Ohjeistuksen laatiminen avoterveydenhuollon hoitajille suorien antikoagulanttilääkkeiden käytöstä eteisvärinää sairastavan hoitotyössä
Kuronen, Anna-Kaisa; Junkkari, Ronja (2016)
Kuronen, Anna-Kaisa
Junkkari, Ronja
Lahden ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016112817804
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016112817804
Tiivistelmä
Sydämen yleisin rytmihäiriö on eteisvärinä, joka tarkoittaa sydämen eteisten epätasaista supistumisrytmiä. Eteisvärinä voi aiheuttaa verihyytymän liikkumisen verisuonia pitkin aivoihin, jolloin vaarana on aivoveritulpan muodostuminen. Tehokkain tapa ehkäistä veritulppien muodostumista on hyvä verenohennus- eli antikoagulaatiohoito. Käytössä on kahdenlaisia verenohennuslääkkeitä, varfariini sekä uudet, suorat antikoagulanttilääkkeet dabigatraani, rivaroksabaani ja apoksabaani. Eteisvärinäpotilaiden jatkohoito järjestyy pääsääntöisesti avoterveydenhuollossa, jossa sairaanhoitajalla on suuri vastuu potilasohjauksessa ja potilaan sitouttamisessa hoitoon.
Opinnäytetyön tavoitteena oli tehdä avoterveydenhuollon hoitajille ohjeistus siitä, kuinka uudet antikoagulanttilääkkeet otetaan käyttöön ja kuinka usein asiakkaan tulisi käydä seurantakäynneillä ensimmäisen vuoden aikana, sekä mitä seurantakäynnit sisältävät. Tarkoituksena oli saada hoitajille lääkehoidon osaamista antikoagulanttien käytön ohjaamisessa sekä tätä kautta lisätä myös potilaan hoitoon sitoutumista.
Toimeksiantajana toimi Lahden keskustan lähiklinikka. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytteenä. Pohjana uuden ohjeistuksen tekemiseen käytettiin aiemmin käytössä ollutta epävirallista ohjetta seurantakäynneille, sekä tietoperustaa liittyen eteisvärinäpotilaan hoitoon, seurantaan ja suoran antikoagulaatiolääkehoidon toteutukseen. Hoitajille suunnatulla kyselyllä varmistettiin, mitä asioita hoitajat halusivat ohjeistuksessa olevan. Ohjeistuksen sisällöstä sovittiin yhdessä lähiklinikan yhteyshenkilön kanssa. Ohjeistuksen on tarkoitus tulla käyttöön Lahden alueen avoterveydenhuollon yksiköissä sairaanhoitajien työn apuvälineenä.
Opinnäytetyön tavoitteena oli tehdä avoterveydenhuollon hoitajille ohjeistus siitä, kuinka uudet antikoagulanttilääkkeet otetaan käyttöön ja kuinka usein asiakkaan tulisi käydä seurantakäynneillä ensimmäisen vuoden aikana, sekä mitä seurantakäynnit sisältävät. Tarkoituksena oli saada hoitajille lääkehoidon osaamista antikoagulanttien käytön ohjaamisessa sekä tätä kautta lisätä myös potilaan hoitoon sitoutumista.
Toimeksiantajana toimi Lahden keskustan lähiklinikka. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytteenä. Pohjana uuden ohjeistuksen tekemiseen käytettiin aiemmin käytössä ollutta epävirallista ohjetta seurantakäynneille, sekä tietoperustaa liittyen eteisvärinäpotilaan hoitoon, seurantaan ja suoran antikoagulaatiolääkehoidon toteutukseen. Hoitajille suunnatulla kyselyllä varmistettiin, mitä asioita hoitajat halusivat ohjeistuksessa olevan. Ohjeistuksen sisällöstä sovittiin yhdessä lähiklinikan yhteyshenkilön kanssa. Ohjeistuksen on tarkoitus tulla käyttöön Lahden alueen avoterveydenhuollon yksiköissä sairaanhoitajien työn apuvälineenä.