Akuutin kivunhoidon toteutuminen kirurgisilla vuodeosastoilla Kymenlaakson keskussairaalassa : Kyselytutkimus
Sirén, Milana; Tuominen, Terhi (2018)
Sirén, Milana
Tuominen, Terhi
Kaakkois-Suomen ammattikorkeakoulu
2018
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201804245336
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201804245336
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää akuutin kivunhoidon toteutumista sairaanhoitajien näkökulmasta Kymenlaakson keskussairaalan kirurgisilla vuodeosastoilla. Tavoitteena oli selvittää, toteutuuko kivunhoito Hoitotyön tutkimussäätiön laatiman akuuttia kivunhoitoa koskevan suosituksen mukaisesti, toteutuuko kivunhoito Carean toimintaohjeiden mukaisesti sekä millaisia tietoja, taitoja ja asenteita sairaanhoitajilla on kivunhoitoa kohtaan.
Tämä opinnäytetyö toteutettiin kvantitatiivisella eli määrällisellä tutkimusmenetelmällä ja aineisto kerättiin kyselylomakkeella. Kysely toteutettiin Webropol-ohjelmalla. Kyselyyn kuului kolme taustakysymystä, 26 suljettua kysymystä tai väittämää sekä neljä avointa kysymystä. Keskeisiä käsitteitä olivat kivun arviointi, kivunhoidon toteutus, potilasohjaus ja kirjaaminen. Kyselyn vastausaika oli kolme viikkoa ja se suoritettiin marras-joulukuussa 2017. Kysely lähetettiin sähköisessä muodossa 53 sairaanhoitajalle, joista 26 vastasi kyselyyn. Vastausprosentiksi muodostui siten 49,1 %. Kyselystä saadut vastaukset analysoitiin Webropol-ohjelman omaa analysointityökalua käyttäen. Avoimien kysymysten vastaukset analysoitiin sisällön analyysin menetelmin.
Tutkimustulosten mukaan akuutin kivun hoito toteutuu sairaanhoitajien näkökulmasta pääsääntöisesti hyvin. Hoitotyön tutkimussäätiön laatiman, akuuttia kivunhoitoa koskevan, suosituksen ja Carean sisäisten toimintaohjeiden tuntemisessa esiintyi vaihtelevuutta, mutta siitä huolimatta niiden sisältämät linjaukset toteutuvat käytännön hoitotyössä melko hyvin. Eniten epävarmuutta esiintyy lääkkeettömien hoitokeinojen tuntemisessa sekä niiden hyödyntämisessä osana kivunhoitoa. Tulosten mukaan sairaanhoitajilla on kuitenkin kattavat tiedolliset ja taidolliset valmiudet kivunhoidon toteutuksessa. Sairaanhoitajat suhtautuvat vakavasti potilaan kipuun ja asennoituvat hoitamaan kipua parhaalla mahdollisella tavalla. Suurin osa sairaanhoitajista koki kivunhoidon toteutuvan osastollaan hyvin.
Keskeisimmäksi kehittämisehdotukseksi nousi sairaanhoitajien toive ja tarve saada täydennyskoulutusta kivunhoidosta. Lisäksi sairaanhoitajat toivoivat yhtenäisiä ohjeita ja toimintamalleja kivunhoidon toteutuksen tueksi. Tutkimuksesta saatua tietoa voidaan hyödyntää osastojen toiminnan kehittämisessä sekä täydennyskoulutusten suunnittelussa.
Tämä opinnäytetyö toteutettiin kvantitatiivisella eli määrällisellä tutkimusmenetelmällä ja aineisto kerättiin kyselylomakkeella. Kysely toteutettiin Webropol-ohjelmalla. Kyselyyn kuului kolme taustakysymystä, 26 suljettua kysymystä tai väittämää sekä neljä avointa kysymystä. Keskeisiä käsitteitä olivat kivun arviointi, kivunhoidon toteutus, potilasohjaus ja kirjaaminen. Kyselyn vastausaika oli kolme viikkoa ja se suoritettiin marras-joulukuussa 2017. Kysely lähetettiin sähköisessä muodossa 53 sairaanhoitajalle, joista 26 vastasi kyselyyn. Vastausprosentiksi muodostui siten 49,1 %. Kyselystä saadut vastaukset analysoitiin Webropol-ohjelman omaa analysointityökalua käyttäen. Avoimien kysymysten vastaukset analysoitiin sisällön analyysin menetelmin.
Tutkimustulosten mukaan akuutin kivun hoito toteutuu sairaanhoitajien näkökulmasta pääsääntöisesti hyvin. Hoitotyön tutkimussäätiön laatiman, akuuttia kivunhoitoa koskevan, suosituksen ja Carean sisäisten toimintaohjeiden tuntemisessa esiintyi vaihtelevuutta, mutta siitä huolimatta niiden sisältämät linjaukset toteutuvat käytännön hoitotyössä melko hyvin. Eniten epävarmuutta esiintyy lääkkeettömien hoitokeinojen tuntemisessa sekä niiden hyödyntämisessä osana kivunhoitoa. Tulosten mukaan sairaanhoitajilla on kuitenkin kattavat tiedolliset ja taidolliset valmiudet kivunhoidon toteutuksessa. Sairaanhoitajat suhtautuvat vakavasti potilaan kipuun ja asennoituvat hoitamaan kipua parhaalla mahdollisella tavalla. Suurin osa sairaanhoitajista koki kivunhoidon toteutuvan osastollaan hyvin.
Keskeisimmäksi kehittämisehdotukseksi nousi sairaanhoitajien toive ja tarve saada täydennyskoulutusta kivunhoidosta. Lisäksi sairaanhoitajat toivoivat yhtenäisiä ohjeita ja toimintamalleja kivunhoidon toteutuksen tueksi. Tutkimuksesta saatua tietoa voidaan hyödyntää osastojen toiminnan kehittämisessä sekä täydennyskoulutusten suunnittelussa.