ROTEM®-hyytymistutkimusten käyttöaiheet ja vaikutukset potilaan hoitoon TAYS:ssa
Mäkelä, Jolanna; Mäntylä, Elina (2016)
Mäkelä, Jolanna
Mäntylä, Elina
Tampereen ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016102415355
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016102415355
Tiivistelmä
ROTEM®-tutkimus mittaa kokoveren hyytymistaipumusta. Sillä voidaan kuvata koko hyytymisprosessia hyytymisen käynnistymisestä hyytymän hajoamiseen asti. ROTEM tuottaa tietoa hemostaasiin vaikuttavista tekijöistä ja antaa kuvan hyytymän kinetiikasta graafisesti.
Opinnäytetyön aihe saatiin Fimlab Laboratoriot Oy:n verikeskukselta. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa Fimlab Laboratoriot Oy:lle jäsenneltyä tietoa ROTEM-tutkimuksen käyttöaiheista ja niiden vaikutuksesta potilaan hoitoon TAYS:ssa. Tarkoituksena oli kuvata hyytymisjärjestelmää, ROTEM-analysaattorin menetelmää, käyttöaiheita ja vaikutusta potilaan hoitoon, sekä verrata ROTEM-tutkimusta perinteisiin plasmasta tehtäviin hyytymistutkimuksiin.
Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Menetelminä käytettiin kirjallisuuskatsausta sekä teemahaastattelua. Kirjallisuuskatsaus alkaa hyytymisjärjestelmän ja ROTEM-analysaattorin kuvaamisella ja pääpaino työllä on ROTEM-hyytymistutkimuksen käyttöaiheissa ja sen hyödyntämisessä potilaan hoidossa. Aineistona käytettiin tieteellisiä artikkeleita, esitteitä ja alan kirjallisuutta. Kirjallisuudesta etsittyä tietoa täydennettiin haastattelun avulla.
ROTEM-tutkimuksen käyttösyistä ja tutkimuksen tulosten vaikutuksesta potilaan hoitoon TAYS:ssa ei ollut aiempaa julkista dokumentaatiota. Opinnäytetyö auttoi vastaamaan Fimlab Laboratoriot Oy:n verikeskuksen tarpeisiin. ROTEM:ia on käytetty traumaperäisen vuodon, sydänleikkauksen ja maksakirurgian yhteydessä arvioimaan vuodon syytä ja hyytymisstatusta sekä ohjaamaan verivalmisteiden tai hyytymistekijöiden antoa. Sen avulla on voitu myös kehittää useita hoitoalgoritmeja erilaisiin vuototilanteisiin. Jatkotutkimusehdotukseksi nousi tieto ROTEM:in käytön vaikutuksesta hoidon kustannuksiin, sekä tieto muualla kuin TAYS:ssa laadituista hoitoalgoritmeista.
Opinnäytetyön aihe saatiin Fimlab Laboratoriot Oy:n verikeskukselta. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa Fimlab Laboratoriot Oy:lle jäsenneltyä tietoa ROTEM-tutkimuksen käyttöaiheista ja niiden vaikutuksesta potilaan hoitoon TAYS:ssa. Tarkoituksena oli kuvata hyytymisjärjestelmää, ROTEM-analysaattorin menetelmää, käyttöaiheita ja vaikutusta potilaan hoitoon, sekä verrata ROTEM-tutkimusta perinteisiin plasmasta tehtäviin hyytymistutkimuksiin.
Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Menetelminä käytettiin kirjallisuuskatsausta sekä teemahaastattelua. Kirjallisuuskatsaus alkaa hyytymisjärjestelmän ja ROTEM-analysaattorin kuvaamisella ja pääpaino työllä on ROTEM-hyytymistutkimuksen käyttöaiheissa ja sen hyödyntämisessä potilaan hoidossa. Aineistona käytettiin tieteellisiä artikkeleita, esitteitä ja alan kirjallisuutta. Kirjallisuudesta etsittyä tietoa täydennettiin haastattelun avulla.
ROTEM-tutkimuksen käyttösyistä ja tutkimuksen tulosten vaikutuksesta potilaan hoitoon TAYS:ssa ei ollut aiempaa julkista dokumentaatiota. Opinnäytetyö auttoi vastaamaan Fimlab Laboratoriot Oy:n verikeskuksen tarpeisiin. ROTEM:ia on käytetty traumaperäisen vuodon, sydänleikkauksen ja maksakirurgian yhteydessä arvioimaan vuodon syytä ja hyytymisstatusta sekä ohjaamaan verivalmisteiden tai hyytymistekijöiden antoa. Sen avulla on voitu myös kehittää useita hoitoalgoritmeja erilaisiin vuototilanteisiin. Jatkotutkimusehdotukseksi nousi tieto ROTEM:in käytön vaikutuksesta hoidon kustannuksiin, sekä tieto muualla kuin TAYS:ssa laadituista hoitoalgoritmeista.