Muistisairaalle ja hänen omaishoitajalleen suunnattu toimintaterapia : integroiva kirjallisuuskatsaus menetelmistä ja vaikuttavuudesta
Häikiö, Iita; Kokkonen, Maarit (2016)
Häikiö, Iita
Kokkonen, Maarit
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201605025797
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201605025797
Tiivistelmä
Omaishoidon kehittäminen on ajankohtainen aihe Suomessa. Kotona asumisen mahdollistaminen on usein merkityksellinen asia muistisairaille ja siihen tarvitaan tukea omaishoitajilta. Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää, millaisia menetelmiä ja vaikutuksia toimintaterapialla on omaishoitoparin hyvinvointiin. Opinnäyteyön yhteistyökumppanina toimi Helsingin kaupungin kuntoutuksen osaamiskeskuksen toimintaterapiapalvelut -yksikkö. Opinnäytetyön aihe nousi yhteistyökumppanin tarpeesta saada uutta tutkimustietoa asiakkaille ja heidän omaishoitajilleen suunnatusta toimintaterapiasta osana käynnissä olevaa omaishoitajille suunnattua matalan kynnyksen projektia.
Opinnäytetyö toteutettiin integroivana kirjallisuuskatsauksena. Aineistoon valittiin viisi tutkimusta, joista kolme on satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta, ja kaksi systemaattista kirjallisuuskatsausta. Näistä yksi käsittelee toimintaterapiaintervention kustannustehokkuutta. Tutkimuksista etsittiin vastauksia asetettuihin tutkimuskysymyksiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin keinoin.
Toimintaterapeutit keskittyivät interventioissa muun muassa muistisairaiden asiakkaiden toimintakyvyn laskun hidastamiseen ja omaishoitajan jaksamisen tukemiseen. Interventioissa sekä muistisairaat että omaishoitajat valitsivat itselleen merkityksellisiä toimintoja, joissa halusivat kehittyä.
Vahvaa näyttöä löydettiin siitä, että yhteisöissä tapahtuvalla toimintaterapiainterventiolla on merkittäviä vahvistavia vaikutuksia lievästi tai keskivaikeasti dementoituneiden suorituskykyyn päivittäisissä toiminnoissa, prosessitaitoihin, elämänlaatuun, mielialaan ja terveydentilaan. Lisäksi yhteisöissä tapahtuva toimintaterapia vaikutti vahvistavasti ja merkittävästi dementoituneiden omaishoitajien pätevyyden tunteeseen, elämänlaatuun, mielialaan ja terveydentilaan. Aineistoon valitun kustannustehokkuustutkimuksen mukaan dementoituneiden sairaalakulut ja hoitokulut pienenivät ja laitoshoitoon joutuminen viivästyi.
Omaishoitoon liittyvää toimintaterapiaa on tutkittu suhteellisen vähän, joten laajemmille, pidemmän aikavälin tutkimuksille on tarvetta.
Opinnäytetyö toteutettiin integroivana kirjallisuuskatsauksena. Aineistoon valittiin viisi tutkimusta, joista kolme on satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta, ja kaksi systemaattista kirjallisuuskatsausta. Näistä yksi käsittelee toimintaterapiaintervention kustannustehokkuutta. Tutkimuksista etsittiin vastauksia asetettuihin tutkimuskysymyksiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin keinoin.
Toimintaterapeutit keskittyivät interventioissa muun muassa muistisairaiden asiakkaiden toimintakyvyn laskun hidastamiseen ja omaishoitajan jaksamisen tukemiseen. Interventioissa sekä muistisairaat että omaishoitajat valitsivat itselleen merkityksellisiä toimintoja, joissa halusivat kehittyä.
Vahvaa näyttöä löydettiin siitä, että yhteisöissä tapahtuvalla toimintaterapiainterventiolla on merkittäviä vahvistavia vaikutuksia lievästi tai keskivaikeasti dementoituneiden suorituskykyyn päivittäisissä toiminnoissa, prosessitaitoihin, elämänlaatuun, mielialaan ja terveydentilaan. Lisäksi yhteisöissä tapahtuva toimintaterapia vaikutti vahvistavasti ja merkittävästi dementoituneiden omaishoitajien pätevyyden tunteeseen, elämänlaatuun, mielialaan ja terveydentilaan. Aineistoon valitun kustannustehokkuustutkimuksen mukaan dementoituneiden sairaalakulut ja hoitokulut pienenivät ja laitoshoitoon joutuminen viivästyi.
Omaishoitoon liittyvää toimintaterapiaa on tutkittu suhteellisen vähän, joten laajemmille, pidemmän aikavälin tutkimuksille on tarvetta.