Kotkan kotihoidon tilapäisen asiakkaan toimintakyvyn huomioiminen hoito- ja palvelusuunnitelmassa
Malminen, Tiia-Maria; Sokura, Henna (2018)
Malminen, Tiia-Maria
Sokura, Henna
Kaakkois-Suomen ammattikorkeakoulu
2018
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201804094282
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201804094282
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, kuinka Kotkan kotihoidon tilapäisen asiakkaan toimintakykyä kuvataan hoito- ja palvelusuunnitelmassa. Tavoitteena on tutkia kuvaavatko hoitajat toimintakyvyn arviointia hoito- ja palvelusuunnitelmissa, ja onko hoitajien kirjaaminen Kotkan kaupungin hoito- ja palvelusuunnitelmien kirjaamisohjeiden mukaista.
Kotihoidon asiakkaan toimintakyvyn arviointi ja seuraaminen ovat monesta näkökulmasta tärkeitä. Vuonna 2013 voimaan tullut vanhuspalvelulaki edellyttää, että ikääntyneen henkilön palvelutarpeiden selvittämisen alaisuuteen kuuluu ikääntyneen toimintakyvyn arviointi monipuolisesti ja luotettavia arviointivälineitä käyttäen. Toimintakyvyn arviointi on lähtökohtana hoito- ja palvelusuunnitelmaa tehdessä. Arvioinnin tuloksena syntyy käsitys siitä, mitkä ovat henkilön omat voimavarat, mihin hän tarvitsee apua ja missä hän suoriutuu itsenäisesti. Tämän jälkeen voidaan tehdä konkreettiset ja selkeät hoidon ja palveluiden tavoitteet.
Tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa kartoitettiin teoriatietoa ikääntyneiden toimintakyvyn osa-alueista ja niiden arvioinnista Kotkan kaupungin kotihoidossa. Teoriapohjan ja hoito- ja palvelusuunnitelmien kirjaamisohjeiden pohjalta luotiin analyysivaiheessa käytettävän analyysirungon, joka sisältää jokaisesta toimintakyvyn osa-alueesta kirjattavat ja huomioitavat asiat. Toisessa vaiheessa analysoitiin toimeksiantajalta saadut, analyysiin sopivat, hoito- ja palvelusuunnitelmat deduktiivisella sisällönanalyysillä.
Tutkimustuloksista ilmeni, että asiakkaiden toimintakykyä ja sen arviointia oli kirjattu yleisellä tasolla, mutta toimintakykyjen eri osa-alueisiin ei juurikaan oltu perehdytty. Hoitajien kirjaaminen ei ollut valtaosin kirjaamisohjeiden mukaista, eikä toimintakykyä arvioivaa. Huomioitavaa tutkimuksessa oli se, että Kotkan kotihoidolla oli tutkimuksen tekovaiheessa 31 tilapäistä asiakasta, mutta vain kymmenelle oli laadittu lain vaatima hoito- ja palvelusuunnitelma.
Kotihoidon asiakkaan toimintakyvyn arviointi ja seuraaminen ovat monesta näkökulmasta tärkeitä. Vuonna 2013 voimaan tullut vanhuspalvelulaki edellyttää, että ikääntyneen henkilön palvelutarpeiden selvittämisen alaisuuteen kuuluu ikääntyneen toimintakyvyn arviointi monipuolisesti ja luotettavia arviointivälineitä käyttäen. Toimintakyvyn arviointi on lähtökohtana hoito- ja palvelusuunnitelmaa tehdessä. Arvioinnin tuloksena syntyy käsitys siitä, mitkä ovat henkilön omat voimavarat, mihin hän tarvitsee apua ja missä hän suoriutuu itsenäisesti. Tämän jälkeen voidaan tehdä konkreettiset ja selkeät hoidon ja palveluiden tavoitteet.
Tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa kartoitettiin teoriatietoa ikääntyneiden toimintakyvyn osa-alueista ja niiden arvioinnista Kotkan kaupungin kotihoidossa. Teoriapohjan ja hoito- ja palvelusuunnitelmien kirjaamisohjeiden pohjalta luotiin analyysivaiheessa käytettävän analyysirungon, joka sisältää jokaisesta toimintakyvyn osa-alueesta kirjattavat ja huomioitavat asiat. Toisessa vaiheessa analysoitiin toimeksiantajalta saadut, analyysiin sopivat, hoito- ja palvelusuunnitelmat deduktiivisella sisällönanalyysillä.
Tutkimustuloksista ilmeni, että asiakkaiden toimintakykyä ja sen arviointia oli kirjattu yleisellä tasolla, mutta toimintakykyjen eri osa-alueisiin ei juurikaan oltu perehdytty. Hoitajien kirjaaminen ei ollut valtaosin kirjaamisohjeiden mukaista, eikä toimintakykyä arvioivaa. Huomioitavaa tutkimuksessa oli se, että Kotkan kotihoidolla oli tutkimuksen tekovaiheessa 31 tilapäistä asiakasta, mutta vain kymmenelle oli laadittu lain vaatima hoito- ja palvelusuunnitelma.