MET-kriteerit hoitohenkilökunnalle
Vellonen, Veera; Hänninen, Heidi; Minkkinen, Aino (2016)
Vellonen, Veera
Hänninen, Heidi
Minkkinen, Aino
Mikkelin ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201601191427
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201601191427
Tiivistelmä
Tiivistelmä
Sairaalan sisällä tapahtuvat sydänpysähdykset ovat usein ennakoitavissa, sillä sairaalassa sydänpysähdyksen saaneista potilaista valtaosalla on havaittu peruselintoiminnoissa poikkeavia arvoja jo tunteja ennen sydänpysähdystä. Tämän ajatuksen pohjalta on muodostunut toimintamalli ennakoivasta elvytys-toiminnasta, jota toteuttaa tehohoitoon erikoistunut hoitohenkilöstö. Suomessa ryhmä toimii nimellä Medical emergency team (MET).
MET-ryhmä tulee osastolle vuodeosaston hoitohenkilöstön hälyttämänä silloin, kun MET-kriteerit täyttyvät. Kriteerit on laadittu potilailla ilmenevien ennakko-oireiden viitearvojen pohjalta. Potilaan tilan huononemista ovat ennakoineet muutokset potilaan hengitys- ja syketaajuudessa, verenpaineessa, happisaturaatiossa sekä tajunnan tasossa.
Opinnäytetyömme käsittelee ennakoivaa elvytystoimintaa. Toteutimme opinnäytetyön tuotekehitysprosessina. Työn tuotoksena kehitimme luonnoksen MET- kriteereistä taskukokoiseksi ohjeeksi Savonlinnan keskussairaalan hoitohenkilökunnalle (liite 3).
Opinnäytetyön tavoitteena on kehitettävän kriteeristön avulla ennaltaehkäistä elvytystilanteeseen asti päätyvää potilaan tilan romahtamista ja antaa hoitajalle selkeät viitearvot, joita tarkkailla vitaalielintoiminnoissa. Tavoitteena on myös turvata hoitajien päätöksentekoa ja helpottaa reagoimista potilaan vitaalielintoimintojen muutoksiin ja siten lisätä potilasturvallisuutta hoitotyössä.
Kokosimme toimeksiantajallemme erilaisia MET- kriteeristöjä aikaisemman tutkimustiedon ja muiden sairaaloiden kriteerien pohjalta. Näistä ehdotuksista toimeksiantaja valitsi parhaiten sairaalan tarpeita vastaavat MET-kriteerit. Koostimme luonnoksen taskukokoisesta MET-kriteeristöstä ja keräsimme palautetta pienimuotoisella palautekyselyllä sen käytännönläheisyydestä ja ymmärrettävyydestä kohdeosastojen hoitajien näkökulmasta.
Tuotimme valmiin luonnoksen MET-kriteereistä Savonlinnan keskussairaalan hoitohenkilökunnalle. Jätimme tuotteen luonnosvaiheeseen, jotta toimeksiantaja voi itse teettää ohjeistukset hoitajille, kun ennakoivan elvytystoiminnan aloitus on ajankohtaista. Mahdollisia jatkokehittämisehdotuksia on MET-toiminnan jalkautus Savonlinnan keskussairaalaan sekä mahdollisesti myöhemmin toteutettava palautekysely toimintamallin toimivuudesta sekä hyödyllisyydestä.
Sairaalan sisällä tapahtuvat sydänpysähdykset ovat usein ennakoitavissa, sillä sairaalassa sydänpysähdyksen saaneista potilaista valtaosalla on havaittu peruselintoiminnoissa poikkeavia arvoja jo tunteja ennen sydänpysähdystä. Tämän ajatuksen pohjalta on muodostunut toimintamalli ennakoivasta elvytys-toiminnasta, jota toteuttaa tehohoitoon erikoistunut hoitohenkilöstö. Suomessa ryhmä toimii nimellä Medical emergency team (MET).
MET-ryhmä tulee osastolle vuodeosaston hoitohenkilöstön hälyttämänä silloin, kun MET-kriteerit täyttyvät. Kriteerit on laadittu potilailla ilmenevien ennakko-oireiden viitearvojen pohjalta. Potilaan tilan huononemista ovat ennakoineet muutokset potilaan hengitys- ja syketaajuudessa, verenpaineessa, happisaturaatiossa sekä tajunnan tasossa.
Opinnäytetyömme käsittelee ennakoivaa elvytystoimintaa. Toteutimme opinnäytetyön tuotekehitysprosessina. Työn tuotoksena kehitimme luonnoksen MET- kriteereistä taskukokoiseksi ohjeeksi Savonlinnan keskussairaalan hoitohenkilökunnalle (liite 3).
Opinnäytetyön tavoitteena on kehitettävän kriteeristön avulla ennaltaehkäistä elvytystilanteeseen asti päätyvää potilaan tilan romahtamista ja antaa hoitajalle selkeät viitearvot, joita tarkkailla vitaalielintoiminnoissa. Tavoitteena on myös turvata hoitajien päätöksentekoa ja helpottaa reagoimista potilaan vitaalielintoimintojen muutoksiin ja siten lisätä potilasturvallisuutta hoitotyössä.
Kokosimme toimeksiantajallemme erilaisia MET- kriteeristöjä aikaisemman tutkimustiedon ja muiden sairaaloiden kriteerien pohjalta. Näistä ehdotuksista toimeksiantaja valitsi parhaiten sairaalan tarpeita vastaavat MET-kriteerit. Koostimme luonnoksen taskukokoisesta MET-kriteeristöstä ja keräsimme palautetta pienimuotoisella palautekyselyllä sen käytännönläheisyydestä ja ymmärrettävyydestä kohdeosastojen hoitajien näkökulmasta.
Tuotimme valmiin luonnoksen MET-kriteereistä Savonlinnan keskussairaalan hoitohenkilökunnalle. Jätimme tuotteen luonnosvaiheeseen, jotta toimeksiantaja voi itse teettää ohjeistukset hoitajille, kun ennakoivan elvytystoiminnan aloitus on ajankohtaista. Mahdollisia jatkokehittämisehdotuksia on MET-toiminnan jalkautus Savonlinnan keskussairaalaan sekä mahdollisesti myöhemmin toteutettava palautekysely toimintamallin toimivuudesta sekä hyödyllisyydestä.