Antikoagulaatiohoidon kehittäminen : perusturvakuntyhtymä Karviaisen vastaanotoilla
Räikkönen, Ritva (2015)
Räikkönen, Ritva
Turun ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201505198977
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201505198977
Tiivistelmä
Marevan® -potilaiden hoitoa on yhä enemmän kehitetty omahoidon suuntaan. Sähköisen asioinnin kehittyminen mahdollistaa omahoidon toteuttamisen turvallisesti ja antaa potilaille paremmat mahdollisuudet päättää omasta hoidostaan ja ajankäytöstään.
Kehittämisprojektin tavoitteena oli luoda malli omahoitoon siirtymisestä ja ryhmävastaanotolla tapahtuvasta ohjauksesta. Tarkoituksena oli selvittää omahoitoon siirtymisen mahdollistavat kriteerit, kartoittaa ryhmävastaanotoilla käytettävä ohjausmateriaali sekä osaamisen varmistamiseksi suoritettavan AK-ajokortin kriteerit ja suorittamistapa. Lisäksi kehittämisprojektin aikana tutustuttiin vieritestauksesta löytyneeseen aikaisempaan tutkittuun tietoon.
Aineistonkeruun menetelmänä käytettiin teemahaastattelua. Aineisto analysoitiin teorialähtöisellä sisällönanalyysimenetelmällä. Haastateltavien näkemys kriteereistä omahoitoon siirrettäessä koskivat INR-arvon hoitotasolla pysymistä riittävän pitkään, siirtyvän potilaan kognitiivista kykyä hoitonsa toteuttamiseen sekä hoitoon sitoutumista. Ryhmävastaanottojen osalta haastateltavat toivoivat koulutusta ohjaamisesta sekä tutustumista ryhmäohjaukseen. Haastatteluissa tuli selkeästi esille ryhmävastaanotolla tarvittavan ohjausmateriaali aiheet. AK-ajokortin suorittamista pidettiin välttämättömänä niiden omahoitoon siirtyvien Marevan® -potilaiden kohdalla, jotka säätävät INR-tuloksen perusteella itse annostuksensa (omasäätöasiakas). Forsante Antikoagulaatiohoidon kokonaispalvelu mahdollistaa sekä INR-tuloksen että annosmäärityksen lähettämisen omahoitoon siirtyneelle (omahoitoasiakas), jolloin AK -ajokortin suoritus ei ole välttämätön mutta suotava. Kehittämisprojektissa tuotettiin Karviaisen malli sekä prosessit omahoitoon siirtymisestä ja ryhmävastaanotoista.
Kehittämisprojektin tuottaman Karviaisen mallin avulla voidaan kehittää Marevan® -potilaiden hoitoa Perusturvakuntayhtymä Karviaisen alueella. Kehittämistyön on suunniteltu jatkuvan edelleen Perusturvakuntayhtymä Karviaisen ikäihmisten palvelulinjalla. Kehittämisprojektin avulla tehty toimintamallin muutos parantaa potilasturvallisuutta ja auttaa resurssien kohdentamista enemmän hoitoa vaativiin palveluihin.
Kehittämisprojektin tavoitteena oli luoda malli omahoitoon siirtymisestä ja ryhmävastaanotolla tapahtuvasta ohjauksesta. Tarkoituksena oli selvittää omahoitoon siirtymisen mahdollistavat kriteerit, kartoittaa ryhmävastaanotoilla käytettävä ohjausmateriaali sekä osaamisen varmistamiseksi suoritettavan AK-ajokortin kriteerit ja suorittamistapa. Lisäksi kehittämisprojektin aikana tutustuttiin vieritestauksesta löytyneeseen aikaisempaan tutkittuun tietoon.
Aineistonkeruun menetelmänä käytettiin teemahaastattelua. Aineisto analysoitiin teorialähtöisellä sisällönanalyysimenetelmällä. Haastateltavien näkemys kriteereistä omahoitoon siirrettäessä koskivat INR-arvon hoitotasolla pysymistä riittävän pitkään, siirtyvän potilaan kognitiivista kykyä hoitonsa toteuttamiseen sekä hoitoon sitoutumista. Ryhmävastaanottojen osalta haastateltavat toivoivat koulutusta ohjaamisesta sekä tutustumista ryhmäohjaukseen. Haastatteluissa tuli selkeästi esille ryhmävastaanotolla tarvittavan ohjausmateriaali aiheet. AK-ajokortin suorittamista pidettiin välttämättömänä niiden omahoitoon siirtyvien Marevan® -potilaiden kohdalla, jotka säätävät INR-tuloksen perusteella itse annostuksensa (omasäätöasiakas). Forsante Antikoagulaatiohoidon kokonaispalvelu mahdollistaa sekä INR-tuloksen että annosmäärityksen lähettämisen omahoitoon siirtyneelle (omahoitoasiakas), jolloin AK -ajokortin suoritus ei ole välttämätön mutta suotava. Kehittämisprojektissa tuotettiin Karviaisen malli sekä prosessit omahoitoon siirtymisestä ja ryhmävastaanotoista.
Kehittämisprojektin tuottaman Karviaisen mallin avulla voidaan kehittää Marevan® -potilaiden hoitoa Perusturvakuntayhtymä Karviaisen alueella. Kehittämistyön on suunniteltu jatkuvan edelleen Perusturvakuntayhtymä Karviaisen ikäihmisten palvelulinjalla. Kehittämisprojektin avulla tehty toimintamallin muutos parantaa potilasturvallisuutta ja auttaa resurssien kohdentamista enemmän hoitoa vaativiin palveluihin.