Lapsuusiän syövästä selvinneiden myöhäisvaikutukset ja niiden seuranta
Ahonen, Katja; Alajoutsijärvi, Laura (2016)
Ahonen, Katja
Alajoutsijärvi, Laura
Turun ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016053111032
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016053111032
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa lapsuusiän syövästä selvinneille ilmaantuvia myöhäisvaikutuksia ja niiden seurantaa. Opinnäytetyö toteutettiin soveltamalla systemaattisen kirjallisuuskatsauksen periaatteita. Analysoitavat tutkimukset kartoitettiin Medicin, Cinahlin ja Pubmedin tietokantojen avulla sekä manuaalisella tiedonhaulla. Analysoitavaksi valikoitui yhteensä 28 julkaisua (n=28), jotka analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysillä. Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää lapsuusiän syövästä selvinneiden hoitotyötä.
Lapsuusiän yleisimpiä syöpiä ovat lymfoomat, leukemiat, aivokasvaimet ja muut kiinteät kasvaimet. Hoitojen kehittyessä yhä useampi kuitenkin selviää syövästä. Nykyään lapsuusiän syövästä selviytyy 80 % sairastuneista. Selviytyjien koko ajan kasvava määrä lisää myös myöhäisvaikutusten ilmaantumista. Suurella osalla selviytyjistä ilmenee joitakin myöhäisvaikutuksia aikuisiällä. Myöhäisvaikutuksia ovat erilaiset silmien, kuulon, suun ja hampaiden ongelmat, sydän- ja verisuonisairaudet, neurologiset ja psyykkiset ongelmat, keuhkojen, virtsaelinten ja luuston ongelmat, endokrinologiset, lisääntymisterveyteen ja ruoansulatuselimistöön liittyvät ongelmat, ja jopa toinen syöpä.
Myöhäisvaikutusten säännöllinen ja kokonaisvaltainen seuranta on kansainvälisesti vielä vähäistä. Suomessa järjestetään yksittäisten elinten seurantaa, kuten sydämen kaikukuvausta, mutta ihmisen psykofyysisenä kokonaisuutena huomioivaa seurantaa ei vielä ole tarjolla. Tällaista myöhäisvaikutusten seurantapoliklinikkaa ollaan perustamassa jokaiseen Suomen yliopistollisen sairaalan yhteyteen.
Myöhäisvaikutusten seurannasta suomalaisia tutkimuksia löytyi hyvin vähän. Myöhäisvaikutusten seuranta Suomessa on alkutekijöissään ja siihen liittyy oleellisesti kustannusvaikuttavuus. Jatkotutkimusaiheeksi nousi näiden kustannusvaikuttavuuksien arvioiminen ja siihen sopivien mittarien etsiminen, jotta toimintaan saataisiin taloudellinen tietoperusta.
Lapsuusiän yleisimpiä syöpiä ovat lymfoomat, leukemiat, aivokasvaimet ja muut kiinteät kasvaimet. Hoitojen kehittyessä yhä useampi kuitenkin selviää syövästä. Nykyään lapsuusiän syövästä selviytyy 80 % sairastuneista. Selviytyjien koko ajan kasvava määrä lisää myös myöhäisvaikutusten ilmaantumista. Suurella osalla selviytyjistä ilmenee joitakin myöhäisvaikutuksia aikuisiällä. Myöhäisvaikutuksia ovat erilaiset silmien, kuulon, suun ja hampaiden ongelmat, sydän- ja verisuonisairaudet, neurologiset ja psyykkiset ongelmat, keuhkojen, virtsaelinten ja luuston ongelmat, endokrinologiset, lisääntymisterveyteen ja ruoansulatuselimistöön liittyvät ongelmat, ja jopa toinen syöpä.
Myöhäisvaikutusten säännöllinen ja kokonaisvaltainen seuranta on kansainvälisesti vielä vähäistä. Suomessa järjestetään yksittäisten elinten seurantaa, kuten sydämen kaikukuvausta, mutta ihmisen psykofyysisenä kokonaisuutena huomioivaa seurantaa ei vielä ole tarjolla. Tällaista myöhäisvaikutusten seurantapoliklinikkaa ollaan perustamassa jokaiseen Suomen yliopistollisen sairaalan yhteyteen.
Myöhäisvaikutusten seurannasta suomalaisia tutkimuksia löytyi hyvin vähän. Myöhäisvaikutusten seuranta Suomessa on alkutekijöissään ja siihen liittyy oleellisesti kustannusvaikuttavuus. Jatkotutkimusaiheeksi nousi näiden kustannusvaikuttavuuksien arvioiminen ja siihen sopivien mittarien etsiminen, jotta toimintaan saataisiin taloudellinen tietoperusta.