Hengityskonehoidosta johtuvan keuhkokuumeen ennaltaehkäisy hoitotyön keinoin
Pöppönen, Maiju Anniina; Laulainen, Mira Karoliina (2016)
Pöppönen, Maiju Anniina
Laulainen, Mira Karoliina
Jyväskylän ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016060912603
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016060912603
Tiivistelmä
Tehohoidon yleisin infektio intuboiduilla ja mekaanisesti ventiloiduilla potilailla on hengityskonehoidosta johtuva keuhkokuume (Ventilator Associated Pneumonia, VAP). VAP voidaan todeta 48-72 tunnin kuluessa intubaatiosta ja hengityskonehoidon aloittamisesta potilailla, joiden hengityskonehoidon aloittamisen indikaatio ei ollut alun perin keuhkokuume
Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää millaisin eri hoitotyön keinoin hengityskonehoitoon liittyvää keuhkokuumetta, eli VAP:ia voidaan ennaltaehkäistä. Tavoitteena oli tuottaa luotettava tietolähde teho-osastolla mekaanisten ventiloitujen potilaiden kanssa työskentelevien hoitotyön ammattilaisten sekä kriittisesti sairaan potilaan hoitoon suuntaaville hoitotyön opiskelijoille. Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Tutkimuskysymyksenä oli “Kuinka ennaltaehkäistä hoitotyön keinoin hengityskonehoidosta johtuvaa keuhkokuumetta (VAP) tehohoidossa?” Tiedonhausta lopullisiksi tutkimuksiksi valikoitui 9 tutkimusta.
Riskitekijöitä sekä altistavia tilanteita VAP:lle on lukuisia, muun muassa invasiiviset hoitotoimenpiteet sekä puutteet aseptiikassa. Teho-osastolla hoitotyön ammattilaiset ovat tärkeässä asemassa VAP:n ennaltaehkäisyssä. Erilaisin hoitotyön keinoin VAP:n riskiä sekä sen esiintyvyyttä pystytään pienentämään. Keskeisiä tuloksia VAP:n ennaltaehkäisyn kannalta olivat muun muassa hyvä hoitotyön aseptiikka, suunhoito, asentohoito ja mobilisaatio, sedaatiotauot, mahdollisimman aikainen vieroittaminen hengityskoneesta ja re-intubaation välttäminen.
VAP liittyy lisääntyneeseen kuolleisuuden sekä sairastavuuden esiintyvyyteen, sairaalahoitopäivien lisääntymiseen ja hoitokulujen kasvuun. Tämän vuoksi VAP:n ennaltaehkäisy on ensiarvoisen tärkeää, sekä potilaan kannalta, että yhteiskunnallisessa merkityksessä.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää millaisin eri hoitotyön keinoin hengityskonehoitoon liittyvää keuhkokuumetta, eli VAP:ia voidaan ennaltaehkäistä. Tavoitteena oli tuottaa luotettava tietolähde teho-osastolla mekaanisten ventiloitujen potilaiden kanssa työskentelevien hoitotyön ammattilaisten sekä kriittisesti sairaan potilaan hoitoon suuntaaville hoitotyön opiskelijoille. Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Tutkimuskysymyksenä oli “Kuinka ennaltaehkäistä hoitotyön keinoin hengityskonehoidosta johtuvaa keuhkokuumetta (VAP) tehohoidossa?” Tiedonhausta lopullisiksi tutkimuksiksi valikoitui 9 tutkimusta.
Riskitekijöitä sekä altistavia tilanteita VAP:lle on lukuisia, muun muassa invasiiviset hoitotoimenpiteet sekä puutteet aseptiikassa. Teho-osastolla hoitotyön ammattilaiset ovat tärkeässä asemassa VAP:n ennaltaehkäisyssä. Erilaisin hoitotyön keinoin VAP:n riskiä sekä sen esiintyvyyttä pystytään pienentämään. Keskeisiä tuloksia VAP:n ennaltaehkäisyn kannalta olivat muun muassa hyvä hoitotyön aseptiikka, suunhoito, asentohoito ja mobilisaatio, sedaatiotauot, mahdollisimman aikainen vieroittaminen hengityskoneesta ja re-intubaation välttäminen.
VAP liittyy lisääntyneeseen kuolleisuuden sekä sairastavuuden esiintyvyyteen, sairaalahoitopäivien lisääntymiseen ja hoitokulujen kasvuun. Tämän vuoksi VAP:n ennaltaehkäisy on ensiarvoisen tärkeää, sekä potilaan kannalta, että yhteiskunnallisessa merkityksessä.