Hoitotyön kirjaaminen hoitajan ja potilaan oikeusturvana
Pirinen, Jonna; Soukko, Lea (2016)
Pirinen, Jonna
Soukko, Lea
Laurea-ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201605107007
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201605107007
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tutkia kirjaamista määritteleviä lakipykäliä sekä tarkastella kirjaamisen tapoja ja merkitystä perustuen tutkittuun näyttöön. Tarkoituksena oli myös kartoittaa kirjaamisen ongelmakohtia ja selvittää mahdollisia ratkaisuja niihin. Näihin pohjautuen opinnäytetyön tarkoituksena oli järjestää Oikeusklinikka tapahtuma hoitotyön kirjaamisesta. Tapahtuma järjestettiin Hyvinkään Laureassa. Tapahtuma oli ensisijaisesti hoitotyön opiskelijoita varten, mutta kaikki halukkaat olivat tervetulleita. Opinnäytetyön tavoitteena oli jakaa Laurean opiskelijoille tietoa oikein kirjaamisesta sekä sen merkityksestä hoitajien ja potilaiden oikeusturvana.
Toiminnallisen opinnäytetyön teoriapohjan tiedonkeruu menetelmänä käytettiin kirjallisuuskatsausta. Sen perusteella pidettiin Oikeusklinikka tapahtuma. Opinnäytetyössä käytettiin teoriapohjana kirjallisuuskatsauksen lisäksi sosiaali- ja terveydenhuollon juridiikan asiantuntijan apua.
Opinnäytetyönä järjestetty tapahtuma tukee hoitotyön opiskelijoiden teoriapohjaa kirjaamisesta. Kirjaaminen on tärkeä osa hoitoyötä. Sairaanhoitajalla tulee olla kattava tietopohja, jotta hoitotyön kirjaaminen on riittävän tarkkaa ja oikein tehty. Kirjaaminen on hoitotyön keskeinen auttamismenetelmä.
Oikeusklinikka tapahtuma pidettiin Hyvinkään Laureassa. Tapahtumassa käsiteltäviä aiheita olivat kirjaamista ohjaavat lainsäädännöt, kirjaamisen etiikka, systemaattinen kirjaaminen hoitotyössä, hoitotyön prosessi, näyttöön perustuva kirjaaminen hoitotyössä sekä kirjaamisen haasteet ja kehitettävät seikat. Tapahtumassa oli luennoimassa hoitotyön kirjaamista ohjaavista lainsäädöksistä sosiaali- ja terveydenhuollon juridiikan asiantuntija Irma Pahlman. Osallistujille järjestettiin kirjaamisen workshop. Workshop toteutettiin erilaisten casejen avulla.
Opinnäytetyön keskeisinä tuloksina todettiin, että hoitotyön kirjaamisen lisäkoulutukselle on tarvetta.
Opinnäytetyötä aloitettiin työstämään lokakuussa 2015 ja se valmistui toukokuussa 2016. Tapahtuman teoriapohja, tapahtuman suunnittelu ja toteutussuunnitelma laadittiin tammi-huhtikuun 2016 aikana. Oikeusklinikka tapahtuma järjestettiin huhtikuussa 2016.
Toiminnallisen opinnäytetyön teoriapohjan tiedonkeruu menetelmänä käytettiin kirjallisuuskatsausta. Sen perusteella pidettiin Oikeusklinikka tapahtuma. Opinnäytetyössä käytettiin teoriapohjana kirjallisuuskatsauksen lisäksi sosiaali- ja terveydenhuollon juridiikan asiantuntijan apua.
Opinnäytetyönä järjestetty tapahtuma tukee hoitotyön opiskelijoiden teoriapohjaa kirjaamisesta. Kirjaaminen on tärkeä osa hoitoyötä. Sairaanhoitajalla tulee olla kattava tietopohja, jotta hoitotyön kirjaaminen on riittävän tarkkaa ja oikein tehty. Kirjaaminen on hoitotyön keskeinen auttamismenetelmä.
Oikeusklinikka tapahtuma pidettiin Hyvinkään Laureassa. Tapahtumassa käsiteltäviä aiheita olivat kirjaamista ohjaavat lainsäädännöt, kirjaamisen etiikka, systemaattinen kirjaaminen hoitotyössä, hoitotyön prosessi, näyttöön perustuva kirjaaminen hoitotyössä sekä kirjaamisen haasteet ja kehitettävät seikat. Tapahtumassa oli luennoimassa hoitotyön kirjaamista ohjaavista lainsäädöksistä sosiaali- ja terveydenhuollon juridiikan asiantuntija Irma Pahlman. Osallistujille järjestettiin kirjaamisen workshop. Workshop toteutettiin erilaisten casejen avulla.
Opinnäytetyön keskeisinä tuloksina todettiin, että hoitotyön kirjaamisen lisäkoulutukselle on tarvetta.
Opinnäytetyötä aloitettiin työstämään lokakuussa 2015 ja se valmistui toukokuussa 2016. Tapahtuman teoriapohja, tapahtuman suunnittelu ja toteutussuunnitelma laadittiin tammi-huhtikuun 2016 aikana. Oikeusklinikka tapahtuma järjestettiin huhtikuussa 2016.