Peräaukon sulkijalihasvaurion fysioterapia : opas omatoimiseen harjoitteluun synnyttäneille naisille
Mölsä, Laura; Tähtinen, Saara (2016)
Mölsä, Laura
Tähtinen, Saara
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201604275138
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201604275138
Tiivistelmä
Sulkijalihaksen vauriolla tarkoitetaan peräaukon sulkijalihaksen ulompaan ja sisempään osaan synnytyksessä aiheutunutta repeämää. Vaurio voi olla mekaaninen, neurologinen tai näiden yhdistelmä. Vaurio luokitellaan johonkin neljästä repeämäluokituksesta repeämän asteesta riippuen. Sulkijalihaksen vaurio voi aiheuttaa ilman- ja ulosteenpidätysongelmia. Tämä taas vaikuttaa merkitsevästi naisen elämänlaatuun. Sulkijalihaksen vauriolle altistavia tekijöitä ovat ensisynnytys, keskiviivaan tehtävä välilihaleikkaus eli episiotomy, pihtien käyttäminen synnytyksessä avustamisessa, vanha sulkijalihasvaurio, synnyttäjän korkea ikä sekä vaikea synnytys.
Sulkijalihaksen vaurio tulee aina korjata kirurgin toimesta vuorokauden sisään synnytyksestä. Tällöinkin toiminnan palautumiseen tarvitaan aktiivista fysioterapeuttista harjoittelua. Harjoittelu aloitetaan useita kertoja päivässä suoritettavista kevyistä tunnistusharjoitteista ja edetään kehityksen mukaan maksimi-, kesto- ja nopeusvoimaharjoitteisiin. Lantionpohjan lihasten harjoittelun lisäksi on tärkeää kiinnittää huomiota ryhtiin, ergonomiaan ja hengitykseen. Sulkijalihaksen vauriota hoidettaessa tulisi pyrkiä moniammatilliseen yhteistyöhön pelkän fysioterapian sijaan.
Opinnäytetyönä on tuotettu opas jaettavaksi sulkijalihaksen vauriosta kärsiville synnyttäjille. Opas sisältää tietoa sulkijalihaksen vauriosta, lantionpohjan anatomiasta ja merkityksestä sekä ohjeet lantionpohjan lihasten omatoimiseen harjoittamiseen. Opas on tuotettu yhteistyössä Kätilöopiston sairaalan fysioterapeuttien kanssa. Oppaasta hyötyvät sulkijalihaksen vauriosta kärsivät sekä heidän kanssaan työskentelevät ammattilaiset.
Sulkijalihaksen vaurio tulee aina korjata kirurgin toimesta vuorokauden sisään synnytyksestä. Tällöinkin toiminnan palautumiseen tarvitaan aktiivista fysioterapeuttista harjoittelua. Harjoittelu aloitetaan useita kertoja päivässä suoritettavista kevyistä tunnistusharjoitteista ja edetään kehityksen mukaan maksimi-, kesto- ja nopeusvoimaharjoitteisiin. Lantionpohjan lihasten harjoittelun lisäksi on tärkeää kiinnittää huomiota ryhtiin, ergonomiaan ja hengitykseen. Sulkijalihaksen vauriota hoidettaessa tulisi pyrkiä moniammatilliseen yhteistyöhön pelkän fysioterapian sijaan.
Opinnäytetyönä on tuotettu opas jaettavaksi sulkijalihaksen vauriosta kärsiville synnyttäjille. Opas sisältää tietoa sulkijalihaksen vauriosta, lantionpohjan anatomiasta ja merkityksestä sekä ohjeet lantionpohjan lihasten omatoimiseen harjoittamiseen. Opas on tuotettu yhteistyössä Kätilöopiston sairaalan fysioterapeuttien kanssa. Oppaasta hyötyvät sulkijalihaksen vauriosta kärsivät sekä heidän kanssaan työskentelevät ammattilaiset.