ALS-potilaan hoitoketju Keski-Suomen keskussairaalassa
Vilen, Tommi (2018)
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201805158198
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201805158198
Tiivistelmä
ALS-potilaiden hoitovastuu kuuluu Keski-Suomen keskussairaalassa toimivalle vaativankuntoutuksen osastolle. Vuonna 2013 yksikössä alettiin kehittää ALS-potilaiden hoitoketjua. Kehitystyön tarkoituksena oli parantaa ja selkeyttää hoitovastuita perusterveydenhuollon sekä organisaation muiden toimijoiden kanssa. Opinnäytetyö on työelämälähtöinen laadullinen tutkimus. Opinnäytetyön tavoitteena oli tutkia ALS- potilaan uuden hoitoketjun juur-tumista osaksi päivittäistä toimintaa sekä saada tietoa siitä, kuinka uusi hoitoketju vastaa sille kehittämisvaiheessa asetettuja tavoitteita.
Aineiston kerääminen toteutettiin teemahaastattelun avulla. Haasteltavina toimivat yksikön neljä asiantuntijasairaanhoitajaa. Asiantuntijasairaanhoitajat työskentelevät uudistetussa hoitoketjussa tiiviisti potilaiden kanssa kontrollipäivän ajan ja he omaavat ajankohtaisen tiedon tutkituista aihealueista. Aineisto analysoitiin laadullisella menetelmällä, jossa apuna käytettiin ydinasioiden teemoittamista. Haastattelukysymykset muodostivat itsessään analysoinnin teemat.
Tutkimuksen tuloksena selvisi, että yhteistyö ja tiedon vaihto on lisääntynyt erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välillä. Hoidolliset vastuut organisaation sisällä ovat selkeytyneet ja moniammatillinen yhteistyö on lisääntynyt. Päällekkäisen työn tekeminen on vähentynyt. Potilaan rooli on korostuneempi uudessa hoitoketjussa ja kontrollikäynnit pyritään räätälöimään yksilöllisemmin kuin aikaisemmin. Potilaan hoidollisiin tarpeisiin pystytään reagoimaan aikaisempaa nopeammin.
Tutkimuksen tulevaisuuden haasteiksi sekä jatkokehittämiskohteiksi nousi selkeästi kaksi asiaa: pyrkimyksenä on tulevaisuudessa varmistaa tasalaatuinen palliatiivinen hoito koko tulevan maakunnan potilaille ja organisaation sisäinen yhteistyö kirurgian kanssa on jatko-kehittämiskohteena.
Aineiston kerääminen toteutettiin teemahaastattelun avulla. Haasteltavina toimivat yksikön neljä asiantuntijasairaanhoitajaa. Asiantuntijasairaanhoitajat työskentelevät uudistetussa hoitoketjussa tiiviisti potilaiden kanssa kontrollipäivän ajan ja he omaavat ajankohtaisen tiedon tutkituista aihealueista. Aineisto analysoitiin laadullisella menetelmällä, jossa apuna käytettiin ydinasioiden teemoittamista. Haastattelukysymykset muodostivat itsessään analysoinnin teemat.
Tutkimuksen tuloksena selvisi, että yhteistyö ja tiedon vaihto on lisääntynyt erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välillä. Hoidolliset vastuut organisaation sisällä ovat selkeytyneet ja moniammatillinen yhteistyö on lisääntynyt. Päällekkäisen työn tekeminen on vähentynyt. Potilaan rooli on korostuneempi uudessa hoitoketjussa ja kontrollikäynnit pyritään räätälöimään yksilöllisemmin kuin aikaisemmin. Potilaan hoidollisiin tarpeisiin pystytään reagoimaan aikaisempaa nopeammin.
Tutkimuksen tulevaisuuden haasteiksi sekä jatkokehittämiskohteiksi nousi selkeästi kaksi asiaa: pyrkimyksenä on tulevaisuudessa varmistaa tasalaatuinen palliatiivinen hoito koko tulevan maakunnan potilaille ja organisaation sisäinen yhteistyö kirurgian kanssa on jatko-kehittämiskohteena.