Fysioterapia osana moniammatillista kotikuntoutusta : Kuvaileva kirjallisuuskatsaus
Hyvärinen, Elina (2017)
Hyvärinen, Elina
Oulun ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017121421474
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017121421474
Tiivistelmä
Ikääntyneiden osuus Suomen väestöstä tulee kasvamaan nopeasti tulevien vuosikymmenten aikana. Yhteiskunnan on entistä laajemmin vastattava ikääntyvän väestön tarpeisiin ja kehitettävä palveluita ja toimia, jotka turvaavat ikääntyneiden henkilöiden mahdollisimman terveen ja toimintakykyisen elämän. Sote- ja maakuntauudistukseen liittyvää palveluiden uudistamista tehdään hallituksen kärkihankkeissa, joista yksi on ikäihmisten kotihoidon ja kaikenikäisten omahoidon vahvistaminen. Kärkihankkeen tarkoituksena on ottaa käyttöön näyttöön perustuvia ikääntyneiden toimintakykyä ja kuntoutumista edistäviä toimintamalleja kuten kotikuntoutus.
Moniammatillinen kotikuntoutus on intensiivistä, ikääntyneen kotona tapahtuvaa kuntoutusta, jonka tavoitteena on ikääntyneen henkilön toimintakyvyn parantaminen ja ylläpitäminen niin, että hän voisi asua kotona niin pitkään kuin mahdollista. Kuntoutus on asiakaslähtöistä ja perustuu yhdessä asiakkaan kanssa asetettuihin tavoitteisiin. Kuntoutus on ajallisesti rajattu (6-12 viikkoa) ja sen toteutuksesta vastaa moniammatillinen tiimi, johon kuuluu yleensä kotihoidon hoitajat, fysioterapeutti ja toimintaterapeutti.
Opinnäytetyön tavoitteena oli aikaisempien tutkimusten avulla selvittää fysioterapian osuutta moniammatillisessa kotikuntoutuksessa. Tutkimusmenetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Aineistoa haettiin sähköisistä tietokannoista ja manuaalisella haulla. Sähköisen tiedonhaun tuloksena saaduista osumista opinnäytetyöhön valittiin kolme kansainvälistä tutkimusartikkelia. Manuaalisella haulla ei löytynyt yhtään opinnäytetyöhön sopivaa tutkimusta. Tutkimuksessa käytetyt sähköiset tietokannat olivat Pedro, Cochrane, Cinahl, Elsevier ja Pubmed.
Kaikissa kolmessa tutkimusartikkelissa fysioterapian osuus oli kuvattu hyvin lyhyesti. Tämän tutkimuksen mukaan fysioterapeutin tehtäviin moniammatillisessa kotikuntoutuksessa kuuluu hoitohenkilökunnan ohjaus asiakkaan kuntoutukseen liittyvissä asioissa. Fysioterapeutin tehtäviin kuuluu myös asiakkaan liikkumisen, kaatumisriskin, kodin turvallisuuden ja apuvälinetarpeen arviointi. Arvioinnin perusteella fysioterapeutti laatii yksilöllisen harjoitusohjelman ja järjestää mahdollisen jatkofysioterapian. Fysioterapian osuudesta moniammatillisessa kotikuntoutuksessa ei ilmeisesti ole tehty vielä tutkimuksia, eikä tutkimustehtävään vastaaminen tällä hetkellä onnistu kovinkaan kattavasti. Tutkimustulokseen saattoi vaikuttaa se, että jouduin jättämään maksulliset tutkimusartikkelit pois katsauksesta, jolloin katsauksen ulkopuolelle saattoi jäädä relevantteja tutkimuksia.
Moniammatillinen kotikuntoutus on intensiivistä, ikääntyneen kotona tapahtuvaa kuntoutusta, jonka tavoitteena on ikääntyneen henkilön toimintakyvyn parantaminen ja ylläpitäminen niin, että hän voisi asua kotona niin pitkään kuin mahdollista. Kuntoutus on asiakaslähtöistä ja perustuu yhdessä asiakkaan kanssa asetettuihin tavoitteisiin. Kuntoutus on ajallisesti rajattu (6-12 viikkoa) ja sen toteutuksesta vastaa moniammatillinen tiimi, johon kuuluu yleensä kotihoidon hoitajat, fysioterapeutti ja toimintaterapeutti.
Opinnäytetyön tavoitteena oli aikaisempien tutkimusten avulla selvittää fysioterapian osuutta moniammatillisessa kotikuntoutuksessa. Tutkimusmenetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Aineistoa haettiin sähköisistä tietokannoista ja manuaalisella haulla. Sähköisen tiedonhaun tuloksena saaduista osumista opinnäytetyöhön valittiin kolme kansainvälistä tutkimusartikkelia. Manuaalisella haulla ei löytynyt yhtään opinnäytetyöhön sopivaa tutkimusta. Tutkimuksessa käytetyt sähköiset tietokannat olivat Pedro, Cochrane, Cinahl, Elsevier ja Pubmed.
Kaikissa kolmessa tutkimusartikkelissa fysioterapian osuus oli kuvattu hyvin lyhyesti. Tämän tutkimuksen mukaan fysioterapeutin tehtäviin moniammatillisessa kotikuntoutuksessa kuuluu hoitohenkilökunnan ohjaus asiakkaan kuntoutukseen liittyvissä asioissa. Fysioterapeutin tehtäviin kuuluu myös asiakkaan liikkumisen, kaatumisriskin, kodin turvallisuuden ja apuvälinetarpeen arviointi. Arvioinnin perusteella fysioterapeutti laatii yksilöllisen harjoitusohjelman ja järjestää mahdollisen jatkofysioterapian. Fysioterapian osuudesta moniammatillisessa kotikuntoutuksessa ei ilmeisesti ole tehty vielä tutkimuksia, eikä tutkimustehtävään vastaaminen tällä hetkellä onnistu kovinkaan kattavasti. Tutkimustulokseen saattoi vaikuttaa se, että jouduin jättämään maksulliset tutkimusartikkelit pois katsauksesta, jolloin katsauksen ulkopuolelle saattoi jäädä relevantteja tutkimuksia.