaen.
Lean-kehittämismenetelmän työkaluista projektissa käytettiin 5s:ää, hukan minimointia ja vakioitua työtä. Näiden työkalujen avulla saatiin aikaan useita ratkaisuja, jotka helpottavat ja sujuvoittavat hoitajien työtä päiväkirurgian yksikössä.
Potilaspalautteiden keruuseen käytettiin Roidu-asiakastyytyväisyys kyselyä. Potilaspalautteita analysoitiin kolmen kuukauden ajalta syksyllä 2017 ja 2018. Tulosten perusteella potilastyytyväisyys oli pysynyt yhtä hyvänä toimintojen muutoksista huolimatta.
Päiväkirurgian yksikön toimintojen tehostamisessa onnistuttiin ahkeralla tiimityöllä lean-kehittämismenetelmän mukaisesti. Vuonna 2018 yksikön potilasmäärä on kasvanut 28,2 % vuoteen 2017 verrattuna. Hoitajamitoitus kasvoi yhdellä hoitajavakanssilla.
Tutkijan pitämän päiväkirjan mukaan muutosvastaisuus on ollut hyvin vähäistä henkilöstön keskuudessa ja aikaansaadut toiminnan muutokset on koettu hyviksi ja toimiviksi. Jatkuvan kehittymisen kulttuuri on ymmärretty osaksi yksikön toimintaperiaatteita.
The development project was conducted as participatory action research with the researcher being a participant in these changes. The development method selected for the project was leaning, as it has been used in many projects in different health care districts. The theoretical framework has been compiled as a systematic literature review. Its purpose was to deepen the understanding of the researcher and the Unit in question on the concepts and methods used in the development project. The development project proceeded according to the PDCA-cycle of action research. The development practices were designed to involve the entire staff a participatory manner, starting from the planning process.
Lean development method tools used in this project were 5S, waste minimization and standardized work. With these tools, several solutions that make the work of nurses in the day surgery unit easier and more streamlined.
Patient feedback was collected using Roidu customer satisfaction survey. Patient feedback was analyzed over a period of three months in the fall of 2017 and 2018. According to the feedback, patient satisfaction was retained on an equally good level, despite operative changes.
The effectiveness of operations in the day surgery unit was due to diligent teamwork according to lean principles. In 2018, the number of patients has increased by 28.2 percent in comparison to 2017. The nurse capacity increased by one position.
According to the diary kept by the researcher, resistance to change has been minimal among staff. The implemented changes have been considered good and functional. A culture of continuous development has been integrated into the operating principles of the Unit.