Selkäydinstimulaatio kroonisen neuropaattisen kivun hoidossa : potilasopas
Kortelainen, Kristiina; Heikkinen, Merja; Hoffren, Katariina (2017)
Kortelainen, Kristiina
Heikkinen, Merja
Hoffren, Katariina
Savonia-ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201705026013
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201705026013
Tiivistelmä
Kivun kestäessä yli normaalin kudoksen paranemisajan se muuttuu krooniseksi kivuksi. Krooninen kipu sen eri muodoissa aiheuttaa ongelmia monella tasolla. Kipu vie voimia ja rajoittaa toimintakykyä, jolloin se voi myös vähentää työkykyisten määrää väestöstämme. Euroopan väestöstä 20 % kärsii kroonisesta kivusta. Kipu heikentää merkittävästi toimintakykyä ja elämänlaatua. Yksilötasolla kipu voi aiheuttaa masennusta ja voi myös vaikuttaa muistia alentavasti.
Maailmalla selkäydinstimulaatio on otettu käyttöön vaikean kroonisen neuropaattisen kivun hoidossa 1960-luvulla. Selkäydinstimulaatiolla on saatu hyvä hoitovaste esimerkiksi paikallisen kipuoireyhtyhmän (CRPS) ja toimenpiteen jälkeisen kiputilan (FBSS-oireyhtymän) hoidossa. Selkäydinstimulaatiohoidossa epiduraalitilaan duuran päälle asetetaan eleketrodi, johon johdatetaan virtaa pulssigeneraattorista. Selkäydinstimulaatio antaa heikkoja sähköimpulsseja selkäytimen takajuosteeseen saaden aikaan parestesiatuntemuksen. Hoidolla on mahdollista saavuttaa parhaimmillaan 50 % kivunlievitys. Kivun lieventyessä elämänlaatu yleensä paranee.
Opinnäytetyö oli kehittämistyö, jonka tarkoituksena oli luoda selkeä ja hyvä potilasopas potilaille, joille leikkauksessa asetetaan selkäydinstimulaattori. Tavoitteena oli oppaan myötä saada potilaille selkeämmät ohjeet sekä motivoida potilasta osallistumaan aktiivisesti omaan hoitoonsa ja sen seurantaan.
Teoriaosassa käsiteltiin kroonista kipua ja sen eri muotoja sekä selkäydinstimulaattorin toimintaa ja käyttöä kroonisen neuropaattisen kivun hoidossa. Opinnäytetyössä selkäydinstimulaattoripotilaan hoidon kuvaus pohjautuu Kuopion yliopistollisen sairaalan neurokirurgian vuodeosaston ja neuromodulaatiohoitajan hoitokäytäntöihin.
Maailmalla selkäydinstimulaatio on otettu käyttöön vaikean kroonisen neuropaattisen kivun hoidossa 1960-luvulla. Selkäydinstimulaatiolla on saatu hyvä hoitovaste esimerkiksi paikallisen kipuoireyhtyhmän (CRPS) ja toimenpiteen jälkeisen kiputilan (FBSS-oireyhtymän) hoidossa. Selkäydinstimulaatiohoidossa epiduraalitilaan duuran päälle asetetaan eleketrodi, johon johdatetaan virtaa pulssigeneraattorista. Selkäydinstimulaatio antaa heikkoja sähköimpulsseja selkäytimen takajuosteeseen saaden aikaan parestesiatuntemuksen. Hoidolla on mahdollista saavuttaa parhaimmillaan 50 % kivunlievitys. Kivun lieventyessä elämänlaatu yleensä paranee.
Opinnäytetyö oli kehittämistyö, jonka tarkoituksena oli luoda selkeä ja hyvä potilasopas potilaille, joille leikkauksessa asetetaan selkäydinstimulaattori. Tavoitteena oli oppaan myötä saada potilaille selkeämmät ohjeet sekä motivoida potilasta osallistumaan aktiivisesti omaan hoitoonsa ja sen seurantaan.
Teoriaosassa käsiteltiin kroonista kipua ja sen eri muotoja sekä selkäydinstimulaattorin toimintaa ja käyttöä kroonisen neuropaattisen kivun hoidossa. Opinnäytetyössä selkäydinstimulaattoripotilaan hoidon kuvaus pohjautuu Kuopion yliopistollisen sairaalan neurokirurgian vuodeosaston ja neuromodulaatiohoitajan hoitokäytäntöihin.