Hei nyt kirjataan! : Kirjaamisen kehittämihanke Kangasalan kehitysvammahuollossa
Ahonen, Sari (2015)
Ahonen, Sari
Tampereen ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015120319305
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015120319305
Tiivistelmä
Tämä opinnäytetyö tehtiin kirjaamisen kehittämishankkeena Kangasalan kehitysvammahuollon toimintayksiköille. Kehittämishankkeen tavoitteena oli koulutuksen avulla yhtenäistää eri toimintayksiköiden kirjaamiskäytäntöjä, sekä auttaa henkilökuntaa kirjaamaan laadukkaasti ja asiakaslähtöisesti. Tavoitteena oli myös saada kehitysvammaisen asiakkaan oma toive esille ja kunnioittaa sitä.
Tämä opinnäytetyö on kaksiosainen. Kirjallinen raportti sisältää teoriatietoa asiakaslähtöisestä ja laadukkaasta kirjaamisesta ottaen huomioon kehitysvammatyön erityispiirteet. Varsinainen toiminnallinen osa, eli koulutustilaisuudet kehitysvammahuollon työntekijöille on tarkoitus järjestää syksyn 2015 aikana. Koulutusten sisältö ja suunnittelu esitellään tässä työssä. Koska koulutustilaisuuksien ajankohdista ei ole tarkkaa tietoa, niiden järjestely, pitäminen ja arviointi eivät sisälly tähän opinnäytetyöhön aikataulullisista syistä.
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM) on ohjannut tietoteknologian käyttöönottoa sosiaali- ja terveydenhuollossa lainsäädännöllä ja valtakunnallisilla ohjeilla. Tikesos-hankkeessa vuosina 2005 - 2011 kehitettiin sosiaalihuollon asiakastiedon käsittelyssä tarvittavaa teknologiaa ja asiakastiedon sisältöjä. Hankkeen keskeisenä tehtävänä on ollut luoda sosiaalihuollon asiakastyön dokumentointiin välineitä ja keinoja, sekä yhdenmukaistaa asiakastiedon käsittelyn periaatteita. Osana Tikesos- hanketta toteutettiin vuonna 2010 osahanke Kirjaamisen kehittäminen, jonka tehtävänä oli laatia periaatteet sosiaalityön kirjaamiseen. Hankkeen myötä kehitysvammatyön kirjaamista alettiin kehittämään myös Kangasalan kehitysvammahuollossa. Sähköinen potilastietojärjestelmä otettiin käyttöön vuonna 2011. Tikesos – hankkeessa tehtyjen selvitysten perusteella sosiaalihuollon työntekijät tarvitsevat ohjausta työnsä dokumentointiin.
Tämä opinnäytetyö on kaksiosainen. Kirjallinen raportti sisältää teoriatietoa asiakaslähtöisestä ja laadukkaasta kirjaamisesta ottaen huomioon kehitysvammatyön erityispiirteet. Varsinainen toiminnallinen osa, eli koulutustilaisuudet kehitysvammahuollon työntekijöille on tarkoitus järjestää syksyn 2015 aikana. Koulutusten sisältö ja suunnittelu esitellään tässä työssä. Koska koulutustilaisuuksien ajankohdista ei ole tarkkaa tietoa, niiden järjestely, pitäminen ja arviointi eivät sisälly tähän opinnäytetyöhön aikataulullisista syistä.
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM) on ohjannut tietoteknologian käyttöönottoa sosiaali- ja terveydenhuollossa lainsäädännöllä ja valtakunnallisilla ohjeilla. Tikesos-hankkeessa vuosina 2005 - 2011 kehitettiin sosiaalihuollon asiakastiedon käsittelyssä tarvittavaa teknologiaa ja asiakastiedon sisältöjä. Hankkeen keskeisenä tehtävänä on ollut luoda sosiaalihuollon asiakastyön dokumentointiin välineitä ja keinoja, sekä yhdenmukaistaa asiakastiedon käsittelyn periaatteita. Osana Tikesos- hanketta toteutettiin vuonna 2010 osahanke Kirjaamisen kehittäminen, jonka tehtävänä oli laatia periaatteet sosiaalityön kirjaamiseen. Hankkeen myötä kehitysvammatyön kirjaamista alettiin kehittämään myös Kangasalan kehitysvammahuollossa. Sähköinen potilastietojärjestelmä otettiin käyttöön vuonna 2011. Tikesos – hankkeessa tehtyjen selvitysten perusteella sosiaalihuollon työntekijät tarvitsevat ohjausta työnsä dokumentointiin.