Alexander-tekniikan potentiaali kuntoutuksessa : kirjallisuuskatsaus ja vertailu kroonisen alaselkäkivun hoitoon
Pöllänen, Vertti (2015)
Lataukset:
Pöllänen, Vertti
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015121821398
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015121821398
Tiivistelmä
Alexander-tekniikka on menetelmä totunnaisten reaktioiden muuntamiseen, jonka ajatellaan vaikuttavan asentoon, ryhtiin, hengitykseen, rentoutumiseen, koordinaatioon, liikeeseen, hyvinvointiin ja terveyteen. Huolimatta tuki- ja liikuntaelinten keskeisestä roolista ei sitä juuri käytetä fysioterapiassa, kuntoutuksessa tai terveydenhuollossa. Opinnäytteen tarkoitus on antaa käsitys minkälaisiin asioihin sen harjoittajat kokevat sen vaikuttavan ja kerätä yhteen laaja-alaisesti siitä tehdyt tutkimukset jotka liittyvät fysioterapialle ja kuntoutukselle läheisiin asioihin. Pyrkimyksenä on vastata kysymykseen voidaanko Alexander-tekniikka katsoa näyttöönperustuvaksi ja sitä kautta yhdeksi fysioterapiassa, kuntoutuksessa tai terveydenhuollossa hyödynnettäväksi menetelmäksi.
Työ sisältää kuvausta psykologisista ilmiöistä, jotka voivat selittää kliinisessä työssä koettuja vaikutuksia, joiden tiedostaminen auttaa ymmärtämään tutkimusten tarvetta fysioterapiassa ja terveydenhuollossa. Tutkimusten laadun arviointiin liittyviä tekijöitä on myös käsitelty. Näistä syntyvä ymmärrys auttaa arvioimaan näytönastetta.
Vahvaa näyttöä Alexander-tekniikasta on krooniseen alaselkäkipuun, kohtalaista näyttöä toimintakykykyyn Parkinsonin taudin yhteydessä. Alustava näyttö viittaa vaikutukseen yleisesti kroonisessa kivussa, asennossa, hengityksessä, koordinaatiossa, työperäisissä rasitusvammoissa ja änkytyksessä sekä tasapainon parantumiseen ja kaatumisten vähentymiseen vanhuksilla ja vanhemmilla aikuisilla joilla on näkörajoitteita. Psykologisella tasolla parantunut kehotietoisuus, rentous, psykofyysinen tasapaino ja kyky muuttaa sekä kehonkäytön tottumuksia kuin asenteita elämästä.
Työ vertaa opinnäytteen puitteissa Alexander-tekniikan vaikutusta kipuun ja toimintakykyyn kroonisessa alaselkäkivussa näyttöön perustuviin interventioihin kuten hierontaan, liikuntareseptiin, harjoitteluun, manipulaatioon ja neuvontaan. Näyttöönperustavia interventioita esitellään laaja-alaisemmin systemaattisen katsauksen kautta. Kroonisessa alaselkäkivussa Alexander-tekniikka vaikuttaa antavan tuloksia jotka pärjäävät vertailussa näyttöönperustuville interventioille. Erityisen lupaavaa on vuoden seurannassa säilyneet tai lisääntyneet vaikutukset, jollaisia on raportoitu niukasti tutkimuksissa. Alexander-tekniikan hyöty fysioterapiassa on erityisesti sen tuottamat pitkäkestoiset vaikutukset kroonisessa alaselkäkivussa niin kivun kuin toimintakyvyn suhteen. Sen lisäksi se voisi olla lisänä mm. niskakivussa, Parkinsonin taudissa, tasapaino- ja koordinaatioharjoittelussa, hengitysfysioterapiassa, työfysioterapiassa ja psykofyysisessä fysioterapiassa.
Työ sisältää kuvausta psykologisista ilmiöistä, jotka voivat selittää kliinisessä työssä koettuja vaikutuksia, joiden tiedostaminen auttaa ymmärtämään tutkimusten tarvetta fysioterapiassa ja terveydenhuollossa. Tutkimusten laadun arviointiin liittyviä tekijöitä on myös käsitelty. Näistä syntyvä ymmärrys auttaa arvioimaan näytönastetta.
Vahvaa näyttöä Alexander-tekniikasta on krooniseen alaselkäkipuun, kohtalaista näyttöä toimintakykykyyn Parkinsonin taudin yhteydessä. Alustava näyttö viittaa vaikutukseen yleisesti kroonisessa kivussa, asennossa, hengityksessä, koordinaatiossa, työperäisissä rasitusvammoissa ja änkytyksessä sekä tasapainon parantumiseen ja kaatumisten vähentymiseen vanhuksilla ja vanhemmilla aikuisilla joilla on näkörajoitteita. Psykologisella tasolla parantunut kehotietoisuus, rentous, psykofyysinen tasapaino ja kyky muuttaa sekä kehonkäytön tottumuksia kuin asenteita elämästä.
Työ vertaa opinnäytteen puitteissa Alexander-tekniikan vaikutusta kipuun ja toimintakykyyn kroonisessa alaselkäkivussa näyttöön perustuviin interventioihin kuten hierontaan, liikuntareseptiin, harjoitteluun, manipulaatioon ja neuvontaan. Näyttöönperustavia interventioita esitellään laaja-alaisemmin systemaattisen katsauksen kautta. Kroonisessa alaselkäkivussa Alexander-tekniikka vaikuttaa antavan tuloksia jotka pärjäävät vertailussa näyttöönperustuville interventioille. Erityisen lupaavaa on vuoden seurannassa säilyneet tai lisääntyneet vaikutukset, jollaisia on raportoitu niukasti tutkimuksissa. Alexander-tekniikan hyöty fysioterapiassa on erityisesti sen tuottamat pitkäkestoiset vaikutukset kroonisessa alaselkäkivussa niin kivun kuin toimintakyvyn suhteen. Sen lisäksi se voisi olla lisänä mm. niskakivussa, Parkinsonin taudissa, tasapaino- ja koordinaatioharjoittelussa, hengitysfysioterapiassa, työfysioterapiassa ja psykofyysisessä fysioterapiassa.