Kirurgisen potilaan turvallinen kotiutuminen : Tarkistuslista käsi- ja plastiikkakirurgisen sekä ortopedisen kirurgisen potilaan kotiutumiseen
Dubenko, Jaana; Jiang, Xiaoming (2016)
Dubenko, Jaana
Jiang, Xiaoming
Tampereen ammattikorkeakoulu
2016
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201605106885
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201605106885
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä tarkistuslista Tampereen yliopistollisen sairaalan Tules 2 osastolle käsi- ja plastiikkakirurgisen sekä ortopedisen kirurgisen potilaan kotiutumisvaiheeseen. Työn aikana syntyi idea tehdä myös toinen tarkistuslista, joka on potilaita varten. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää mitkä ovat käsi- ja plastiikkakirurgisen sekä ortopedisen kirurgisen potilaan tarpeet kotiutumisvaiheessa, mitkä tekijät vaikuttavat turvalliseen kotiutumiseen, minkälainen on hyvä potilasohjaus sekä millainen on laadukas tarkistuslista kyseiselle osastolle. Opinnäytetyön tavoitteena oli yhdenmukaistaa potilaan kotiutumiseen liittyviä toimintoja, lisätä potilasturvallisuutta ja parantaa hoidon jatkuvuutta. Lisäksi tavoitteena oli helpottaa sairaanhoitajien työtä kotiutettaessa potilasta kyseisellä osastolla. Opinnäytetyö tehtiin toiminnallista menetelmää käyttäen ja tuotoksena syntyi kolme tarkistuslistaa: kaksi hoitajia ja kolmas potilaita varten.
Opinnäytetyön aihetta tarkasteltiin viiden teoreettisen käsitteen avulla, joita olivat potilasturvallisuus, hoidon jatkuvuus, hyvä potilasohjaus, kotiutumisprosessi ja kotiutumisen tarkistuslista. Potilaan kotiutuminen on prosessi, joka alkaa potilaan tultua sairaalahoitoon ja jatkuu potilaan kotiutumisen jälkeen arviointina. Hoidon jatkuvuus on olennaista turvallisen kotiutumisen kannalta. Potilaan ohjaus on ensiarvoisen tärkeä kotiutumisprosessin aikana. Potilasohjausta voi kehittää yhdistämällä siihen teach-back metodia. Potilasohjausta voi kehittää myös laatimalla jäsennetyn tarkistuslistan ohjauksen tueksi. Potilaan läheisillä on merkittävä rooli potilaiden selviytymisessä leikkauksen jälkeen. Heitä on otettava enemmän mukaan potilaan ohjaukseen ja kotiutumisen suunnitteluun. Tuotoksena syntynyt tarkistuslista sisältää kirurgisen potilaan kotiutumisen kannalta yleisimmät kohdat. Lisäksi tarkistuslistaa on täydennetty käsi- ja plastiikkakirurgisen sekä ortopedisen potilaan erityishuomioilla. Niitä on korostettu eri värein helpottaakseen hahmottamiseksi. Potilaan tarkistuslista sisältää ne tärkeät asiat, jotka auttavat potilasta valmistautumaan kotiin lähtöön.
Tarkistuslistaa tulisi käyttää jokaisen kotiutuvan potilaan kohdalla. Kehittämisehdotuksena on tutkia, millaisia tuloksia tarkistuslistan käyttämisellä on saavutettu, miten potilaan tarkistuslista on vaikuttanut potilaan selviytymiseen kotiutumisen jälkeen sekä millaisia kokemuksia sairaanhoitajilla on tarkistuslistan käyttämisestä. Teach-back metodin käyttämistä voisi laajentaa muille osastoille ja tutkia sen vaikuttavuutta potilasohjaukseen.
Opinnäytetyön aihetta tarkasteltiin viiden teoreettisen käsitteen avulla, joita olivat potilasturvallisuus, hoidon jatkuvuus, hyvä potilasohjaus, kotiutumisprosessi ja kotiutumisen tarkistuslista. Potilaan kotiutuminen on prosessi, joka alkaa potilaan tultua sairaalahoitoon ja jatkuu potilaan kotiutumisen jälkeen arviointina. Hoidon jatkuvuus on olennaista turvallisen kotiutumisen kannalta. Potilaan ohjaus on ensiarvoisen tärkeä kotiutumisprosessin aikana. Potilasohjausta voi kehittää yhdistämällä siihen teach-back metodia. Potilasohjausta voi kehittää myös laatimalla jäsennetyn tarkistuslistan ohjauksen tueksi. Potilaan läheisillä on merkittävä rooli potilaiden selviytymisessä leikkauksen jälkeen. Heitä on otettava enemmän mukaan potilaan ohjaukseen ja kotiutumisen suunnitteluun. Tuotoksena syntynyt tarkistuslista sisältää kirurgisen potilaan kotiutumisen kannalta yleisimmät kohdat. Lisäksi tarkistuslistaa on täydennetty käsi- ja plastiikkakirurgisen sekä ortopedisen potilaan erityishuomioilla. Niitä on korostettu eri värein helpottaakseen hahmottamiseksi. Potilaan tarkistuslista sisältää ne tärkeät asiat, jotka auttavat potilasta valmistautumaan kotiin lähtöön.
Tarkistuslistaa tulisi käyttää jokaisen kotiutuvan potilaan kohdalla. Kehittämisehdotuksena on tutkia, millaisia tuloksia tarkistuslistan käyttämisellä on saavutettu, miten potilaan tarkistuslista on vaikuttanut potilaan selviytymiseen kotiutumisen jälkeen sekä millaisia kokemuksia sairaanhoitajilla on tarkistuslistan käyttämisestä. Teach-back metodin käyttämistä voisi laajentaa muille osastoille ja tutkia sen vaikuttavuutta potilasohjaukseen.