Sähköhoidon edut kroonisten haavojen hoidossa
Ojanen, Lasse (2018)
Ojanen, Lasse
Jyväskylän ammattikorkeakoulu
2018
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201805147912
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201805147912
Tiivistelmä
Krooniset haavat ovat merkittävä terveydenhoidon kustannuserä Suomessa. Haavojen hoitoon kuluu merkittävästi hoitoalan työntekijöiden työaikaa ja sen lisäksi haavaumat aiheuttavat elämänlaadun heikkenemistä ja inhimillistä kärsimystä etenkin ikääntyneiden, laskimoiden vajaatoimintaa sairastavien, diabeetikkojen ja selkäydinvammaisten keskuudessa. Yleisimpiä kroonisia haavoja ovat painehaavat, laskimoperäiset säärihaavat ja diabeetikon jalkahaavat. Sähköhoidon käyttö kroonisten haavojen hoidossa on mainittu useissa hoitosuosituksissa, ottamatta kuitenkaan kantaa siihen millä sähköhoitomuodolla ja asetuksilla hoito toteutetaan.
Opinnäytetyön tilaajana oli Keski-Suomen Keskussairaalan Fysiatrian osasto. Opinnäytetyö kokoaa viimeaikaisimman tiedon sähköhoitojen käytöstä etiologialtaan erilaisten kroonisten haavojen hoidossa. Kootusta tiedosta tuotettiin hoitosuositus painehaavojen sähköhoidosta, josta löytyy eniten tutkittua tietoa. Toteutustapa oli integroiva kirjallisuuskatsaus. Tutkimuksen tiedonhakuprosessissa sisältöä haettiin alan kirjallisuudesta ja tieteellisistä tutkimuksista. Tutkimushaussa käytettiin CINAHL, Embase, Pubmed ja Pedro -tietokantoja.
Sähköhoidoista HVPC-hoidot (High Voltage Pulsed Current) edesauttoivat merkittävästi painehaavojen haavakoon pienenemistä. Lyhyet tutkimusajat eivät mahdollistaneet haavojen täydellistä paranemista. FREMS-hoidoilla (Frequency Rhythmic Electrical Modulation System) saatiin aikaan nopeampi paraneminen kroonisia alaraajahaavoja hoidettaessa. HVPC- hoitojen tasavirtainen kaksoishuippuinen pulssi ja FREMS- hoitojen vaihtovirtainen negatiivinen pulssi läpäisivät kudoksen paremmin pinnallisempiin sähköhoitomuotoihin verrattuna. HVPC hoito 50-60 minuutin hoidoilla viisi kertaa viikossa potilaan sensorisen tason alapuolella annettuna on suositeltavaa painehaavapotilaille.
Opinnäytetyön tilaajana oli Keski-Suomen Keskussairaalan Fysiatrian osasto. Opinnäytetyö kokoaa viimeaikaisimman tiedon sähköhoitojen käytöstä etiologialtaan erilaisten kroonisten haavojen hoidossa. Kootusta tiedosta tuotettiin hoitosuositus painehaavojen sähköhoidosta, josta löytyy eniten tutkittua tietoa. Toteutustapa oli integroiva kirjallisuuskatsaus. Tutkimuksen tiedonhakuprosessissa sisältöä haettiin alan kirjallisuudesta ja tieteellisistä tutkimuksista. Tutkimushaussa käytettiin CINAHL, Embase, Pubmed ja Pedro -tietokantoja.
Sähköhoidoista HVPC-hoidot (High Voltage Pulsed Current) edesauttoivat merkittävästi painehaavojen haavakoon pienenemistä. Lyhyet tutkimusajat eivät mahdollistaneet haavojen täydellistä paranemista. FREMS-hoidoilla (Frequency Rhythmic Electrical Modulation System) saatiin aikaan nopeampi paraneminen kroonisia alaraajahaavoja hoidettaessa. HVPC- hoitojen tasavirtainen kaksoishuippuinen pulssi ja FREMS- hoitojen vaihtovirtainen negatiivinen pulssi läpäisivät kudoksen paremmin pinnallisempiin sähköhoitomuotoihin verrattuna. HVPC hoito 50-60 minuutin hoidoilla viisi kertaa viikossa potilaan sensorisen tason alapuolella annettuna on suositeltavaa painehaavapotilaille.