Aikuisen nielurisaleikkauspotilaan ohjaus
Mikkonen, Elina; Wahren, Heidi (2017)
Mikkonen, Elina
Wahren, Heidi
Laurea-ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017112017452
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017112017452
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa erään sairaalan korva-, nenä- ja kurkkutautien poliklinikalle videomuotoinen ohjauspaketti elektiivisesti nielurisaleikkaukseen saapuvalle aikuiselle potilaalle. Ohjausvideon sisältönä oli tarkoitus olla sekä preoperatiivista että postoperatiivista tietoa. Tavoitteena oli tehostaa ja yhtenäistää nykyistä preoperatiivista ohjausta. Ohjausvideo suunniteltiin ja toteutettiin juuri kohteena olevan osaston tarpeita vastaavaksi. Ohjausvideo päätettiin toteuttaa sekä suomen- että ruotsinkielisenä, jotta se palvelisi ja tukisi mahdollisimman suurta potilasjoukkoa.
Teoreettisen viitekehyksen lähteinä käytettiin ajantasaisia alan kansallisia ja kansainvälisiä tutkimuksia, hoitosuosituksia, alan kirjallisuutta, uusinta tutkimustietoa sekä lainsäädäntöä. Tietokannoiksi valittiin Medic, Cinahl ja PubMed. Käypä hoito-suosituksesta ja Hoitotieteellisestä tutkimus-seurasta (Hotus) haettiin tietoa käytännön hoitotyöstä ja ajantasaisista suosituksista. Tietoa haettiin päiväkirurgiasta, potilaan ohjauksesta, nielutulehduksesta sekä nielurisaleikkauksesta.
Opinnäytetyö suoritettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Opinnäytetyön alkukartoitus tehtiin laadullisena eli kvalitatiivisena tutkimuksena. Tietoa saatiin haastattelemalla hoitajia. Haastattelu oli puolistrukturoitu ja se suoritettiin kahdelle hoitajalle samanaikaisesti. Saatu aineisto litteroitiin ja luokiteltiin sisällönanalyysillä. Saadun tiedon pohjalta tehtiin ohjausvideo, johon potilaalla on mahdollisuus tutustua joko preoperatiivisella käynnillä tai kotonaan odottaessaan leikkausta sekä leikkauksen jälkeen.
Ohjausvideon sisältöehdotukset kerättiin sekä korva- nenä- ja kurkkutautien poliklinikalta, että päiväkirurgiselta leikkausosastolta. Ohjausvideon osa-alueiksi valikoituivat haastattelun perusteella leikkaukseen valmistautuminen, saapuminen sairaalaan sekä leikkauksen jälkeinen aika kotona. Ohjausvideossa painotettiin kivunlievityksen tarpeellisuutta. Kivunhallinta vaikuttaa potilaan toipumiseen positiivisesti sekä vähentää yhteydenottoja hoitavaan yksikköön. Potilaan leikkauskelpoisuuteen vaikuttaa hänen terveydentilansa, ravinnotta oleminen ja lääkkeiden tauotus. Preoperatiivisen käynnin jälkeen voi joutua odottamaan leikkaukseen pääsyä, jolloin asioita on hyvä kerrata ohjausvideon avulla. Ohjausvideo tallennettiin YouTubeen, josta potilaalla on mahdollisuus katsoa video tarvittaessa useaan kertaa.
Valmis ohjausvideo arvioitiin toimeksiantajan määräämien hoitajien toimesta. Video arvioitiin ulkoasun, selkeyden ja hyödynnettävyyden kannalta. Videossa erityistä kiitosta saivat selkeys ja loogisuus sekä puheen rauhallisuus.
Jatkotutkimusaiheeksi ehdotettiin potilaille suunnattua tutkimusta, jossa voisi kartoittaa potilaiden näkemystä preoperatiivisessa ohjauksesta.
Teoreettisen viitekehyksen lähteinä käytettiin ajantasaisia alan kansallisia ja kansainvälisiä tutkimuksia, hoitosuosituksia, alan kirjallisuutta, uusinta tutkimustietoa sekä lainsäädäntöä. Tietokannoiksi valittiin Medic, Cinahl ja PubMed. Käypä hoito-suosituksesta ja Hoitotieteellisestä tutkimus-seurasta (Hotus) haettiin tietoa käytännön hoitotyöstä ja ajantasaisista suosituksista. Tietoa haettiin päiväkirurgiasta, potilaan ohjauksesta, nielutulehduksesta sekä nielurisaleikkauksesta.
Opinnäytetyö suoritettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Opinnäytetyön alkukartoitus tehtiin laadullisena eli kvalitatiivisena tutkimuksena. Tietoa saatiin haastattelemalla hoitajia. Haastattelu oli puolistrukturoitu ja se suoritettiin kahdelle hoitajalle samanaikaisesti. Saatu aineisto litteroitiin ja luokiteltiin sisällönanalyysillä. Saadun tiedon pohjalta tehtiin ohjausvideo, johon potilaalla on mahdollisuus tutustua joko preoperatiivisella käynnillä tai kotonaan odottaessaan leikkausta sekä leikkauksen jälkeen.
Ohjausvideon sisältöehdotukset kerättiin sekä korva- nenä- ja kurkkutautien poliklinikalta, että päiväkirurgiselta leikkausosastolta. Ohjausvideon osa-alueiksi valikoituivat haastattelun perusteella leikkaukseen valmistautuminen, saapuminen sairaalaan sekä leikkauksen jälkeinen aika kotona. Ohjausvideossa painotettiin kivunlievityksen tarpeellisuutta. Kivunhallinta vaikuttaa potilaan toipumiseen positiivisesti sekä vähentää yhteydenottoja hoitavaan yksikköön. Potilaan leikkauskelpoisuuteen vaikuttaa hänen terveydentilansa, ravinnotta oleminen ja lääkkeiden tauotus. Preoperatiivisen käynnin jälkeen voi joutua odottamaan leikkaukseen pääsyä, jolloin asioita on hyvä kerrata ohjausvideon avulla. Ohjausvideo tallennettiin YouTubeen, josta potilaalla on mahdollisuus katsoa video tarvittaessa useaan kertaa.
Valmis ohjausvideo arvioitiin toimeksiantajan määräämien hoitajien toimesta. Video arvioitiin ulkoasun, selkeyden ja hyödynnettävyyden kannalta. Videossa erityistä kiitosta saivat selkeys ja loogisuus sekä puheen rauhallisuus.
Jatkotutkimusaiheeksi ehdotettiin potilaille suunnattua tutkimusta, jossa voisi kartoittaa potilaiden näkemystä preoperatiivisessa ohjauksesta.