Simulaatioharjoitus : hoitotyö laparoskooppisessa sappirakon poistoleikkauksessa
Sarlund, Ottilia; Suntila, Susanna (2017)
Sarlund, Ottilia
Suntila, Susanna
Tampereen ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017121120566
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017121120566
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli suunnitella Tampereen ammattikorkeakoulun käyttöön simulaatioharjoituksen käsikirjoitus, joka toimii oppaana simulaatioharjoituksen toteuttamisessa. Käsikirjoitus ohjaa simulaatioharjoituksen toteuttamisen lavastuksesta jälkipuintiin saakka. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää, mitä on simulaatioharjoittelu, miten se soveltuu perioperatiivisen hoitotyön opetukseen ja minkälainen siihen soveltuvan simulaatioharjoituksen tulee olla. Lisäksi selvitettiin, kuinka toteutetaan laparoskooppiseen sappirakon poistoleikkaukseen tulevan potilaan intraoperatiivinen hoitotyö. Tuotoksellisen opinnäytetyön tavoitteena oli, että suunniteltava käsikirjoitus toimii työkaluna simulaatioharjoitusta ohjaaville perioperatiivisen hoitotyön opettajille. Tavoitteena oli kehittää Tampereen ammattikorkeakoulun simulaatioharjoitusten valikoimaa ja sairaanhoitajakoulutusta.
Hoitotyön opetuksessa simulaatioharjoittelu tarkoittaa hoitotyön toimintojen opettelua todellisuutta mukailevassa ympäristössä, jossa potilaana toimii yleensä potilassimulaattorinukke. Simulaatioharjoittelun avulla sairaanhoitajaopiskelijat pääsevät harjoittelemaan turvallisesti hoitotyössä tarvittavia kädentaitoja, päätöksentekotaitoja sekä moniammatillisessa tiimityöskentelyssä tarvittavia ei-teknisiä taitoja, kuten vuorovaikutustaitoja. Tästä syystä simulaatioharjoittelu soveltuu erityisen hyvin perioperatiivisen hoitotyön opetukseen. Suunniteltaessa simulaatioharjoitusta perioperatiivisen hoitotyön opetuksessa käytettäväksi on huomioitava leikkaussalityöskentelyn erityispiirteet, kuten steriili ympäristö, moniammatillisen tiimityön korostuminen ja nopeaa toimintaa vaativat, potilaan henkeä uhkaavat tilanteet. Sairaanhoitajalta vaaditaan laparoskooppisissa leikkauksissa käytettävien instrumenttien ja laitteiden tuntemusta, sillä ne poikkeavat avoleikkauksissa käytettävistä välineistä. Lisäksi laparoskooppisissa leikkauksissa käytettävä vatsaontelon kaasutäyttö vaikuttaa erityisesti potilaan sydämeen, verenkiertoon, kaasujen vaihtoon ja hengitysmekaniikkaan. Nämä muutokset vaikuttavat anestesian aikaiseen valvontaan ja hoitotyöhön. Jotta potilaan perioperatiivinen hoitotyö toteutuu turvallisesti, on sairaanhoitajan tunnettava toimenpiteen yksityiskohtainen kulku ja kaasutäytön vaikutukset potilaan elimistöön. Näistä aiheista koottua tietoa käytettiin simulaatioharjoituksen käsikirjoituksen laatimisen pohjana.
Tulevaisuudessa simulaatioharjoittelua voidaan toteuttaa moniammatillisissa ryhmissä, jolloin ammattiryhmien väliset kommunikointi- ja tiimityöskentelytaidot kehittyvät. Moniammatillinen harjoittelu parantaa tiedonkulkua ja sujuvoittaa potilaan hoitoa.
Hoitotyön opetuksessa simulaatioharjoittelu tarkoittaa hoitotyön toimintojen opettelua todellisuutta mukailevassa ympäristössä, jossa potilaana toimii yleensä potilassimulaattorinukke. Simulaatioharjoittelun avulla sairaanhoitajaopiskelijat pääsevät harjoittelemaan turvallisesti hoitotyössä tarvittavia kädentaitoja, päätöksentekotaitoja sekä moniammatillisessa tiimityöskentelyssä tarvittavia ei-teknisiä taitoja, kuten vuorovaikutustaitoja. Tästä syystä simulaatioharjoittelu soveltuu erityisen hyvin perioperatiivisen hoitotyön opetukseen. Suunniteltaessa simulaatioharjoitusta perioperatiivisen hoitotyön opetuksessa käytettäväksi on huomioitava leikkaussalityöskentelyn erityispiirteet, kuten steriili ympäristö, moniammatillisen tiimityön korostuminen ja nopeaa toimintaa vaativat, potilaan henkeä uhkaavat tilanteet. Sairaanhoitajalta vaaditaan laparoskooppisissa leikkauksissa käytettävien instrumenttien ja laitteiden tuntemusta, sillä ne poikkeavat avoleikkauksissa käytettävistä välineistä. Lisäksi laparoskooppisissa leikkauksissa käytettävä vatsaontelon kaasutäyttö vaikuttaa erityisesti potilaan sydämeen, verenkiertoon, kaasujen vaihtoon ja hengitysmekaniikkaan. Nämä muutokset vaikuttavat anestesian aikaiseen valvontaan ja hoitotyöhön. Jotta potilaan perioperatiivinen hoitotyö toteutuu turvallisesti, on sairaanhoitajan tunnettava toimenpiteen yksityiskohtainen kulku ja kaasutäytön vaikutukset potilaan elimistöön. Näistä aiheista koottua tietoa käytettiin simulaatioharjoituksen käsikirjoituksen laatimisen pohjana.
Tulevaisuudessa simulaatioharjoittelua voidaan toteuttaa moniammatillisissa ryhmissä, jolloin ammattiryhmien väliset kommunikointi- ja tiimityöskentelytaidot kehittyvät. Moniammatillinen harjoittelu parantaa tiedonkulkua ja sujuvoittaa potilaan hoitoa.