Keskeisimmät haasteet kotisaattohoidossa kotisairaalan sairaanhoitajien näkökulmasta
Lehtinen, Veera-Maria (2018)
Lehtinen, Veera-Maria
Centria-ammattikorkeakoulu
2018
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2018111617276
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2018111617276
Tiivistelmä
Toteutin opinnäytetyöni kvalitatiivisella tutkimusmenetelmällä eräässä kotisairaalassa. Opinnäytetyöni tarkoitus oli kuvata kotisaattohoidon keskeisimmät haasteet tässä kotisairaalassa. Haasteita pohdittiin sairaanhoitajien työelämän kokemusten pohjalta. Tavoitteenani oli löytää kotisaattohoidon haasteisiin kehittämisideoita sairaanhoitajien kokemusten ja mielipiteiden kautta tulevaisuuden työn kehittämiseksi. Aineiston keräsin teemahaastattelun avulla tammikuussa 2018. Haastattelin kotisairaalan sairaanhoitajia, jotka olivat olleet mukana saattohoitotyössä työskennellessään kotisairaalassa. Litteroin haastattelut ja muodostin niistä vastaukset sisällönanalyysin avulla.
Tuloksissa ilmeni, että kotona toteutettavaan saattohoitoon liittyy useita erilaisia haasteita, jotka työssä tulee ottaa huomioon. Haastateltavista suurin osa koki, että asuinpaikalla oli merkitystä siihen, kuinka hyvin kotisaattohoito on toteutettavissa. Kotisaattohoidon haasteiksi sairaanhoitajat kokivat kotiympäristön tuomat haasteet, kuten ahtaat tilat ja sitä kautta huonon ergonomian, lääkehoidon haasteet sekä omaisten ja potilaan kanssa mahdolliset ristiriidat. Myös lääkärin pääsy potilaan luokse kotikäynnille oli vaikeasti järjestettävissä. Pitkät välimatkat asettivat myös omat haasteensa saattohoidon järjestämiseen kotona. Työ vaatii paljon aikatauluttamista ja suunnitelmallisuutta, kun potilaan kotiin voi olla pitkä matka. Opinnäytetyöni tulokset osuudessa käsitellään tarkemmin ja laajemmin koettuja haasteita saattohoitotyössä.
Positiivista tutkimustuloksissa oli se, että kotisaattohoidon koettiin pääpiirteittäin toimivan hyvin ja sairaanhoitajien kokemus oli, että kaikille järjestetään kotisaattohoito asuinpaikasta riippumatta, mikäli potilas sitä toivoo. Tulokset osoittivat, että jatkossa kotisaattohoidon yksi keskeinen kehittämiskohde olisi lääkärin pääsy kotikäynneille. Tulevaisuuden kehitysideoita mietittäessä tähänkin löytyi yksi ehdotus. Tulevaisuudessa nykyteknologiaa voitaisiin hyödyntää enemmän. Potilaan ja lääkärin välillä voitaisiin kokeilla videovälitteistä tapaamista, mikäli lääkäri on estynyt pääsemään fyysisesti paikalle. Tutkimus osoitti myös, että sairaanhoitajat olivat kiinnostuneita lisäkoulutuksista saattohoitoon liittyen. Koulutuksia koettiin myös olevan hyvin tarjolla ja niihin oli työntekijöillä mahdollisuus osallistua.
Tuloksissa ilmeni, että kotona toteutettavaan saattohoitoon liittyy useita erilaisia haasteita, jotka työssä tulee ottaa huomioon. Haastateltavista suurin osa koki, että asuinpaikalla oli merkitystä siihen, kuinka hyvin kotisaattohoito on toteutettavissa. Kotisaattohoidon haasteiksi sairaanhoitajat kokivat kotiympäristön tuomat haasteet, kuten ahtaat tilat ja sitä kautta huonon ergonomian, lääkehoidon haasteet sekä omaisten ja potilaan kanssa mahdolliset ristiriidat. Myös lääkärin pääsy potilaan luokse kotikäynnille oli vaikeasti järjestettävissä. Pitkät välimatkat asettivat myös omat haasteensa saattohoidon järjestämiseen kotona. Työ vaatii paljon aikatauluttamista ja suunnitelmallisuutta, kun potilaan kotiin voi olla pitkä matka. Opinnäytetyöni tulokset osuudessa käsitellään tarkemmin ja laajemmin koettuja haasteita saattohoitotyössä.
Positiivista tutkimustuloksissa oli se, että kotisaattohoidon koettiin pääpiirteittäin toimivan hyvin ja sairaanhoitajien kokemus oli, että kaikille järjestetään kotisaattohoito asuinpaikasta riippumatta, mikäli potilas sitä toivoo. Tulokset osoittivat, että jatkossa kotisaattohoidon yksi keskeinen kehittämiskohde olisi lääkärin pääsy kotikäynneille. Tulevaisuuden kehitysideoita mietittäessä tähänkin löytyi yksi ehdotus. Tulevaisuudessa nykyteknologiaa voitaisiin hyödyntää enemmän. Potilaan ja lääkärin välillä voitaisiin kokeilla videovälitteistä tapaamista, mikäli lääkäri on estynyt pääsemään fyysisesti paikalle. Tutkimus osoitti myös, että sairaanhoitajat olivat kiinnostuneita lisäkoulutuksista saattohoitoon liittyen. Koulutuksia koettiin myös olevan hyvin tarjolla ja niihin oli työntekijöillä mahdollisuus osallistua.