Vammapotilaan kivunhoidon kirjaaminen ensihoidossa Jokilaaksojen pelastuslaitoksen alueella
Savikuja, Pauliina; Parttimaa, Anna (2015)
Savikuja, Pauliina
Parttimaa, Anna
Oulun ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015090414340
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015090414340
Tiivistelmä
Ensihoidossa kivunhoito ja sen kirjaaminen ovat hoitotyön laadun kannalta keskeisimpiä hoitotoimia. Tässä opinnäytetyössä esitellään yleistä teoriatietoa Suomen ensihoitojärjestelmästä, kivunhoidosta ja sen kirjaamisesta alan kirjallisuutta ja tutkimustietoa hyödyntäen. Vammapotilaiden kivunhoidon kirjaamisesta ensihoidossa ei löydetty aiempia tutkimuksia, sen sijaan yleisellä tasolla kivunhoidon kirjaamisesta löytyi sekä kotimaisia että kansainvälisiä tutkimuksia.
Määrällisen tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää vammapotilaiden kivunhoidon kirjaamista ensihoidossa. Tutkimustyössä verrattiin Jokilaaksojen pelastuslaitoksen alueen ensihoitolomakkeiden kirjauksia Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoidon kivunhoito-ohjeeseen. Aihetta tarkennettiin moniammatillisessa yhteistyössä alan asiantuntijoiden kanssa ja aihe rajautui tarkemmin tutkimuksen edetessä. Tutkimuksessa arvioitiin muun muassa sitä, mitä peruselintoimintojen ja VAS-kipuasteikon arvojen mittauksista oli kirjattu ennen ja jälkeen mahdollisen opioidin annon sekä mitä tehdyistä lääkkeettömistä kivunhoitomenetelmistä oli kirjattu.
Tutkimuksessa havaittiin, että kivunhoidon ja sen arvioinnin kirjaamisessa on kehitettävää. Kivun arvioinnissa käytettävä VAS-kipuasteikon arvo oli kirjattu ainoastaan 28 prosentissa lomakkeista (n=968). Peruselintoimintojen ja VAS-kipuasteikon arvojen kirjaaminen opioidin annon yhteydessä oli jäänyt vajaaksi. Tutkimustuloksien perusteella kivunhoidon ja sen arvioinnin kirjaamiseen tulisi kiinnittää huomiota sekä potilaan hyvän kivunhoidon että työntekijän oman oikeusturvan takaamiseksi. Jatkotutkimuksissa voitaisiin selvittää syitä vähäiseen kirjaamiseen ensihoitajia haastattelemalla tai kyselytutkimuksella.
Määrällisen tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää vammapotilaiden kivunhoidon kirjaamista ensihoidossa. Tutkimustyössä verrattiin Jokilaaksojen pelastuslaitoksen alueen ensihoitolomakkeiden kirjauksia Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoidon kivunhoito-ohjeeseen. Aihetta tarkennettiin moniammatillisessa yhteistyössä alan asiantuntijoiden kanssa ja aihe rajautui tarkemmin tutkimuksen edetessä. Tutkimuksessa arvioitiin muun muassa sitä, mitä peruselintoimintojen ja VAS-kipuasteikon arvojen mittauksista oli kirjattu ennen ja jälkeen mahdollisen opioidin annon sekä mitä tehdyistä lääkkeettömistä kivunhoitomenetelmistä oli kirjattu.
Tutkimuksessa havaittiin, että kivunhoidon ja sen arvioinnin kirjaamisessa on kehitettävää. Kivun arvioinnissa käytettävä VAS-kipuasteikon arvo oli kirjattu ainoastaan 28 prosentissa lomakkeista (n=968). Peruselintoimintojen ja VAS-kipuasteikon arvojen kirjaaminen opioidin annon yhteydessä oli jäänyt vajaaksi. Tutkimustuloksien perusteella kivunhoidon ja sen arvioinnin kirjaamiseen tulisi kiinnittää huomiota sekä potilaan hyvän kivunhoidon että työntekijän oman oikeusturvan takaamiseksi. Jatkotutkimuksissa voitaisiin selvittää syitä vähäiseen kirjaamiseen ensihoitajia haastattelemalla tai kyselytutkimuksella.