Kuvaus aivoverenkiertohäiriöön sairastuneen potilaan kuntoutuksen järjestämisen toimintatavasta
Siltanen, Paula (2015)
Siltanen, Paula
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015081213966
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015081213966
Tiivistelmä
Tämän tutkimuksellisen kehittämistyön tarkoituksena oli tuottaa sairaanhoitoalueen kuntoutuksen kehittämisen tueksi kuvaus aivoverenkiertohäiriöön sairastuneen potilaan kuntoutuksen järjestämisen toimintatavasta. Hyvien kuntoutuskäytäntöjen mukaisesti kuntoutuksen järjestämisessä vastuunjako on määriteltävä selkeästi. Kuntoutuksen on oltava viiveetöntä, kuntoutuksen tarpeen arvioinnin kokonaisvaltaista ja moniammatillista, kuntoutussuunnitelmaa tehtäessä kuntoutujan läheisineen tulisi olla osallistuva kumppani sekä toimintakyvyn ja vaikuttavuuden arvioinnissa tulisi käyttää ICF - luokitusta.
Tutkimuksellisessa kehittämistyössä etsittiin vastausta yhtäältä siihen, mitä ovat kuntoutuksen järjestämisen hyvät toimintatavat kuntoutujien näkökulmasta, ja toisaalta siihen, mitä kuntoutuksen järjestämisen toimintatavat ovat julkisella sektorilla moniammatillisen kehittäjäryhmän tuottamana. Kuntoutujien näkökulmasta sairaanhoitoalueen omat fysioterapiapalvelut toimivat hyvin, ja muitakin terapioita hankittiin mahdollisuuksien mukaan ostopalveluna. Apuvälineet, kotiutuskäytännöt ja intensiiviset laitoskuntoutusjatkot saivat kiitosta. Parannusta toivottiin kuntoutuksen seurantaan, kuntoutujan ja omaisten osallisuuteen ja psyykkisen kuntoutumiseen. Potilaat toivoivat myös enemmän tietoa kolmannen sektorin toiminnasta sekä kuntoutusohjauksesta.
Työryhmän tuottamassa kuvauksessa kuvattiin tämän ensimmäisen kuntoutusketjun nykytila täydentäen esille tulleita muutostarpeita mahdollisuuksien mukaan. Kuvauksessa ehdotetaan sairaalasta kotiutuvalle automaattista kutsua terveyskeskukseen kuntoutuksen seurantakäyntiä varten, sekä yhteystahon nimeämistä terveyskeskuksesta. Toimintakyvyn arvioinnin välineeksi suositellaan ICF – luokituksen käyttöä, ja kuntoutussuunnitelman tavoitteet ja keinot laaditaan yhdessä kuntoutujan kanssa. Lisäksi alueelle esitetään kuvattavaksi laitoskuntoutusmallia, sekä kuntoutusohjaajaa. Kuvausta hyödynnetään alueen kuntoutuksen kehittämisessä, ja aivoverenkiertohäiriöön sairastuneen kuntoutuksen järjestämisen jatkosuunnittelussa alueen kokonaisvaltaisen kuntoutusmallin suunnittelussa.
Tutkimuksellisessa kehittämistyössä etsittiin vastausta yhtäältä siihen, mitä ovat kuntoutuksen järjestämisen hyvät toimintatavat kuntoutujien näkökulmasta, ja toisaalta siihen, mitä kuntoutuksen järjestämisen toimintatavat ovat julkisella sektorilla moniammatillisen kehittäjäryhmän tuottamana. Kuntoutujien näkökulmasta sairaanhoitoalueen omat fysioterapiapalvelut toimivat hyvin, ja muitakin terapioita hankittiin mahdollisuuksien mukaan ostopalveluna. Apuvälineet, kotiutuskäytännöt ja intensiiviset laitoskuntoutusjatkot saivat kiitosta. Parannusta toivottiin kuntoutuksen seurantaan, kuntoutujan ja omaisten osallisuuteen ja psyykkisen kuntoutumiseen. Potilaat toivoivat myös enemmän tietoa kolmannen sektorin toiminnasta sekä kuntoutusohjauksesta.
Työryhmän tuottamassa kuvauksessa kuvattiin tämän ensimmäisen kuntoutusketjun nykytila täydentäen esille tulleita muutostarpeita mahdollisuuksien mukaan. Kuvauksessa ehdotetaan sairaalasta kotiutuvalle automaattista kutsua terveyskeskukseen kuntoutuksen seurantakäyntiä varten, sekä yhteystahon nimeämistä terveyskeskuksesta. Toimintakyvyn arvioinnin välineeksi suositellaan ICF – luokituksen käyttöä, ja kuntoutussuunnitelman tavoitteet ja keinot laaditaan yhdessä kuntoutujan kanssa. Lisäksi alueelle esitetään kuvattavaksi laitoskuntoutusmallia, sekä kuntoutusohjaajaa. Kuvausta hyödynnetään alueen kuntoutuksen kehittämisessä, ja aivoverenkiertohäiriöön sairastuneen kuntoutuksen järjestämisen jatkosuunnittelussa alueen kokonaisvaltaisen kuntoutusmallin suunnittelussa.