Paljon ensihoitopalvelua käyttävät asiakkaat Oulu-Koillismaan pelastuslaitoksen toimialueella
Pakkanen, Sofia; Alatalo, Vilma; Mehtälä, Reetta (2017)
Pakkanen, Sofia
Alatalo, Vilma
Mehtälä, Reetta
Oulun ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017122022312
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017122022312
Tiivistelmä
Suurten ikäluokkien ikääntyminen ja Suomen ikärakenteen muuttuminen ovat luoneet tarpeen tarkastella uudelleen sosiaali –ja terveyspalveluiden rakennetta. Erityisesti päivystysrakenteen uudistus luo muutoksia myös ensihoidon tehtävissä, kun asiakkaiden palveluntarvetta tulee arvioida laajemmin ja tarvittaessa hoitaa potilaita enemmän myös kohteessa. Asiakkaan ohjaaminen myös muiden kuin päivystyksen palveluiden piiriin tulee olemaan nykyistä suurempi osa ensihoidon tehtävänkuvaa, jotta hoitoketju saataisiin sujuvammaksi ja asiakkaalle pystyttäisiin tarjoamaan hänen tarpeitaan vastaava hoito –ja palvelukokonaisuus. Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain yhtenä keskeisenä tavoitteena on pitää palvelut kustannustehokkaina. Suurkäyttö kuormittaa taloudellisesti ensihoitopalvelua ja vaatii tutkimusta, sillä aihetta ei juurikaan ole Suomessa tutkittu.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli kartoittaa Oulu-Koillismaan pelastuslaitoksen ensihoitopalvelun suurkäyttäjien määrä ja määritellä, kuinka paljon he määrällisesti ja ajallisesti sitoivat ensihoitoyksiköitä. Tavoitteena oli lisäksi määritellä ensihoidon suurkäyttäjän asiakasprofiili ja ensihoitotehtävien luonne. Opinnäytetyö on osa Oulun ammattikorkeakoulun ensihoidon opiskelijoiden tutkimuskokonaisuutta, joka koostuu kolmesta osasta. Aiemmin valmistui samaan tutkimuskokonaisuuteen kuuluva opinnäytetyö, jossa esiteltiin kansainvälisiä tutkimuksia ensihoidon suurkäyttäjistä systemaattisen kirjallisuuskatsauksen menetelmin. Tämä opinnäytetyö perustuu kyseisen kirjallisuuskatsauksen avulla tehtyyn tietoperustaan ja siinä esitettyihin suurkäyttäjien kriteereihin. Kirjallisuuskatsauksen tulosten perusteella valittiin kriteerit määrälliselle ja ajalliselle suurkäyttäjälle (määrällisellä yli 15 kontaktia vuodessa, ajallisella kontaktien kesto yli 12h 15 min 28s ja yli 4 hälytystä vuodessa). Tutkimuksen aineisto koostui aikavälillä 1.7.2015 - 30.6.2016 kerätyistä Merlot Medi-tietojärjestelmän ensihoitokertomuksista ja se kerättiin strukturoidun havaintomatriisin avulla.
Ensihoidon suurkäyttäjiä löytyi yhteensä 159 henkilöä, joista 67 % oli määrällisiä ja 33 % ajallisia suurkäyttäjiä. Suurkäyttäjät muodostivat 0,7 % kaikista vuoden aikana kohdatuista potilaista; 7,2 % kaikista vuoden aikana suoritetuista ensihoitotehtävistä ja 6,8 % siitä ajasta, joka vuoden aikana kului kaikkiin ensihoitotehtäviin. Ensihoitoyksiköillä kului näiden suurkäyttäjien tehtävien suorittamiseen yhteensä noin 112 vuorokautta. Suurkäyttäjät aiheuttivat vuoden aikana yhteensä 3076 hälytystä. Asiakasprofiilissa korostuivat korkea ikä tai keski-ikäisyys, miessukupuoli, somaattiset ja psyykkiset sairaudet sekä alkoholin käyttö. Ajallisten ja määrällisten suurkäyttäjien tehtävissä ja profiileissa ilmeni merkittäviä eroja.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli kartoittaa Oulu-Koillismaan pelastuslaitoksen ensihoitopalvelun suurkäyttäjien määrä ja määritellä, kuinka paljon he määrällisesti ja ajallisesti sitoivat ensihoitoyksiköitä. Tavoitteena oli lisäksi määritellä ensihoidon suurkäyttäjän asiakasprofiili ja ensihoitotehtävien luonne. Opinnäytetyö on osa Oulun ammattikorkeakoulun ensihoidon opiskelijoiden tutkimuskokonaisuutta, joka koostuu kolmesta osasta. Aiemmin valmistui samaan tutkimuskokonaisuuteen kuuluva opinnäytetyö, jossa esiteltiin kansainvälisiä tutkimuksia ensihoidon suurkäyttäjistä systemaattisen kirjallisuuskatsauksen menetelmin. Tämä opinnäytetyö perustuu kyseisen kirjallisuuskatsauksen avulla tehtyyn tietoperustaan ja siinä esitettyihin suurkäyttäjien kriteereihin. Kirjallisuuskatsauksen tulosten perusteella valittiin kriteerit määrälliselle ja ajalliselle suurkäyttäjälle (määrällisellä yli 15 kontaktia vuodessa, ajallisella kontaktien kesto yli 12h 15 min 28s ja yli 4 hälytystä vuodessa). Tutkimuksen aineisto koostui aikavälillä 1.7.2015 - 30.6.2016 kerätyistä Merlot Medi-tietojärjestelmän ensihoitokertomuksista ja se kerättiin strukturoidun havaintomatriisin avulla.
Ensihoidon suurkäyttäjiä löytyi yhteensä 159 henkilöä, joista 67 % oli määrällisiä ja 33 % ajallisia suurkäyttäjiä. Suurkäyttäjät muodostivat 0,7 % kaikista vuoden aikana kohdatuista potilaista; 7,2 % kaikista vuoden aikana suoritetuista ensihoitotehtävistä ja 6,8 % siitä ajasta, joka vuoden aikana kului kaikkiin ensihoitotehtäviin. Ensihoitoyksiköillä kului näiden suurkäyttäjien tehtävien suorittamiseen yhteensä noin 112 vuorokautta. Suurkäyttäjät aiheuttivat vuoden aikana yhteensä 3076 hälytystä. Asiakasprofiilissa korostuivat korkea ikä tai keski-ikäisyys, miessukupuoli, somaattiset ja psyykkiset sairaudet sekä alkoholin käyttö. Ajallisten ja määrällisten suurkäyttäjien tehtävissä ja profiileissa ilmeni merkittäviä eroja.