"Ai, millon en enää selviyvy kotona?" : Kotihoidon asiakkaiden omia näkemyksiä kotona selviytymisestä.
Savolainen, Aino; Myllyaho, Helka (2017)
Savolainen, Aino
Myllyaho, Helka
Kajaanin ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017121621643
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017121621643
Tiivistelmä
Yhteiskunnassamme on suuntaus, että ikääntyneet hoidetaan kotiin mahdollisimman pitkään. Samalla kun ikääntyneiden hoitoa suunnataan suoraan asiakkaiden kotiin, laitospaikkoja vähennetään. Kotihoidon palveluiden tavoite on mahdollistaa kaiken ikäisten inhimillinen ja hyvä elämä omassa kodissa, jopa elämän loppuun saakka.
Toimeksiantaja on Oulunkaaren kuntayhtymään kuuluva Vaalan kotihoito. Oulunkaaren kuntayhtymään kuuluu viisi kuntaa. Kuntayhtymän palveluista suurin osa on sosiaali- ja terveyspalveluita. Kuntayhtymä tuottaa jäsenkuntiensa lakisääteiset palvelut sosiaali- ja terveydenhuollossa. Oulujärven länsiosan ympärillä oleva Vaalan kunta, joka sijaitsee Oulun ja Kajaanin puolessa välissä. Molempiin kaupunkeihin on matkaa noin 90 km. Vaalan keskustaajama sijaistee valtatie 22:n ja Oulu-Kontiomäen radan varrella. Vaalan kunta on perustettu vuonna 1954. Opinnäytetyömme tarkoituksena oli selvittää, mitkä asiat huolestuttavat kotona selviytymisessä ja minkälaisessa tilanteessa kotihoito ei enää riitä turvaamaan kotona asumista Vaalan kotihoidon palvelujen käyttäjien mielestä. Tavoitteena oli saada kotihoidon asiakkailta tietoa, joka helpottaa eettistä ajattelua hoitotyön päätöksenteossa kotona asumisesta silloin, kun kotihoidon asiakas ei pysty itse ilmaisemaan tahtoaan. Tutkimustehtävänä oli, milloin kotihoidon palvelut ovat kotihoidon asiakkaiden mielestä riittämättömiä turvaamaan selviytymisen omassa kodissa.
Tämä opinnäytetyö on kvalitatiivinen tutkimus. Keräsimme tutkimusaineiston haastattelemalla kuutta Vaalan kotihoidon asiakasta kesäkuussa 2017. Haastateltavien valinnassa käytimme kolmea kriteeriä, jotka olivat voimassa oleva Vaalan kotihoidon asiakkuus, Vaalan kunnassa asuminen ja henkilöllä ei ole diagnosoitua muistisairautta. Haastattelut toteutettiin heidän omissa kodeissa ja haastattelut nauhoitimme. Haastatteluista saadun aineiston analysoimme induktiivisella sisällön analyysillä.
Tuloksena saimme, että kotihoidon asiakkaiden omasta mielestä vuodepotilaana oleminen tai liikuntarajoitteisuus olivat selkeimmät kotona selviytymistä estäviä tekijöitä. Liikuntarajoitteisuudella haastateltavat tarkoittivat estettä itsenäiselle liikkumiselle sisätiloissa. Myös muistamattomuus koettiin kotona selviytymisen esteeksi. Haastatteluissa nousi esiin myös erilaisia pelkoja, joiden koettiin olevan esteenä kotona selviytymiselle. Muina kotona selviytymisen esteinä olivat asunnon puutteet, sosiaalisten suhteiden vähyys sekä kivut, joita ei saada hallintaan. Johtopäätöksenä toteamme fyysisen ja psyykkisen toimintakyvyn olevan tärkeimmät edellytykset kotona selviytymiselle. Nykyään kotiin voidaan hoitaa huonokuntoisia ikääntyneitä ja tämän opinnäytetyön tutkimusten perusteella tämä hoitokäytäntö on vastoin ikääntyneiden omaa tahtoa. Tämän opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää eettisen ajattelun pohjana silloin, kun ikääntyneen omaa tahtoa ei saada kuulumaan hoitopaikkaa valittaessa. Tämän opinnäytetyön tulokset antavat arvokasta tietoa kotona selviytymisen esteistä ikääntyneiden kotihoidon asiakkaiden omasta mielestä.
Toimeksiantaja on Oulunkaaren kuntayhtymään kuuluva Vaalan kotihoito. Oulunkaaren kuntayhtymään kuuluu viisi kuntaa. Kuntayhtymän palveluista suurin osa on sosiaali- ja terveyspalveluita. Kuntayhtymä tuottaa jäsenkuntiensa lakisääteiset palvelut sosiaali- ja terveydenhuollossa. Oulujärven länsiosan ympärillä oleva Vaalan kunta, joka sijaitsee Oulun ja Kajaanin puolessa välissä. Molempiin kaupunkeihin on matkaa noin 90 km. Vaalan keskustaajama sijaistee valtatie 22:n ja Oulu-Kontiomäen radan varrella. Vaalan kunta on perustettu vuonna 1954. Opinnäytetyömme tarkoituksena oli selvittää, mitkä asiat huolestuttavat kotona selviytymisessä ja minkälaisessa tilanteessa kotihoito ei enää riitä turvaamaan kotona asumista Vaalan kotihoidon palvelujen käyttäjien mielestä. Tavoitteena oli saada kotihoidon asiakkailta tietoa, joka helpottaa eettistä ajattelua hoitotyön päätöksenteossa kotona asumisesta silloin, kun kotihoidon asiakas ei pysty itse ilmaisemaan tahtoaan. Tutkimustehtävänä oli, milloin kotihoidon palvelut ovat kotihoidon asiakkaiden mielestä riittämättömiä turvaamaan selviytymisen omassa kodissa.
Tämä opinnäytetyö on kvalitatiivinen tutkimus. Keräsimme tutkimusaineiston haastattelemalla kuutta Vaalan kotihoidon asiakasta kesäkuussa 2017. Haastateltavien valinnassa käytimme kolmea kriteeriä, jotka olivat voimassa oleva Vaalan kotihoidon asiakkuus, Vaalan kunnassa asuminen ja henkilöllä ei ole diagnosoitua muistisairautta. Haastattelut toteutettiin heidän omissa kodeissa ja haastattelut nauhoitimme. Haastatteluista saadun aineiston analysoimme induktiivisella sisällön analyysillä.
Tuloksena saimme, että kotihoidon asiakkaiden omasta mielestä vuodepotilaana oleminen tai liikuntarajoitteisuus olivat selkeimmät kotona selviytymistä estäviä tekijöitä. Liikuntarajoitteisuudella haastateltavat tarkoittivat estettä itsenäiselle liikkumiselle sisätiloissa. Myös muistamattomuus koettiin kotona selviytymisen esteeksi. Haastatteluissa nousi esiin myös erilaisia pelkoja, joiden koettiin olevan esteenä kotona selviytymiselle. Muina kotona selviytymisen esteinä olivat asunnon puutteet, sosiaalisten suhteiden vähyys sekä kivut, joita ei saada hallintaan. Johtopäätöksenä toteamme fyysisen ja psyykkisen toimintakyvyn olevan tärkeimmät edellytykset kotona selviytymiselle. Nykyään kotiin voidaan hoitaa huonokuntoisia ikääntyneitä ja tämän opinnäytetyön tutkimusten perusteella tämä hoitokäytäntö on vastoin ikääntyneiden omaa tahtoa. Tämän opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää eettisen ajattelun pohjana silloin, kun ikääntyneen omaa tahtoa ei saada kuulumaan hoitopaikkaa valittaessa. Tämän opinnäytetyön tulokset antavat arvokasta tietoa kotona selviytymisen esteistä ikääntyneiden kotihoidon asiakkaiden omasta mielestä.