HaiPro-aineiston analyysi : Tiedonkulkuun ja tiedonhallintaan liittyvät haittatapahtumat
Lamminmäki, Jenna; Puisto, Oskari (2017)
Lamminmäki, Jenna
Puisto, Oskari
Tampereen ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201705056520
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201705056520
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata erään sairaalan HaiPro -ilmoituksia vuodelta 2015, jotka liittyivät tiedonkulkuun ja tiedonhallintaan. Tehtävänä oli selvittää millaisia tiedonhallintaan liittyviä läheltä piti -tilanteita ja haittatapahtumia HaiPro-ilmoitusten perusteella tapahtui sekä kertoa erilaisia tekijöitä tiedonkulun haasteisiin liittyen.
Tulosten perusteella voidaan antaa sairaalalle kehittämisehdotuksia tai jatkotutkimusaiheita ongelmakohtien selvittämiseksi ja potilasturvallisuuden parantamiseksi. Opinnäyte-työllä halutaan kehittää sosiaali- ja terveyspalveluja. Tutkimusaineisto koostui vuoden 2015 tiedonkulkuun ja tiedonhallintaan liittyvistä vaaratapahtumailmoituksista, jotka oli kirjattu HaiPro -raportointijärjestelmään. Analysoitavia ilmoituksia oli yhteensä 79. Opinnäytetyössä käytettiin laadullisen aineistolähtöisen sisällönanalyysin menetelmää.
Opinnäytetyön tuloksien perusteella tiedonkulkuun ja tiedonhallintaan liittyviä vaaratapahtumia raportoitiin eniten potilaan hoitotietoihin ja kirjauksiin liittyvistä tekijöistä, hoitohenkilökunnan kommunikointiin liittyvistä puutteista, potilasohjaukseen liittyvistä sekä henkilökunnan ammatillisuuteen liittyvistä haittatapahtumista. Haittatapahtumailmoitusten tapahtumapaikaksi kirjattiin eniten päivystyksestä ja ensiavusta.
Tiedonkulun ja tiedonhallinnan haittatapahtumat koostuvat hoidon jatkuvuuteen liittyvistä tekijöistä ja tapahtumista, työn organisointiin liittyvistä tapahtumista ja tietojärjestelmiin liittyvistä tapahtumista. Yleisimpiä haittatapahtumiin liittyviä tekijöitä olivat puutteelliset potilaan hoitotiedot tai –kirjaukset, hoitohenkilökunnan kommunikaatioon liittyvät epäselvyydet tai puutteet ja henkilökunnan ammatillisuuteen liittyvät tapahtumat.
Tuloksissa kävi ilmi, että useimmat haittatapahtumat pitivät sisällään hoitokirjauksista ja kommunikaation puutteesta johtuvia tekijöitä sekä organisaation toiminnasta johtuvia syitä. Jatkossa olisi tärkeää, että haittatapahtumia raportoitaisiin, jotta niistä voitaisiin oppia. Näiden avulla haittatapahtumat tulevat tietoisuuteen ja niitä pystyttäisiin ehkäisemään. Tulevaisuudessa olisi tärkeää kehittää koko sairaalan yhteisiä toimintatapoja ja saada lisäkoulutusta varsinkin hoitotyön kirjaamisessa ja raportoinnissa. Jokaisen yksikön pitäisi saada tai noudattaa standardoituja toimintatapoja niin raportoinnissa kuin kirjaamisessa.
Tulosten perusteella voidaan antaa sairaalalle kehittämisehdotuksia tai jatkotutkimusaiheita ongelmakohtien selvittämiseksi ja potilasturvallisuuden parantamiseksi. Opinnäyte-työllä halutaan kehittää sosiaali- ja terveyspalveluja. Tutkimusaineisto koostui vuoden 2015 tiedonkulkuun ja tiedonhallintaan liittyvistä vaaratapahtumailmoituksista, jotka oli kirjattu HaiPro -raportointijärjestelmään. Analysoitavia ilmoituksia oli yhteensä 79. Opinnäytetyössä käytettiin laadullisen aineistolähtöisen sisällönanalyysin menetelmää.
Opinnäytetyön tuloksien perusteella tiedonkulkuun ja tiedonhallintaan liittyviä vaaratapahtumia raportoitiin eniten potilaan hoitotietoihin ja kirjauksiin liittyvistä tekijöistä, hoitohenkilökunnan kommunikointiin liittyvistä puutteista, potilasohjaukseen liittyvistä sekä henkilökunnan ammatillisuuteen liittyvistä haittatapahtumista. Haittatapahtumailmoitusten tapahtumapaikaksi kirjattiin eniten päivystyksestä ja ensiavusta.
Tiedonkulun ja tiedonhallinnan haittatapahtumat koostuvat hoidon jatkuvuuteen liittyvistä tekijöistä ja tapahtumista, työn organisointiin liittyvistä tapahtumista ja tietojärjestelmiin liittyvistä tapahtumista. Yleisimpiä haittatapahtumiin liittyviä tekijöitä olivat puutteelliset potilaan hoitotiedot tai –kirjaukset, hoitohenkilökunnan kommunikaatioon liittyvät epäselvyydet tai puutteet ja henkilökunnan ammatillisuuteen liittyvät tapahtumat.
Tuloksissa kävi ilmi, että useimmat haittatapahtumat pitivät sisällään hoitokirjauksista ja kommunikaation puutteesta johtuvia tekijöitä sekä organisaation toiminnasta johtuvia syitä. Jatkossa olisi tärkeää, että haittatapahtumia raportoitaisiin, jotta niistä voitaisiin oppia. Näiden avulla haittatapahtumat tulevat tietoisuuteen ja niitä pystyttäisiin ehkäisemään. Tulevaisuudessa olisi tärkeää kehittää koko sairaalan yhteisiä toimintatapoja ja saada lisäkoulutusta varsinkin hoitotyön kirjaamisessa ja raportoinnissa. Jokaisen yksikön pitäisi saada tai noudattaa standardoituja toimintatapoja niin raportoinnissa kuin kirjaamisessa.