Haavanhoito-osaamisen vahvistaminen Kuusamon kotihoidossa : - teemailtapäivä säärihaavojen hoidosta
Nurmi, Riikka (2018)
Nurmi, Riikka
Kajaanin ammattikorkeakoulu
2018
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201901231520
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201901231520
Tiivistelmä
Krooniset säärihaavat ovat yleisiä ja tulevat yleistymään edelleen väestön ikääntyessä ja diabeteksen lisääntyessä. Niin ikään myös kotihoidon rooli haavojen hoidossa tulee kasvamaan, sillä valtakunnallisten säästötavoitteiden seurauksena haavapotilaita hoidetaan muiden vaikeasti sairaiden potilaiden ohella yhä enemmän kotihoidossa.
Jotta kroonisten haavojen hoito olisi vaikuttavaa, tulisi hoidon kohdistua ensisijaisesti haavan aiheuttaneiden ja haavan paranemista hidastavien tekijöiden hoitoon. Haavan paikallishoidolla pyritään puhdistamaan haava ja estämään infektion syntyminen sekä luomaan haavalle optimaalinen paranemisympäristö. Haavan paikallishoidossa käytettävät tuotteet valitaan näiden tavoitteiden mukaisesti. Paikallishoidon suunnittelussa hyödyllinen työkalu on esimerkiksi Avoimen haavan väriluokitus, joka sisältää hoitosuosituksen epitelisoivalle, granuloivalle, fibriinikatteiselle ja nekroottiselle haavalle. Haavalla esiintyvä kudostyyppi määrittää paikallishoitotuotteen valintaa. Mitään haavanhoitotuotetta ei ole osoitettu toista tuotetta tehokkaammaksi, kun hoito on valittu haavan kudostyypin mukaan.
Tällä hetkellä haavapotilaiden hoitokäytännöt ovat Suomessa epäyhtenäiset eikä tehokas, haavan syntymekanismiin ja sitä ylläpitäviin tekijöihin kohdistuva hoito usein toteudu. Haavanhoidon kehittämiseksi tarvitaan systemaattista koulutusta, yhdenmukaisia hoito-ohjeita, tehdyn työn rekisteröintiä sekä laadun arviointia ja tutkimustyötä. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää keskeiset tekijät laskimoperäisen, valtimoperäisen ja diabeettisen säärihaavan hoidossa sekä toteuttaa haavanhoito-osaamista vahvistava teemailtapäivä Kuusamon kaupungin kotihoidon henkilökunnalle. Opinnäytetyössä käsittelemistäni säärihaavatyypeistä tuon esille haavan etiologian eli syntymekanismin, haavan ominaisuudet sekä hoidossa huomioitavia seikkoja. Opinnäytetyöni teoreettiseen viitekehykseen kuuluu lisäksi kuvaus haavan paranemiseen vaikuttavista tekijöistä sekä haavapotilaan hoitotyöstä.
Teemailtapäivän suunnittelu eteni tuotteistamisprosessin perusvaiheiden mukaisesti. Teemailtapäivään osallistui 11 hoitajaa. Tavoitteina teemailtapäivässä olivat haavanhoito-osaamisen vahvistaminen ja haavanhoidon kirjaamisen yhdenmukaistaminen Kuusamon kotihoidossa. Tilaisuuden asiasisältö rakentui opinnäytetyön teoreettisten lähtökohtien pohjalta. Kun ryhmän oppimistavoitteet edellyttävät sekä tiedollista ja taidollista oppimista, ovat koulutuksen toiminnallisuus ja työskentelymenetelmien monipuolisuus oppimista edistäviä tekijöitä.
Jotta kroonisten haavojen hoito olisi vaikuttavaa, tulisi hoidon kohdistua ensisijaisesti haavan aiheuttaneiden ja haavan paranemista hidastavien tekijöiden hoitoon. Haavan paikallishoidolla pyritään puhdistamaan haava ja estämään infektion syntyminen sekä luomaan haavalle optimaalinen paranemisympäristö. Haavan paikallishoidossa käytettävät tuotteet valitaan näiden tavoitteiden mukaisesti. Paikallishoidon suunnittelussa hyödyllinen työkalu on esimerkiksi Avoimen haavan väriluokitus, joka sisältää hoitosuosituksen epitelisoivalle, granuloivalle, fibriinikatteiselle ja nekroottiselle haavalle. Haavalla esiintyvä kudostyyppi määrittää paikallishoitotuotteen valintaa. Mitään haavanhoitotuotetta ei ole osoitettu toista tuotetta tehokkaammaksi, kun hoito on valittu haavan kudostyypin mukaan.
Tällä hetkellä haavapotilaiden hoitokäytännöt ovat Suomessa epäyhtenäiset eikä tehokas, haavan syntymekanismiin ja sitä ylläpitäviin tekijöihin kohdistuva hoito usein toteudu. Haavanhoidon kehittämiseksi tarvitaan systemaattista koulutusta, yhdenmukaisia hoito-ohjeita, tehdyn työn rekisteröintiä sekä laadun arviointia ja tutkimustyötä. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää keskeiset tekijät laskimoperäisen, valtimoperäisen ja diabeettisen säärihaavan hoidossa sekä toteuttaa haavanhoito-osaamista vahvistava teemailtapäivä Kuusamon kaupungin kotihoidon henkilökunnalle. Opinnäytetyössä käsittelemistäni säärihaavatyypeistä tuon esille haavan etiologian eli syntymekanismin, haavan ominaisuudet sekä hoidossa huomioitavia seikkoja. Opinnäytetyöni teoreettiseen viitekehykseen kuuluu lisäksi kuvaus haavan paranemiseen vaikuttavista tekijöistä sekä haavapotilaan hoitotyöstä.
Teemailtapäivän suunnittelu eteni tuotteistamisprosessin perusvaiheiden mukaisesti. Teemailtapäivään osallistui 11 hoitajaa. Tavoitteina teemailtapäivässä olivat haavanhoito-osaamisen vahvistaminen ja haavanhoidon kirjaamisen yhdenmukaistaminen Kuusamon kotihoidossa. Tilaisuuden asiasisältö rakentui opinnäytetyön teoreettisten lähtökohtien pohjalta. Kun ryhmän oppimistavoitteet edellyttävät sekä tiedollista ja taidollista oppimista, ovat koulutuksen toiminnallisuus ja työskentelymenetelmien monipuolisuus oppimista edistäviä tekijöitä.