CT-ambulanssi HYKS sairaanhoitoalueella : selvitystyö CT-ambulanssin käyttöönottoon ja operatiiviseen toimintaan vaikuttavista tekijöistä
Taskinen, Tuomas (2016)
Taskinen, Tuomas
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201604144378
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201604144378
Tiivistelmä
Tämä opinnäyte on selvitystyö CT-ambulanssin käyttöönottoon ja operatiiviseen toimintaan vaikuttavista tekijöistä sekä CT-ambulanssin tarkoituksenmukaisesta asemapaikasta ja operatiivisesta valmiusajasta HYKS-sairaanhoitoalueella. Opinnäytetyön tavoitteena on tukea CT-ambulanssin käyttöönoton suunnittelua ja mahdollista käyttöönottoa siten, että se voidaan toteuttaa turvallisesti, kustannustehokkaasti ja viivytyksittä.
Selvitystyö koostuu kahdesta osiosta. Ensimmäisessä osiossa tarkastellaan CT-ambulanssin mahdollisimman tarkoituksenmukaista asemapaikkaa siten, että se tavoittaisi HYKS-sairaanhoitoalueella mahdollisimman monta potilasta, mahdollisimman nopeasti. Lisäksi tarkastellaan CT-ambulanssin kustannustehokasta valmiusaikaa. Aineistona käytettiin HYKS-alueen ensihoidon aivohalvaustehtäviä (tehtäväkoodi 706), jotka kerättiin väestötietokeskuksen ruututietokannan sisältävällä ensihoidon riskiluokitussovelluksella. Selvitystyön toinen osio käsittelee CT-ambulanssin käyttöönottoon liittyvää materiaali- ja henkilöstöhallintoa sekä infrastruktuuria ja kustannuksia. Aineistona käytettiin terveydenhoitoa ja säteilyturvallisuutta sääteleviä lakeja, asetuksia ja ohjeita sekä asiantuntijahaastatteluita.
Tarkoituksenmukaiselta asemapaikalta käsin operoiden, CT-ambulanssilla olisi mahdollista tavoittaa 96 % HYKS-alueen asukkaista, 20 minuutin hälytysajoviiveellä. Vuosien 2013 – 2014 aineiston perusteella CT-ambulanssin valmiusaika klo 7:00 – 23:00 kattaisi 85,8 % koko vuorokauden kiireellisistä aivohalvaustehtävistä.
CT-ambulanssin käyttöönotto on monivaiheinen ja ajallisesti pitkä hanke, jonka onnistumiseksi riittävät henkilöstöresurssit ja tarvittava asiantuntijuus tulisi varmistaa. Etenkin säteilyturvalisuuteen liittyvä asiantuntijuus on varmistettava heti hankkeen alusta asti.
Ensihoitoon käyttöönotettavalla CT-ambulanssilla voidaan lyhentää aivoinfarktipotilaan liuotushoidon aloitusviivettä potilaan sairaalaan kuljettamiseen kuluva aika. CT-ambulanssi on kertahankintana kallis ja sen arvioidut vuosittaiset ylläpitokustannukset ovat korkeat, mutta toiminnasta julkaistut kansainväliset tutkimukset puhuvat hyvien hoitotulosten ja kustannussäästöjen puolesta.
Selvitystyö koostuu kahdesta osiosta. Ensimmäisessä osiossa tarkastellaan CT-ambulanssin mahdollisimman tarkoituksenmukaista asemapaikkaa siten, että se tavoittaisi HYKS-sairaanhoitoalueella mahdollisimman monta potilasta, mahdollisimman nopeasti. Lisäksi tarkastellaan CT-ambulanssin kustannustehokasta valmiusaikaa. Aineistona käytettiin HYKS-alueen ensihoidon aivohalvaustehtäviä (tehtäväkoodi 706), jotka kerättiin väestötietokeskuksen ruututietokannan sisältävällä ensihoidon riskiluokitussovelluksella. Selvitystyön toinen osio käsittelee CT-ambulanssin käyttöönottoon liittyvää materiaali- ja henkilöstöhallintoa sekä infrastruktuuria ja kustannuksia. Aineistona käytettiin terveydenhoitoa ja säteilyturvallisuutta sääteleviä lakeja, asetuksia ja ohjeita sekä asiantuntijahaastatteluita.
Tarkoituksenmukaiselta asemapaikalta käsin operoiden, CT-ambulanssilla olisi mahdollista tavoittaa 96 % HYKS-alueen asukkaista, 20 minuutin hälytysajoviiveellä. Vuosien 2013 – 2014 aineiston perusteella CT-ambulanssin valmiusaika klo 7:00 – 23:00 kattaisi 85,8 % koko vuorokauden kiireellisistä aivohalvaustehtävistä.
CT-ambulanssin käyttöönotto on monivaiheinen ja ajallisesti pitkä hanke, jonka onnistumiseksi riittävät henkilöstöresurssit ja tarvittava asiantuntijuus tulisi varmistaa. Etenkin säteilyturvalisuuteen liittyvä asiantuntijuus on varmistettava heti hankkeen alusta asti.
Ensihoitoon käyttöönotettavalla CT-ambulanssilla voidaan lyhentää aivoinfarktipotilaan liuotushoidon aloitusviivettä potilaan sairaalaan kuljettamiseen kuluva aika. CT-ambulanssi on kertahankintana kallis ja sen arvioidut vuosittaiset ylläpitokustannukset ovat korkeat, mutta toiminnasta julkaistut kansainväliset tutkimukset puhuvat hyvien hoitotulosten ja kustannussäästöjen puolesta.